畢業(yè)季來臨，本想通過抽脂瘦身拍個(gè)美美的畢業(yè)照，不想?yún)s在“鬼門關(guān)”走了一遭。南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院日前收治了一位做抽脂手術(shù)的花季少女，術(shù)后并發(fā)罕見嚴(yán)重的栓塞，生命危在旦夕。,
畢業(yè)季來臨，本想通過抽脂瘦身拍個(gè)美美的畢業(yè)照，不想?yún)s在“鬼門關(guān)”走了一遭。南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院日前收治了一位做抽脂手術(shù)的花季少女，術(shù)后并發(fā)罕見嚴(yán)重的栓塞，生命危在旦夕。
畢業(yè)照
做個(gè)抽脂手術(shù)，睜眼就在ICU
小婷(化名)今年22歲，平時(shí)身材略微圓潤(rùn)，雖不影響整體美觀，由于馬上要拍畢業(yè)照，看到身邊同學(xué)個(gè)個(gè)都肢體纖細(xì)，她十分羨慕，于是聯(lián)系了一家整形醫(yī)院做抽脂手術(shù)。“當(dāng)時(shí)抽了雙手臂、肚子這幾個(gè)位置的脂肪，以為手術(shù)結(jié)束了，沒想到一睜眼我就在ICU里面了，昏迷了好幾天。”她回憶到。原來，手術(shù)進(jìn)行了兩個(gè)半小時(shí)，快結(jié)束時(shí)小婷突然出現(xiàn)氧飽和度下降和呼吸困難等情況，為她抽脂的醫(yī)生立即對(duì)她實(shí)施搶救，反復(fù)氣管插管、機(jī)械通氣，但是效果不佳，被迫于凌晨?jī)牲c(diǎn)多緊急送到明基醫(yī)院急診。
CT片上她兩肺一片白茫茫
明基醫(yī)院急診醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)，小婷已經(jīng)處在極度缺氧的狀態(tài)。正常人血氧飽和度不低于98%，她的連30%都不到。正常情況下，CT片上兩肺的影像應(yīng)該是黑色透明的，但小婷的片子上，兩肺處白茫茫一片——她的肺已經(jīng)被脂肪、血液、分泌物等各種雜質(zhì)堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。小婷被初步診斷為嚴(yán)重肺栓塞。呼吸窘迫綜合征。為進(jìn)一步治療，小婷被送入ICU繼續(xù)搶救。
情況危急，小婷命懸一線，季大璽院長(zhǎng)和何綺月副院長(zhǎng)在得到消息后，趕赴ICU主持搶救工作，并組織呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等多科室會(huì)診，結(jié)合患者既往病史及相關(guān)檢查報(bào)告，明確了診斷。ICU張震環(huán)主任聯(lián)系好了ECMO(人工心肺機(jī))待命，鎮(zhèn)靜、肌肉松弛、大量激素沖擊、根據(jù)小婷的狀況不斷調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，幾個(gè)小時(shí)之后，小婷的血氧飽和度上來了，大家終于松了一口氣，
小顆粒脂肪跑進(jìn)血管是罪魁禍?zhǔn)?/strong>
“抽脂引發(fā)的肺部脂肪栓塞偶有發(fā)生。脂肪被抽吸后，由于脂肪細(xì)胞被破壞，脂肪細(xì)胞中的小顆粒有可能順著破損的小靜脈進(jìn)入血液，造成臟器栓塞，小婷就是這類的肺部脂肪栓塞。”張震環(huán)主任介紹，“但如此嚴(yán)重的肺栓塞導(dǎo)致兩肺幾乎完全實(shí)變實(shí)屬罕見。”
小姑娘已經(jīng)逐漸康復(fù)
在ICU的第二天，小婷已經(jīng)逐漸清醒，意識(shí)恢復(fù)。護(hù)理人員擔(dān)心其身體狀態(tài)下降，為其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，通過鼻飼勻速緩慢給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，并根據(jù)恢復(fù)情況日益增加計(jì)量，期間復(fù)查兩次胸部CT，大家欣喜的看到肺水腫情況一次比一次好轉(zhuǎn)，第四天為其脫掉呼吸機(jī)及拔除氣管插管，第七天轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科繼續(xù)治療。
轉(zhuǎn)入普通病房后，呼吸內(nèi)科汪誠(chéng)主任為小婷進(jìn)行進(jìn)一步維持性治療，通過藥物促進(jìn)脂肪的分解和吸收。今天，小婷生命體征平穩(wěn)，身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。坐在床邊的她臉色紅潤(rùn)、精神良好，“我終于可以自己吃飯了，今天還下地走了一圈，真是太幸福了!”她高興地說。
明基醫(yī)院季大璽院長(zhǎng)提醒，抽脂手術(shù)吸引了很多的愛美女孩，盡管目前技術(shù)成熟，但是在操作過程中，吸脂的程度和位置主要憑醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和感覺，手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率很高，因此，建議廣大愛美人士在做手術(shù)前一定要考慮風(fēng)險(xiǎn)。
