正常人的肝臟內(nèi)只含有少量的脂肪,像磷脂、甘油三脂、膽固醇和膽固醇脂等。其中磷脂含量最多,甘油三酯約占到20%。但是,上述這些脂肪的總量,只占肝臟濕重的4%~5%,如果超過10%~15%,或者在組織學(xué)上超過50%時(shí),那就是脂肪肝了。
什么是脂肪肝?
正常人的肝臟內(nèi)只含有少量的脂肪,像磷脂、甘油三脂、膽固醇和膽固醇脂等。其中磷脂含量最多,甘油三酯約占到20%。但是,上述這些脂肪的總量,只占肝臟濕重的4%~5%,如果超過10%~15%,或者在組織學(xué)上超過50%時(shí),那就是脂肪肝了。
資料圖
得了脂肪肝以后,75%的人可出現(xiàn)肝區(qū)脹痛等癥狀。25%的人沒有自覺癥狀,只是在做體檢、超聲檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。肝臟是中性脂肪(即甘油三酯)合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用的主要器官。經(jīng)消化道攝入的脂肪內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì),大多在肝臟經(jīng)過代謝后進(jìn)入血液循環(huán)。得了肝炎后,病變的肝細(xì)胞對(duì)甘油三酯的合成和代謝的平衡失調(diào),使中性脂肪在肝內(nèi)積聚,就會(huì)形成脂肪肝。脂肪肝可能演變成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌,整個(gè)過程僅需4步,所以不能掉以輕心。
引起脂肪肝的常見原因有這6個(gè)
1、肝炎
肝臟是中性脂肪(即甘油三酯)合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用的主要器官。經(jīng)消化道攝入的脂肪內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì),大多在肝臟經(jīng)過代謝后進(jìn)入血液循環(huán)。得了肝炎后,病變的肝細(xì)胞對(duì)甘油三酯的合成和代謝的平衡失調(diào),使中性脂肪在肝內(nèi)積聚,就會(huì)形成脂肪肝。
2、飲酒
酒對(duì)肝臟有毒性作用,尤其是對(duì)肝內(nèi)的甘油三酯代謝有直接的毒性作用,從而損傷肝細(xì)胞。通常,在肝炎的急性期,病人不會(huì)飲酒,問題在于恢復(fù)期。
許多病人認(rèn)為肝炎的化驗(yàn)指標(biāo)已經(jīng)正常,喝點(diǎn)沒關(guān)系,或者認(rèn)為“啤酒是液體面包,不是酒”,于是照喝不誤,結(jié)果盡管進(jìn)入體內(nèi)的酒精不多,但其對(duì)肝臟細(xì)胞仍然有損傷,尤其是對(duì)大病剛愈的肝細(xì)胞仍有損傷。
3、營養(yǎng)過剩
得了病以后,除了藥物治療外,許多人都很重視食補(bǔ)。肝炎病人也不例外,遵循“三高一低”(高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪)的飲食原則,攝入大量營養(yǎng)。
營養(yǎng)過剩,多余的蛋白和糖便轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在皮下和肝臟中,所以,患過肝炎后許多人會(huì)發(fā)胖,還有些人出現(xiàn)脂肪肝。
4、消耗過少
一個(gè)人生了病以后是很注意休息的,別人也總是勸病人多休息。而休息,又常常會(huì)被片面地誤解為臥床,營養(yǎng)增加了,休息增多了,入大于出,人豈會(huì)不胖?肥胖者則極易得脂肪肝,有資料提示,在肥胖者中,有一半人有肝內(nèi)脂肪浸潤。這是由于脂肪組織增加,導(dǎo)致游離脂肪酸釋出過多同時(shí)又浸潤在肝臟中的緣故。
5、激素
激素與脂肪肝的形成也有關(guān)系。例如,當(dāng)進(jìn)食高糖類食物時(shí),若同時(shí)使用促腎上腺皮質(zhì)激素,那么就容易引起脂肪肝。在治療病毒性肝炎時(shí),用腎上腺皮質(zhì)糖類激素也可能會(huì)發(fā)生脂肪肝。
6、患有糖尿病
糖尿病與脂肪肝之間有著一定的聯(lián)系。大約有五分之一的脂肪肝患者同時(shí)患有糖尿??;約半數(shù)糖尿病患者伴有脂肪肝,尤其是糖尿病酮癥酸中毒患者,50%的尸解發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。60歲以上的糖尿病病人脂肪肝的發(fā)生率可高達(dá)45%。糖尿病性脂肪肝,是周圍脂肪組織移入肝內(nèi)過多所致。
要降低脂肪肝的發(fā)生率,可以這么做
正確理解休息
得肝炎后,除了急性黃疸型肝炎應(yīng)臥床休息外(黃疸退后便可起床)。休息方式以動(dòng)靜結(jié)合為宜。可散散步,活動(dòng)活動(dòng)四肢,做做氣功,打打太極拳,做做廣播操等。以改善各臟器的血液循環(huán),增加肝臟血流量,改善肝臟對(duì)脂肪的代謝,有利于防止脂肪肝的發(fā)生。
科學(xué)進(jìn)補(bǔ)
高糖高蛋白高脂肪,會(huì)使體重增加、血脂增高而發(fā)生脂肪肝。所以,要科學(xué)用膳。脂肪攝入,每日不宜超過30克。少吃高糖類食物,如巧克力、奶糖、餅干糕點(diǎn)、面粉制品等。每日飯量(或面食)控制在250克左右。
多吃維生素和蔬菜、水果
維生素B族和維生素C,有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪的代謝。多吃些含有葉綠素的新鮮蔬菜和水果有利無弊??梢猿孕~、瘦肉、禽蛋、豆制品等含有動(dòng)物性和植物性蛋白質(zhì)的食品。
適當(dāng)活動(dòng)
根據(jù)病情和體力,在肝炎的恢復(fù)期可以做些適當(dāng)?shù)募覄?wù)事。勞動(dòng)強(qiáng)度以不感到疲倦為準(zhǔn)。一旦感到疲乏,即應(yīng)停止作業(yè),適當(dāng)休息。只吃不動(dòng),只睡不干活,攝入多消耗少,人就容易肥胖。而肥胖又是脂肪肝的一個(gè)重要信號(hào),所以預(yù)防脂肪肝一定要控制體重,切莫發(fā)胖,最好能定期測(cè)量體重。