近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》。意見(jiàn)出臺(tái)對(duì)我國(guó)疾控事業(yè)發(fā)展有何意義、如何提升新發(fā)突發(fā)傳染病防控核心能力、如何更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)防協(xié)同……28日國(guó)新辦召開(kāi)的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行解讀。
提升核心能力 突出協(xié)同聯(lián)動(dòng)
“意見(jiàn)描繪了我國(guó)疾控事業(yè)發(fā)展的藍(lán)圖和愿景，對(duì)構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系、推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)，具有重要意義?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)王賀勝表示，此次出臺(tái)意見(jiàn)的主要內(nèi)容，可以概括為重塑體系、完善機(jī)制、提升能力、建強(qiáng)隊(duì)伍四個(gè)方面。
意見(jiàn)提出，到2030年，建成以疾控機(jī)構(gòu)和各類?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，軍民融合、防治結(jié)合、全社會(huì)協(xié)同的疾控體系。
王賀勝表示，要提升監(jiān)測(cè)預(yù)警、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等疾控核心能力。通過(guò)加快建立智慧化多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系、重大疫情防控救治體系、重大傳染病防治體系等，實(shí)現(xiàn)新發(fā)突發(fā)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早處置，有效遏制艾滋病、結(jié)核病等傳統(tǒng)重大傳染病的流行。
在完善機(jī)制方面，突出協(xié)同聯(lián)動(dòng)。既強(qiáng)調(diào)不同層級(jí)疾控機(jī)構(gòu)承擔(dān)職能的差異化、上下聯(lián)動(dòng)和工作協(xié)同，又強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生健康和疾控系統(tǒng)內(nèi)部的醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合，包括監(jiān)測(cè)預(yù)警等方面的密切協(xié)作和信息共享。
建設(shè)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警體系
監(jiān)測(cè)預(yù)警是有效防范和化解重大傳染病風(fēng)險(xiǎn)的第一關(guān)口。意見(jiàn)提出，健全集中統(tǒng)一高效的傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急指揮體系。
“目前，我國(guó)已建立法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，覆蓋全國(guó)8.4萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?！眹?guó)家疾控局綜合司司長(zhǎng)張國(guó)新表示，針對(duì)新冠疫情和急性呼吸道疾病，我國(guó)拓展形成包括哨點(diǎn)醫(yī)院、病毒變異、城市污水在內(nèi)的10個(gè)監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)，并設(shè)置4類風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。
下一步，我國(guó)將從四方面全面推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè)，包括建立完善傳染病監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警等制度，明確相關(guān)部門(mén)機(jī)構(gòu)工作業(yè)務(wù)職責(zé)；在優(yōu)化現(xiàn)有疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建部門(mén)協(xié)同的監(jiān)測(cè)體系，暢通社會(huì)公眾參與的渠道；完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、警示信息通報(bào)和預(yù)警決策工作流程；推進(jìn)新一代信息技術(shù)智慧化應(yīng)用，逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集處理、分析、預(yù)警。
救治能力對(duì)傳染病疫情應(yīng)急處置十分關(guān)鍵。國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司副司長(zhǎng)莊寧表示，近年來(lái)國(guó)家衛(wèi)生健康委不斷推動(dòng)重大疫情救治能力建設(shè)，平急轉(zhuǎn)換的醫(yī)療救治能力持續(xù)加強(qiáng)。其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診設(shè)置率均超過(guò)98%，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)。
創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制
黨的二十大報(bào)告指出，要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制。意見(jiàn)提出，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度協(xié)作，探索建立疾控監(jiān)督員制度等。
國(guó)家疾控局規(guī)劃財(cái)務(wù)與法規(guī)司司長(zhǎng)李正懋介紹，今年10月，國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疾控工作責(zé)任。同時(shí)，已在全國(guó)9個(gè)省份開(kāi)展疾控監(jiān)督員制度的試點(diǎn)工作。
上海市探索醫(yī)療聯(lián)合體綜合派駐，采取了“駐點(diǎn)督導(dǎo)+巡回督導(dǎo)”和分片分組循環(huán)督察等派駐方式；浙江省開(kāi)展縣域醫(yī)共體綜合派駐；陜西省探索對(duì)專職疾控監(jiān)督員實(shí)行“統(tǒng)籌調(diào)度、集中檢查、定點(diǎn)負(fù)責(zé)”……各試點(diǎn)省份因地制宜，擴(kuò)大人員遴選渠道，探索優(yōu)化疾控監(jiān)督員配置數(shù)量和組合形式。
據(jù)介紹，下一步，將建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)制度，加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員疾控相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)和公共衛(wèi)生人員臨床相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng)。探索開(kāi)展公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點(diǎn)，積極推動(dòng)出臺(tái)相關(guān)管理辦法。（記者顧天成）
