各地基層醫(yī)療機構(gòu)分流呼吸道疾病患兒

12月10日上午11點,記者在北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到,位于四層的兒科診室門外仍有20多名家長帶著患兒候診。當天上午,中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳颯英在該社區(qū)醫(yī)院出診,一上午接診了50多名患兒。

太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是中日友好醫(yī)院和首都兒科研究所的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院。10月以來,該院兒科的患兒日漸增多,11月進入高峰期,兩個多月的時間,共接診患兒4000多人次。

“從發(fā)熱門診、急診整體情況來看,近段時間,全國呼吸道疾病就診量相對平穩(wěn),特別是基層醫(yī)療機構(gòu)分流了部分患者?!痹?2月10日下午召開的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒說。針對當前呼吸道疾病、特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢,國家衛(wèi)生健康委調(diào)度各地醫(yī)療資源供給和診療工作,根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域,擴充病房資源,指導二級醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”,延長接診時間,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)效率,切實保障兒科診療需求。

米鋒說,要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)療集團和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用,建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機制,分層分級分流,方便患者合理選擇就醫(yī)。

作為一家社區(qū)醫(yī)院,太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要接診的是附近居民。王林慧(化名)的家離該中心只有5分鐘的步行路程,12月9日,得了甲流的她來該醫(yī)院就診,得知第二天將有中日友好醫(yī)院的兒科專家陳颯英出門診,就帶孩子李思陽(化名)過來看病。李思陽已斷斷續(xù)續(xù)咳嗽了兩個月,其間還發(fā)燒過兩次。經(jīng)過化驗,李思陽感染了肺炎支原體。陳颯英給李思陽開了3天的阿奇霉素,并要求3天后再來復查。

跟隨陳颯英一起出門診的有太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科的一名醫(yī)生,這名醫(yī)生既是陳颯英的助手,同時也在學習。太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科主任任林告訴記者,早在9月,首都兒科研究所就組織了對醫(yī)聯(lián)體兒科醫(yī)生的呼吸道疾病專項培訓。此后,中日友好醫(yī)院還組織了線下培訓,涉及相關(guān)權(quán)威指南的解答、危重癥的識別、兒童輸液技術(shù)的講解等內(nèi)容。

為了推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè),11月24日,首都兒科研究所呼吸內(nèi)科第二病區(qū)在朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))落成揭牌。該病區(qū)的建立將有效補充朝陽北部地區(qū)兒科醫(yī)療資源緊缺短板,并輻射帶動朝陽區(qū)兒科診療水平整體提升。

12月8日下午,記者來到朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))采訪,正在病區(qū)值班的首都兒科研究所主治醫(yī)師方昕介紹,病區(qū)開設(shè)以來已接診近40名患兒,其中大部分都是從首都兒科研究所轉(zhuǎn)診過來的相對輕癥、但需要住院的患兒,少部分是從朝陽區(qū)婦幼保健院(北院區(qū))直接收治的患兒。

北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長李鴻泓在12月10日下午召開的新聞發(fā)布會上回答中青報·中青網(wǎng)記者提問時說,從近幾周就診數(shù)據(jù)來看,呼吸道疾病的門診量在不斷上升,尤其是中醫(yī)兒科門診量較平時增長較多,這對于緩解大醫(yī)院扎堆排隊起到了明顯的分流作用。

為了應(yīng)對呼吸道疾病患兒就診高峰,北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院加大相關(guān)中西醫(yī)藥品的儲備,及時增設(shè)煎藥機,縮短患者煎藥等候時間,對全院醫(yī)師進行了呼吸道疾病的診治培訓,以便對高峰期患者進行分流?!拔覀冡t(yī)院的中醫(yī)兒科僅有兩名醫(yī)師,在日門診量超過80人次以后,學齡兒童就由中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)專家門診分擔。從目前的診療數(shù)據(jù)來觀測,分流量已經(jīng)超過了20%,有效減輕了中醫(yī)兒科的診療壓力?!崩铠欍f。

“我們體會,區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌,還有醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作,在冬季呼吸道疾病防治工作中發(fā)揮著重要作用?!碧旖蚴械谖逯行尼t(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長高翔在發(fā)布會上說。天津濱海新區(qū)是國家級緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點地區(qū),高翔說:“我們醫(yī)院是五中心城市醫(yī)療集團內(nèi)的二級醫(yī)院,通過醫(yī)療集團的統(tǒng)籌管理,做到了醫(yī)療資源有效分配,與五中心醫(yī)院、生態(tài)城社區(qū)形成三級診療體系,真正實現(xiàn)了專家下沉、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診工作?!?/p>

在兒科診療高峰期,天津市第五中心醫(yī)院派出兒科專家支援生態(tài)城醫(yī)院的門急診工作,參加查房、指導救治,生態(tài)城醫(yī)院危重癥患兒經(jīng)評估具備轉(zhuǎn)院條件后,會被及時上轉(zhuǎn)至第五中心醫(yī)院進行治療。第五中心醫(yī)院將普通、輕癥患者轉(zhuǎn)到生態(tài)城醫(yī)院治療。高翔表示,這樣有效實現(xiàn)了三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴容,通過三級醫(yī)療體系,使各級各類患者得到了及時有效的救治,盡最大可能滿足患者的就診需求。

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