七旬老人心臟“后門”關不了 專家用一枚夾子修復成功

中新網(wǎng)重慶12月8日電 (王勇 李春梅 劉相琳)兩位年過七旬老人因心臟瓣膜“后門”損壞,血液倒流、亂流將嚴重影響健康。記者8日從陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院獲悉,該院心血管內(nèi)科通過兩臺高難度微創(chuàng)心臟手術,及時解除了兩位老人的生命危機。七旬老人心臟“后門”關不了 專家用一枚夾子修復成功

心臟二尖瓣被視作心臟的“后門”。二尖瓣反流是常見的心臟瓣膜病,當二尖瓣瓣膜不能正常閉合時,“心門”無法關閉將導致血液沿錯誤方向漏回左心房,血液倒流甚至會影響肺部及右心,可能引起氣喘、肺水腫、心衰等疾病,患者甚至無法躺平。

陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院介紹,全球二尖瓣反流患者接近1億人,我國中重度以上二尖瓣反流人數(shù)超過1000萬人。除風濕、先天性病因外,隨著年齡增長、二尖瓣發(fā)生老化,高齡老人常常會出現(xiàn)二尖瓣不能正常關閉。但因高齡、虛弱等原因,這些患者外科開刀手術風險往往很高,微創(chuàng)手術為他們提供了全新的治療選擇。

來自重慶江津77歲的朱爺爺,患心臟病多年,兩個月前出現(xiàn)胸悶、喘累、氣促伴咳嗽等癥狀,近日病情突然加重,不能平躺睡覺,走一小段路就很累。在陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科,經(jīng)過一系列檢查,最終確診老人心臟的“二尖瓣稍增厚,后瓣(P1區(qū))腱索斷裂,明顯脫垂,重度反流”。另一位70歲的王奶奶,跟朱爺爺一樣,出現(xiàn)二尖瓣后葉P3區(qū)明顯脫垂并腱索斷裂,重度反流,三尖瓣中度反流。

針對兩位老人病情復雜的情況,新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科晉軍教授團隊特邀浙江大學附屬第二醫(yī)院王建安教授團隊一起多次進行遠程評估,確定兩位老人均為二尖瓣脫垂并重度反流,解剖位置復雜,外科手術修復難度高,最佳治療方法是當前最先進的經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術。兩位老人和家屬在充分了解后,同意手術。

兩例手術先后于全麻下進行,在超聲科和射線引導下穿刺股靜脈和房間隔,隨后將導管鞘系統(tǒng)送入患者左心房,到達二尖瓣口,全程在經(jīng)食管超聲心動圖引導下,晉軍教授、于世勇副教授通過評估二尖瓣反流位置、瓣葉脫垂位置以及反流程度等,精準夾合二尖瓣葉,實現(xiàn)二尖瓣緣對緣修復。術后兩位患者心臟瓣膜工作良好,能正常關閉,手術安全、有效,術后第4天均康復出院。

陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科主任晉軍教授介紹,這是重慶首家開展此類手術的醫(yī)院。在被公認為是中國二尖瓣修復元年的2021年,此次手術的成功,標志重慶的心臟瓣膜病介入治療水平再一次走在國內(nèi)前列,并進一步與國際接軌。此次二尖瓣介入治療技術的成功突破,將造福更多心臟瓣膜病患者。(完)

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