2023年7月14日，由世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）、世衛(wèi)組織和世界糧農(nóng)組織食品添加劑聯(lián)合專家委員會(huì)（JECFA）共同主導(dǎo)的無(wú)糖甜味劑阿斯巴甜對(duì)健康影響的評(píng)估報(bào)告終于塵埃落定。
IARC援引對(duì)人類致癌性的“有限證據(jù)”，將阿斯巴甜列為2B類致癌物（可能對(duì)人類致癌）。JECFA重申其每日允許攝入量（ADI值）為每公斤體重40mg。
世衛(wèi)組織兩大機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)果既相互獨(dú)立又相互補(bǔ)充，評(píng)估結(jié)果在我們的預(yù)料之中。
在當(dāng)今社會(huì)，糖越來(lái)越多地被視作健康的“反義詞”，而代糖成了健康的代名詞。這次世衛(wèi)組織對(duì)阿斯巴甜官宣“定調(diào)”，也讓更多“減肥愛(ài)好者”視代糖為“洪水猛獸”。并掀起又一波關(guān)于代糖與健康關(guān)系的討論熱潮。前期我們已專門對(duì)此發(fā)文（詳見(jiàn)：《“治愈”還是“致癌”？阿斯巴甜爭(zhēng)議背后的健康真相》），面對(duì)世衛(wèi)組織兩大機(jī)構(gòu)聯(lián)合評(píng)估報(bào)告，我們有必要思考：龐大的“致癌物家族”，為何大家對(duì)阿斯巴甜如此關(guān)注？糖與健康生活，必須是一門“取舍的藝術(shù)”嗎？
一、世衛(wèi)官宣，意味著阿斯巴甜被判“死刑”？
01. IARC確認(rèn)的2B類致癌物，到底嚴(yán)不嚴(yán)重
IARC根據(jù)致癌證據(jù)的高低把致癌物分成了三大類：1類確定致癌物（對(duì)人體有明確致癌性），2A類致癌物（有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)致癌證據(jù)），2B類致癌物（有一定的致癌可能性），3類致癌物（致癌證據(jù)尚不足）。
此次阿斯巴甜雖被列為2B類致癌物，但兩大機(jī)構(gòu)的評(píng)估都認(rèn)為阿斯巴甜對(duì)人類致癌的證據(jù)有限，在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)的致癌證據(jù)也有限，與導(dǎo)致有關(guān)癌癥的可能機(jī)理證據(jù)同樣有限。同一等級(jí)的還包括泡菜、機(jī)動(dòng)車尾氣、手機(jī)輻射等。
02. 阿斯巴甜是否安全？我國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)回應(yīng)
國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心也于14日針對(duì)世衛(wèi)組織兩大機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)果發(fā)文回應(yīng)稱，阿斯巴甜是國(guó)際食品法典委員會(huì)（CAC）及中國(guó)、美國(guó)、歐盟、加拿大、澳大利亞、新西蘭、日本、韓國(guó)等批準(zhǔn)合法使用的食品添加劑，國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心聯(lián)合國(guó)家癌癥中心結(jié)合JECFA最新評(píng)估結(jié)果與我國(guó)居民消費(fèi)情況進(jìn)行安全性評(píng)估，阿斯巴甜按照我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范使用可以保障安全。
03.理性看待，無(wú)需焦慮
致癌等級(jí)不等于致癌強(qiáng)度，IARC只是根據(jù)致癌證據(jù)的強(qiáng)弱劃分致癌等級(jí)，酒精、黃曲霉毒素都被劃定為1類致癌物，但兩者的致癌強(qiáng)度與毒性卻明顯不同。
此外，致癌存在一個(gè)概率問(wèn)題，含酒精飲料、檳榔果早已被列入1類致癌物，連我們最為常見(jiàn)的紅肉也被列為2A類致癌物，但在現(xiàn)實(shí)生活中，不會(huì)有誰(shuí)因此就遠(yuǎn)離手機(jī)和紅肉、泡菜。只要根據(jù)膳食指南適量食用就沒(méi)有問(wèn)題。
二、從“糖”到“代糖”，談?wù)勎覀儗?duì)健康的定義
01. 代糖是怎么出現(xiàn)的
很多人都知道，過(guò)量攝入糖可增加肥胖、齲齒、2型糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)健康不利，所以減少糖的攝入已成為健康飲食的科學(xué)共識(shí)。但愛(ài)吃甜是人的天性，這是由人類基因決定的，吃甜可以為我們?cè)鎏砗芏嗫鞓?lè)，這也是人們意識(shí)到過(guò)量攝入糖的危害后，熱量極低或0熱量的代糖風(fēng)靡全球的內(nèi)在動(dòng)力。
包括無(wú)糖飲料、無(wú)糖口香糖、冰淇淋、酸奶、糕點(diǎn)、餅干和維生素咀嚼片等食品中都可能含有阿斯巴甜等代糖。
02. 代糖與健康的關(guān)系，一直存在爭(zhēng)議
代糖既有甜味又提供很少能量或者幾乎沒(méi)有能量，看起來(lái)好像是控制體重的絕佳選擇，但事實(shí)真的是這樣嗎？雖然JECFA等權(quán)威評(píng)估機(jī)構(gòu)經(jīng)評(píng)估認(rèn)為甜味劑安全性沒(méi)有問(wèn)題，但這不意味著甜味劑可以任性吃，代糖與健康的關(guān)系一直存在爭(zhēng)議。
早在今年5月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一項(xiàng)有關(guān)非糖甜味劑的最新指南，建議大多數(shù)人應(yīng)避免食用安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖苷等非糖甜味劑。建議也是在提醒人們不要過(guò)度依賴代糖。
世衛(wèi)組織指南建議不要食用非糖甜味劑來(lái)控制體重或降低非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這是怎么一回事呢？原來(lái)科學(xué)家的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)人造甜味劑的大鼠反而比喂養(yǎng)糖的老鼠更胖了，后續(xù)研究證明，當(dāng)大鼠品嘗到甜味后就會(huì)根據(jù)甜味調(diào)整胃液的分泌量，胰腺也會(huì)調(diào)整胰島素的分泌量，人造甜味劑打亂了這一正常的反饋機(jī)制，大鼠就會(huì)吃下更多的食物來(lái)彌補(bǔ)這種虧空的感覺(jué)，于是正常的能量平衡被打破，小鼠反而更胖了。
03. 糖與健康，天生是“天敵”？
如果你有強(qiáng)大的意志力不被甜味所誘惑，喝無(wú)糖飲料當(dāng)然是比喝含糖飲料更減肥，但現(xiàn)實(shí)的結(jié)果卻是，人在美食面前的誘惑，自制力往往不受控制，一不小心就會(huì)攝入更多的食物，因此，從長(zhǎng)期來(lái)看，用非糖甜味劑代替糖并不能幫助控制體重，長(zhǎng)期大量使用還可能增加2型糖尿病、心血管疾病以及致癌的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)JECFA的評(píng)估結(jié)論，人們可在每公斤體重0-40mg的每日允許攝入量限量范圍內(nèi)食用是安全的，也就是一個(gè)70公斤體重的人一天飲用含有阿斯巴甜的無(wú)糖飲料不要超過(guò)9-14罐，不過(guò)需要提醒的是，無(wú)糖甜味飲料能少喝就少喝，白開(kāi)水才是最好的飲品。
三、“嗑糖”風(fēng)波背后，折射出我們對(duì)幸福感的需求
酸甜苦辣咸中的甜味是生活中不可或缺的一部分，也是給我們提升幸福感的重要元素。當(dāng)我們感到生活壓力大或焦慮時(shí)，品上一些甜味食品，中樞神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)分泌讓人快樂(lè)的物質(zhì)多巴胺，會(huì)讓人感到放松、愉快。
糖與代糖本身都不是洪水猛獸，真正可怕的是長(zhǎng)期過(guò)量攝入糖與代糖，把他們當(dāng)作日常生活中的調(diào)味劑，偶爾吃點(diǎn)甜食、喝點(diǎn)甜飲料，它們只是日常生活中偶爾的愉悅體驗(yàn)，既可提高我們的生活質(zhì)量，又不會(huì)影響身體健康，不把他們當(dāng)成每日生活中的必備食物即可。
除了糖與代糖，青椒、洋蔥、生菜、胡蘿卜等蔬菜、大部分水果中都有甜味，都是給我們甜味感受的天然好食材，需要指出的是，香蕉、蘋果、桃等水果含糖量高，只要根據(jù)營(yíng)養(yǎng)指南建議平均每天半斤水果，會(huì)給身體帶來(lái)健康益處。
減肥不一定過(guò)度依賴代糖，也不必刻意追求0糖0卡，做到吃動(dòng)平衡、適量運(yùn)動(dòng)，合理膳食、食物多樣，保持愉快心情，這才是健康生活的必需。
