清晨5點(diǎn)半,天剛亮,河南省虞城縣向陽村村醫(yī)楊繼奎就起床收拾藥箱,準(zhǔn)備開始一天的走訪。他的第一站是村民王玉秋家,今年49歲的她已有快10年病史了?!暗蛪?0、高壓120,每分鐘心跳87,病情控制得比較穩(wěn)定。繼續(xù)維持現(xiàn)在的藥量就行,平時(shí)有空多出去鍛煉鍛煉。”楊繼奎囑咐道。
隨后,他又來到了王景英家中。半個(gè)月前剛剛生完第三胎的她,仍處在恢復(fù)期?!皸畲蠓?,我現(xiàn)在胃口逐漸恢復(fù)了,吃東西上應(yīng)該注意點(diǎn)什么?”“不能吃太油膩進(jìn)補(bǔ)的,不利于傷口愈合?!睏罾^奎又檢查了胎兒的情況。“孩子出生1個(gè)月就可以準(zhǔn)備來村衛(wèi)生室建電子檔案了,這樣以后去體檢、打疫苗都方便?!彼嵝训馈?/P>
一上午,楊繼奎走訪了十幾戶人家。這樣的走訪,他每周都要進(jìn)行一次?!按謇锩恳幻哐獕骸⑻悄虿〉瘸R姴』颊?,村衛(wèi)生室都有檔案記錄。65歲以上的老人以及生了孩子一個(gè)月內(nèi)的產(chǎn)婦,我每周都要去看看,有什么問題能盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療?!睏罾^奎說。
在向陽村的村衛(wèi)生室里,藥房、治療室、診斷室、值班室、觀察室一應(yīng)俱全。楊繼奎不僅負(fù)責(zé)村民的日常診斷、健康檔案管理和隨訪工作,還要對(duì)村里適齡的嬰幼兒發(fā)放“營養(yǎng)包”?!盃I養(yǎng)包”作為輔食營養(yǎng)補(bǔ)充品,內(nèi)含多種維生素及礦物質(zhì),能夠有效預(yù)防嬰幼兒營養(yǎng)不良和貧血等疾病,對(duì)大腦和身體發(fā)育至關(guān)重要。“‘營養(yǎng)包’是國家免費(fèi)提供的,6個(gè)月到2周歲的嬰幼兒每月可以領(lǐng)取一次?!睏罾^奎說。
鄉(xiāng)村醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié)在于危急重癥、急診急救方面。為了方便患重病的居民就診,向陽村和對(duì)口幫扶醫(yī)院——虞城縣第二人民醫(yī)院加強(qiáng)了在急診轉(zhuǎn)診、重癥診療等領(lǐng)域的培訓(xùn)和合作。楊繼奎每隔兩個(gè)月都要參加一次培訓(xùn)。“培訓(xùn)醫(yī)生不僅講解應(yīng)對(duì)心梗、腦?;颊叩姆椒?,還手把手教我開展心肺復(fù)蘇、保持氣道通暢等技巧?!彼f。
虞城縣第二人民醫(yī)院一直在加強(qiáng)重癥診療的能力建設(shè)。在醫(yī)院的血液透析中心,記者見到了剛做完治療的向陽村村民楊盼盼。楊盼盼患有尿毒癥,已經(jīng)做了6年透析,目前病情逐漸穩(wěn)定?!斑^去,我只能跑到商丘市去做治療?,F(xiàn)在這里有了設(shè)備,方便多了,每天自己就可以過來做治療,不需要家人陪同;而且現(xiàn)在有醫(yī)保報(bào)銷,一個(gè)月只有200多元的自費(fèi),承擔(dān)起來也不太吃力?!睏钆闻握f,“真想好好給醫(yī)院寫封感謝信?!?/P>
虞城縣第二人民醫(yī)院目前有臨床科室27個(gè)、醫(yī)技科室8個(gè),開放床位453張。虞城縣第二人民醫(yī)院副院長劉紅梅介紹,醫(yī)院著力加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)上和周邊村落的輻射作用,2022年6月牽頭成立“虞城縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)”,打造縣、鄉(xiāng)、村一體化醫(yī)共體,大力幫扶、輻射帶動(dòng)周邊鄉(xiāng)村衛(wèi)生院。
采訪中,醫(yī)院的遠(yuǎn)程心電中心診室收到一份由黃冢鄉(xiāng)衛(wèi)生院上傳的心電圖報(bào)告;病例是來自鄰近的黃冢鄉(xiāng)王寨村的64歲患者趙秀勤。醫(yī)師隨即進(jìn)行線上診療,經(jīng)評(píng)估,患者為竇性心律頻發(fā)室性早搏。隨后,醫(yī)師將分析結(jié)果上傳系統(tǒng),再由黃冢鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)患者進(jìn)行下一步治療;整個(gè)過程只有短短幾分鐘?!懊總€(gè)月我們都會(huì)接收到幾十份心電圖報(bào)告,涵蓋周邊8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。線上診療不僅能提高診斷的準(zhǔn)確率,還節(jié)省患者的就診時(shí)間?!贬t(yī)師謝行義說。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2023年06月20日 06 版)