據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，2018年的這場(chǎng)初雪席卷了全國很多地方，帶來一些不便和風(fēng)險(xiǎn)。兩天前在南京，一位老人在雪地摔倒導(dǎo)致心跳呼吸驟停，在沒有任何親屬在身邊的情況下，他幸運(yùn)地遇見了一位“愿意擔(dān)責(zé)”、“敢于擔(dān)責(zé)”的醫(yī)生，為他展開了一臺(tái)沒有家屬簽字的手術(shù)，將老人從死神手里搶救了回來。
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南京鼓樓醫(yī)院的急診重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，家住浦口珍珠泉附近的劉老先生躺在病床上還沒有醒來。他的女兒劉艷艷卻連連感嘆父親是幸運(yùn)的：
“特別感激這邊醫(yī)生敬業(yè)。如果等我們來了，老爺子肯定沒有啦，特別感謝鼓樓醫(yī)院醫(yī)生。”
1月4號(hào)，南京迎來了首場(chǎng)降雪，63歲的劉老先生掃完雪就覺得心臟不舒服，獨(dú)自一人前往鼓樓醫(yī)院看醫(yī)生。下午兩點(diǎn)多，劉老先生剛到鼓樓醫(yī)院一號(hào)大門就突然就倒下不省人事。老人倒下后，不少好心的市民打傘并撥打了120。碰巧的是鼓樓醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生王軼剛下夜班準(zhǔn)備坐地鐵，第一時(shí)間查看了老人的狀況：
“摸著他的手的脈搏是摸不到的，摸他頸動(dòng)脈的搏動(dòng)也是消失的，判斷他是心臟停跳，呼吸驟停。”
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王軼告訴記者，老人倒下時(shí)是側(cè)躺著的，他想讓老人平躺進(jìn)行心肺復(fù)蘇，但發(fā)現(xiàn)老人口腔內(nèi)都是嘔吐物。另一位來自鼓樓醫(yī)院的護(hù)士伸出了援手，清理老人口中的嘔吐物后，并和王軼輪番上陣進(jìn)行心臟按壓。幾輪心臟按壓后，老人還是沒有任何反應(yīng)，王軼飛奔進(jìn)醫(yī)院拿推車準(zhǔn)備將老人直接送進(jìn)急診室。老人處于深度昏迷，心率、血壓、血氧測(cè)不出，排查心電圖提示老人心肌梗死，心臟科醫(yī)生建議立即進(jìn)行急診導(dǎo)管手術(shù)治療。導(dǎo)管手術(shù)治療，需要本人或家屬簽字才可以進(jìn)行，老人深度昏迷怎么辦？護(hù)士們?cè)谡砝先艘挛锏臅r(shí)候發(fā)現(xiàn)老人的一部手機(jī)，顯示一個(gè)電話打了20多次，回?fù)苓^去是老人的老伴。急診科主任王軍通過老人的手機(jī)聯(lián)系上了他的老伴兒：
“我跟家屬打了電話，愿不愿意做急救手術(shù)，老太太說盡管救，后來我們?cè)谝环皱X沒有交的情況下，我就跟醫(yī)院醫(yī)務(wù)處備了個(gè)案，不等家屬來，直接給他做手術(shù)。我們覺得這個(gè)人是可救的，家屬正在趕來的路上，如果等她來了以后才做手術(shù)，可能會(huì)影響到整個(gè)愈后，我們救他的目的不是心臟的康復(fù)，還有腦神經(jīng)的康復(fù)。”
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3點(diǎn)多，劉老先生被送到心臟介入手術(shù)室，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右冠脈主干近段完全閉塞，隨即放入支架恢復(fù)血流。下午四點(diǎn)多，老人手術(shù)接近尾聲的時(shí)候，老伴及女兒才趕到醫(yī)院。王軍告訴記者，在救人和擔(dān)責(zé)面前，他永遠(yuǎn)會(huì)選擇救人，但前提是家屬的信任：
“這個(gè)是違背醫(yī)療常規(guī)的，正常的一定要家屬簽字或者本人簽字，所有的簽字都是術(shù)后補(bǔ)的。當(dāng)時(shí)的簽字是我簽的，如果我不簽這個(gè)字，不讓他做這個(gè)手術(shù)，可能病人就沒了。我跟心臟科醫(yī)生打了個(gè)招呼，所有的責(zé)任我來承擔(dān)，救一條命總比害怕?lián)?zé)任強(qiáng)，”
王軍介紹，現(xiàn)在患者正在接受深低溫腦保護(hù)等一系列后續(xù)治療。由于患者路邊摔倒后，立即就有醫(yī)護(hù)人員對(duì)他進(jìn)行了心臟按壓，為患者入院搶救打好了基礎(chǔ)，患者恢復(fù)自主呼吸心跳后，又在第一時(shí)間接受了急診心臟導(dǎo)管治療，可謂一刻也沒有耽誤搶救，因此他對(duì)患者未來的康復(fù)情況比較樂觀。最后他也特別提醒大家：一個(gè)年齡大的人群有基礎(chǔ)病的，有高血壓、有糖尿病的病人，或者既往就有冠心病的，出現(xiàn)了胸痛不舒服要及時(shí)就診啊，不要一個(gè)人去醫(yī)院。
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劉老先生無疑是算是幸運(yùn)的，因?yàn)樗鲆娏税褜?duì)病人的責(zé)任放在首位的醫(yī)生。而在現(xiàn)實(shí)生活中，很多大夫碰到這樣的情況，未必有王軍的勇氣。去年12月14日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》，就對(duì)實(shí)踐中患者生命垂危，近親屬不明，或者不能及時(shí)聯(lián)系到近親屬、近親屬拒絕發(fā)表意見或者達(dá)不成一致意見的情形，鼓勵(lì)醫(yī)生積極施救。
《解釋》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施，患者如果事后因此請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，人民法院不予支持。當(dāng)然，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員怠于實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施，造成損害的，如果患者請(qǐng)求承擔(dān)賠償責(zé)任，人民法院應(yīng)予支持。這樣不僅有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，也有利于保障生命垂危等緊急情況下患者得到及時(shí)救治，維護(hù)其生命、健康權(quán)益。相信有法律做后盾，未來，會(huì)有更多的醫(yī)生有勇氣去為患者的生命擔(dān)責(zé)。
