“豐乳肥臀”好生養(yǎng)? 小心遭遇好“孕”路上攔路虎
都說(shuō)豐乳肥臀好生養(yǎng),然而殊不知這可能讓生育路上更艱難,一查又是多囊卵巢綜合征在作怪。為何它會(huì)這般可惡,又有什么端倪提示你被它纏上,到底是什么“勾引”它出沒(méi),如何制伏它呢?7月3日,在2021實(shí)用婦科內(nèi)分泌培訓(xùn)工程暨東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦科內(nèi)分泌疾病診療策略研討班暨金陵女性健康高層論壇上,婦科內(nèi)分泌專家建議,多囊卵巢綜合征的治療需多學(xué)科多管齊下,迎接好“孕”來(lái)?! ?案例:本以為“豐乳肥臀”好生養(yǎng),沒(méi)想到竟成好孕路上“攔路虎”
32歲的李女士(化姓)已經(jīng)結(jié)婚三年了,但是遲遲沒(méi)有好消息。當(dāng)初婆家看她腰粗臀圓還覺(jué)得很快會(huì)“開(kāi)花結(jié)果”,然而沒(méi)想到她身材越來(lái)越胖,也沒(méi)盼到好“孕”來(lái),家里人急了,趕緊帶她到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦科內(nèi)分泌多學(xué)科診療中心檢查看看到底是什么問(wèn)題,彭丹紅副主任醫(yī)師接診了她。經(jīng)過(guò)問(wèn)診與檢查發(fā)現(xiàn),李女士一直以來(lái)都是3-4個(gè)月才來(lái)一次月經(jīng),BMI指數(shù)達(dá)到了35,嚴(yán)重超重。而且發(fā)現(xiàn)她身上有很多黑毛,還伴有痤瘡。綜合檢查結(jié)果及癥狀,原來(lái)這些的罪魁禍?zhǔn)拙褪嵌嗄衣殉簿C合征。
而且最嚴(yán)重的是還發(fā)現(xiàn)李女士子宮內(nèi)膜增厚,出現(xiàn)不典型的增生,這是子宮內(nèi)膜癌前病變的表現(xiàn)。因此先要“養(yǎng)好”子宮,在彭丹紅副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,李女士進(jìn)行了相關(guān)藥物治療2個(gè)療程。與此同時(shí),臨床營(yíng)養(yǎng)科主任金暉主任醫(yī)師為她制定了減脂方案,心理精神科侯正華博士為她進(jìn)行心理干預(yù)與疏導(dǎo)。當(dāng)身體都“準(zhǔn)備好了”時(shí),李女士再進(jìn)行藥物促排卵,終于迎來(lái)了振奮人心的好消息?!皯言欣玻 爆F(xiàn)在孩子已經(jīng)2歲多了,她又開(kāi)始積極治療進(jìn)行二胎備孕中。
數(shù)據(jù):50%-80%多囊卵巢綜合征患者會(huì)發(fā)生不孕
彭丹紅副主任醫(yī)師介紹說(shuō),多囊卵巢綜合征伴隨女人的整個(gè)時(shí)期,青春期、生育年齡婦女、圍絕經(jīng)期常見(jiàn),它是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病。在育齡婦女中的發(fā)病率約5%-10%,而患有多囊卵巢綜合征的人50%-80%會(huì)發(fā)生不孕。
專家介紹,多囊卵巢綜合征尚沒(méi)有明確病因,主要受遺傳、環(huán)境影響。而這環(huán)境的影響,要從吃開(kāi)始說(shuō)起?,F(xiàn)代人的飲食、生活環(huán)境都有著不同程度的污染,蝸居宅家,靠外賣過(guò)活,一天步數(shù)甚至不足百步,這種生活模式,給你帶來(lái)的也許就是“圓又圓”。再加上生活工作的高強(qiáng)度,壓力也越來(lái)越大,一旦作息不規(guī)律很容易內(nèi)分泌失衡,還擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng),這就讓多囊卵巢綜合征有了可乘之機(jī)。
警惕:肥胖、多毛、月經(jīng)不調(diào)、不孕,背后或是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征都有哪些癥狀呢?彭丹紅副主任醫(yī)師介紹,月經(jīng)異常是多囊卵巢綜合征的癥狀之一。有些患者月經(jīng)稀發(fā),多數(shù)多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)周期越來(lái)越長(zhǎng),月經(jīng)量也越來(lái)越少,嚴(yán)重者可能提早閉經(jīng)。也有些患者月經(jīng)就像關(guān)不緊的水龍頭,老是滴滴答答不干凈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),還有些患者月經(jīng)頻頻找上門。一般月經(jīng)周期是21-35天,如果不在這個(gè)時(shí)間段,建議到醫(yī)院進(jìn)行排查。
肥胖是很多多囊卵巢綜合征患者的標(biāo)志,專家建議,莫名其妙體重迅速增長(zhǎng),那就要引起重視了,這“豐乳肥臀”不是好生養(yǎng)的標(biāo)志,也許還隱匿著疾病。另外,受到雄激素的影響,白嫩的皮膚,卻布滿了“黑毛”,強(qiáng)力脫毛膏也無(wú)能為力。臉上、背上、胸部經(jīng)常長(zhǎng)痤瘡,也要引起警惕,這是多囊卵巢綜合征的女性體內(nèi)睪酮水平過(guò)高導(dǎo)致的表現(xiàn)。
這些只是外形的改變,更可怕的是影響“開(kāi)花結(jié)果”。由于多囊卵巢綜合征女性排卵障礙,沒(méi)有成熟的卵子,精子再勇猛也沒(méi)法制造出健康的受精卵。多囊卵巢綜合征患者即便懷孕了,也會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)激素不穩(wěn)定,孕囊和子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步,功能不協(xié)調(diào)導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)升高。
警惕:不僅會(huì)不孕也許還會(huì)癌變
專家介紹,多囊卵巢綜合征患者卵巢里會(huì)充斥10多個(gè)卵泡,由于沒(méi)有優(yōu)生優(yōu)育,沒(méi)有一個(gè)卵泡可以發(fā)育成熟,就不能排卵,不能產(chǎn)生孕激素,也沒(méi)有規(guī)律的月經(jīng),沒(méi)法受孕。如果長(zhǎng)時(shí)間處于這種狀態(tài)下,雌激素不斷刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),但沒(méi)有孕激素保護(hù),子宮內(nèi)膜無(wú)法脫落,這就很容易引起子宮內(nèi)膜病變,甚至發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。
另外,多囊卵巢綜合征的患者,血液中會(huì)出現(xiàn)胰島素增加的現(xiàn)象,也會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)胰島素抗性,所以就會(huì)容易出現(xiàn)糖尿病與肥胖的問(wèn)題,也容易出現(xiàn)心血管相關(guān)的疾病。也許還未步入老年,身體先老,高血壓、糖尿病、心腦血管疾病沒(méi)準(zhǔn)都會(huì)提前找上你。
對(duì)策:多學(xué)科聯(lián)合科學(xué)診治贏好“孕”
著名婦產(chǎn)科專家、中大醫(yī)院婦產(chǎn)科任慕蘭主任醫(yī)師介紹,多囊卵巢綜合征患者問(wèn)題多多,需要多學(xué)科多管齊下。針對(duì)多囊卵巢綜合征的治療,中大醫(yī)院婦產(chǎn)科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、心理精神科、生殖中心、超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科,為患者量身定制個(gè)性化的治療方案,在治療婦科內(nèi)分泌問(wèn)題的同時(shí)進(jìn)行減脂、心理治療等?!岸嗄衣殉簿C合征患者雖然受孕幾率小,但是由于可以稀發(fā)排卵,所以還是有自己懷孕的可能。”專家指出。一般情況,在患者激素水平調(diào)整到正常水平后,則需要進(jìn)行促排卵藥物治療才能懷孕。如果6個(gè)月以上標(biāo)準(zhǔn)的促排卵周期治療后有排卵但仍未妊娠的患者,還可嘗試輔助生殖技術(shù)。
專家提醒,對(duì)于青春期和育齡期的姑娘們,千萬(wàn)不要忽視自己身體發(fā)出的信號(hào),尤其是月經(jīng)情況。一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)稀發(fā)、停經(jīng)等不正常情況,要及時(shí)去醫(yī)院就診排查,以免造成更嚴(yán)重的后果。通訊員 劉敏 程守勤 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?楊彥