對于一部分女性來說,笑“尿”了并非只是一句玩笑,而是存在健康隱患。國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心(中南地區(qū))廣州市婦女兒童醫(yī)療中心盆底與泌尿婦科主任黃崢29日表示,這種有可能是壓力性尿失禁,是一種盆底功能障礙性疾病,早期干預(yù)和治療有利于改善和康復(fù),從而提高生活質(zhì)量。
廣東省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科電生理醫(yī)師分會2024全委會及學(xué)術(shù)年會當天在廣州舉行,該會議圍繞女性產(chǎn)后盆筋膜疼痛綜合征的診治、電生理技術(shù)在婦科術(shù)后快速康復(fù)應(yīng)用等議題展開討論。
女性盆底主要是由肌肉和筋膜組成,像吊床一樣,在肛門會陰處托起子宮、直腸、膀胱等盆腔臟器,有維持排尿和排便等多種生理功能。隨著年齡的增長,特別是女性,盆底的肌肉和組織會變得松弛,就像一個有彈性的網(wǎng)松了一樣,當腹部受到壓力,比如咳嗽、打噴嚏、大笑或者運動時,就沒辦法很好地控制尿液,尿液就會不由自主地流出來。
黃崢解釋,“笑尿了”尤其在產(chǎn)后、孕期和絕經(jīng)后的婦女中較為多見,嚴重時甚至在翻身或平躺時也會發(fā)生。這種是一種盆底功能障礙性疾病,其原因包括盆底肌肉和尿道肌肉力量不足,有時也可能是先天性尿道外括約肌缺陷。
廣東省高水平臨床重點??茓D科學(xué)術(shù)帶頭人、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科部主任石琨表示,早期診斷和干預(yù),如手法治療、電生理治療和凱格爾運動等,能減少盆底臟器脫垂。此外,手術(shù)后患者、老年人以及慢性疾病患者也需關(guān)注,以提高生活質(zhì)量。
“預(yù)防措施應(yīng)從年輕時開始,包括產(chǎn)后管理、手術(shù)治療和老年人篩查?!笔硎?,隨著人均壽命延長,越來越多女性面臨盆底問題。她表示產(chǎn)后3個月至6個月是盆底肌肉恢復(fù)的黃金時期,但任何時間開始治療都有益。
對于輕度的漏尿,黃崢建議進行盆底肌鍛煉,如縮肛運動和憋尿動作,每天至少做60次,持續(xù)4至6個月。此外,平板運動和普拉提等也可以幫助收縮盆底肌。對于無法通過鍛煉改善的情況,可以到醫(yī)院的盆底康復(fù)中心接受治療,以加強盆底肌功能和恢復(fù)神經(jīng)功能。她建議患者首先嘗試自我鍛煉,如果效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以排除其他可能導(dǎo)致漏尿的疾病,并根據(jù)病情嚴重程度決定是否需要其他治療。 (記者 蔡敏婕)