近日，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組要求，進一步加大力度推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，加快推動實現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決，加快健全維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)療機構(gòu)運行新機制。
新一輪醫(yī)改啟動以來，我國深化醫(yī)改取得重大階段性成效。當前，深化醫(yī)改進入深水區(qū)。一方面，我們需要在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，把加強改革系統(tǒng)集成、推動改革落地見效擺在更加突出的位置，堅持系統(tǒng)觀念，加強改革政策統(tǒng)籌、進度統(tǒng)籌、效果統(tǒng)籌，發(fā)揮改革的整體效應(yīng)。另一方面，隨著我國社會主要矛盾的變化，人民群眾對深化醫(yī)改提出了新的要求和期待?！笆奈濉睍r期，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段，醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保險、康復(fù)護理等都將迎來新的挑戰(zhàn)。因此，我們必須以更大的力度、更實的舉措，突破醫(yī)改中的難題，引領(lǐng)改革向縱深推進。
2012年，福建省三明市在困境中突圍，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革，破除以藥補醫(yī)機制，探索建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制，為全國醫(yī)改樹立了榜樣。三明從實際出發(fā)，大膽實踐、勇于創(chuàng)新，打出了一套適合本地實際情況的醫(yī)改組合拳，也為各地因地制宜借鑒推廣積累了經(jīng)驗。近年來，國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組把總結(jié)、推廣、提升三明經(jīng)驗，作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)和工作方法，推動三明經(jīng)驗走向全國，帶動醫(yī)改不斷向縱深推進。國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，就推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗提出23條重點舉措，明確了時間表、路線圖、責任人，具有可操作性。
三明經(jīng)驗最重要的是改革的決心和勇氣，不回避矛盾，敢于觸碰利益。三明市堅持人民至上、敢為人先，黨政一把手親自抓醫(yī)改、一抓到底，由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革，開展藥品集中帶量采購，降價騰出的空間主要用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，并及時納入醫(yī)保支付，總體上不增加群眾負擔。三明經(jīng)驗不是拍腦袋想出來的，而是在長期改革實踐中先行先試、攻堅克難、努力探索形成的，其改革經(jīng)驗具有可復(fù)制性，值得各地因地制宜學(xué)習(xí)借鑒。
學(xué)習(xí)推廣三明經(jīng)驗，不能簡單地照搬照抄，也不能搞“一刀切”。我國幅員遼闊，各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平不同，尤其是東西部發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展也不平衡。各地應(yīng)立足實際，實事求是，積極穩(wěn)妥開展試點，結(jié)合實際探索創(chuàng)新，找準改革突破口。具體來講，對于經(jīng)過三明醫(yī)改實踐證明的、普遍適用的經(jīng)驗，要深入貫徹落實；對于因地制宜和尚需探索的改革，要明確目標路徑。總之，要發(fā)揮典型帶動和示范引領(lǐng)作用，突出問題導(dǎo)向，抓住主要矛盾，探索創(chuàng)新，攻堅克難，大膽地試，大膽地改，將三明經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為符合當?shù)貙嶋H的改革舉措，讓三明經(jīng)驗在各地落地生根、開花結(jié)果，推動全國醫(yī)改走深走實、擴大成效。
人民健康是社會主義現(xiàn)代化的重要標志。醫(yī)改進入攻堅期，剩下的都是難啃的“硬骨頭”。期待各地學(xué)習(xí)三明堅持人民至上、敢為人先的改革精神，真抓實干，動真碰硬，進一步增強改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，提高改革的整體效應(yīng)，不斷鞏固擴大改革成效，著力解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，讓三明醫(yī)改經(jīng)驗星火燎原，讓醫(yī)改成果惠及億萬人民！
《 人民日報 》（ 2021年11月05日 17 版）
