2017年6月17日，由中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會、解放軍第305醫(yī)院、北京市臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制和改進中心等機構(gòu)聯(lián)合主辦的第二屆華夏糖尿病診療與健康管理高峰論壇在北京召開。來自全國從事糖尿病防治事
2017年6月17日，由中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會、解放軍第305醫(yī)院、北京市臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制和改進中心等機構(gòu)聯(lián)合主辦的第二屆華夏糖尿病診療與健康管理高峰論壇在北京召開。
圖為與會專家嘉賓合影
來自全國從事糖尿病防治事業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員以及熱心糖尿病防治事業(yè)的眾多企業(yè)等500多人參加了本次論壇。會上，中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會主任委員向紅丁、侯任主任委員肖新華、副主任委員祝開思、呂肖鋒、高彥彬，以及解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明等國內(nèi)知名專家分別作了大會專題報告，與會專家就中國糖尿病的防控策略、糖尿病的用藥誤區(qū)、糖尿病并發(fā)癥的綜合診療以及糖尿病的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等話題展開了熱烈討論。
圖為向紅丁教授
中國老年保健協(xié)會糖尿病專委會主任委員向紅丁教授指出，現(xiàn)在人的生活方式出了大問題，生活節(jié)奏加快，精神壓力大，晨昏顛倒，高糖、高脂、高鹽、多油等飲食習(xí)慣是導(dǎo)致糖尿病大爆發(fā)主要原因，糖尿病已成為社會公害。糖尿病的大爆發(fā)，主要源于預(yù)防手段的缺失和教育不到位。
面對如此復(fù)雜而艱巨的“新”形勢，向紅丁教授認為，患者教育工作必須往基層轉(zhuǎn)移，三級醫(yī)院的專家應(yīng)該走出診室，走進社區(qū)，對糖尿病患者和高危人群進行一批批地集體診治，而不是坐在診室里一個個地等著患者來治。糖尿病真正有效的治療辦法是五駕馬車并重，綜合治療，教育先行，飲食營養(yǎng)療法應(yīng)作為基礎(chǔ)手段長期堅持。同時，生活方式干預(yù)起到的治療幫助作用日益得到同行的認可，這是醫(yī)學(xué)界的進步，更是廣大糖尿病病友的福音。希望通過我們醫(yī)生的呼吁，政府的有力支持，各新聞媒體的大力選宣傳，讓糖尿病的防控陣地真正下沉到基層衛(wèi)生機構(gòu)，為取得我國糖尿病防治的更大進步做出應(yīng)有貢獻！
中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主任委員、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授針對口服降糖藥的作用及特點，詳細列舉了各類口服降糖藥的特點、作用機制及使用禁忌，講解口服降糖藥的用藥誤區(qū)。
母義明教授指出，目前有很多糖尿病患者用藥不規(guī)范，存在諸多誤區(qū)。例如，有的人過于依賴藥物，而忽視了非藥物治療。事實上，治療糖尿病需要多方面綜合治療，包括飲食、運動、藥物、自我監(jiān)測、健康教育等，“五駕馬車”缺一不可，飲食和運動是基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上配合藥物治療，才能取得良好的降糖效果。還有許多患者急于求成，如果服用幾天后血糖仍不理想，就認為藥物無效，急于換藥，這是不合理的。要知道，藥效的發(fā)揮需要一個過程，隨著用藥時間的延長，有些藥物的藥效才會逐漸顯現(xiàn)。像這樣的誤區(qū)還有很多，在這里需要強調(diào)的是：降糖藥物是控制血糖的重要手段，但不是唯一的手段，在服用藥物的同時，需要配合營養(yǎng)和運動治療，并做好血糖監(jiān)測，這樣才能與糖尿病“和平共處”。
中國老年保健協(xié)會糖尿病專委會侯任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科肖新華教授指出，我國民眾的就醫(yī)習(xí)慣是“倒金字塔”結(jié)構(gòu)的，大家都到大醫(yī)院看病，小醫(yī)院就沒人去，于是好的醫(yī)生也不愿意去小醫(yī)院工作，小醫(yī)院的醫(yī)療水平也越來越差，這進一步加劇了醫(yī)療資源分配不均以及醫(yī)療資源的缺乏，同時使得“看病難、看病貴”等問題越演越烈。要打通糖尿病患者的就醫(yī)通道，讓糖尿病患者真正都得正規(guī)規(guī)有效的治療，只有推動分級診療和三級醫(yī)院專家下沉幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)，才能真正讓糖尿病患者受益。
目前我國正在大力推行分級診療制度。據(jù)肖新華教授介紹，分級診療即按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級看病，不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，小病在社區(qū)醫(yī)院，大病到大醫(yī)院，實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。如果沒有分級診療，我國的看病難看病貴問題可能永遠解決不了。通過分級診療，讓大醫(yī)院的普通門診患者轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院，讓壓床的病人轉(zhuǎn)到康復(fù)、護理醫(yī)院，就可以騰出醫(yī)生的力量和床位收治疑難危重病人，滿足更需要的人。按照病情的輕重緩急選擇合適的醫(yī)院進行治療，看病費用也會更合理。
“病有所醫(yī)”是普通百姓心之所向，也是各級政府部門心之所系。據(jù)了解，作為糖尿病防控模式創(chuàng)新發(fā)展的先行者，近年來，中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會組織專家學(xué)者參與分級診療改革，積極幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提升，以業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、科普教育等為紐帶，對基層醫(yī)療機構(gòu)幫扶指導(dǎo)，提升其業(yè)務(wù)能力，探索構(gòu)建全新的醫(yī)療協(xié)同模式。多年來，中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會專家團隊，走出診所，走進基層，并通過遠程會診、遠程查房、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等全方位的支持。與數(shù)十家基層醫(yī)療單位協(xié)作，簽訂對口幫扶協(xié)議，探索鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化管理新模式，同時，進一步擴展“遠程診斷—遠程醫(yī)療—遠程查房—遠程教育”體系，將國內(nèi)一流醫(yī)療資源與各地基層醫(yī)院乃至國內(nèi)偏遠地區(qū)基層醫(yī)院“鏈接”，用現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將一流的醫(yī)療資源，以最快的速度應(yīng)用于不同區(qū)域的患者身上，用智慧打破時空壁壘，用專業(yè)詮釋醫(yī)者仁心。
