(原標(biāo)題:特殊時(shí)期 高血壓患者如何穩(wěn)住血壓)
疫情期間,大家長(zhǎng)時(shí)間待在家中,一些高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)緊張、煩躁等不良情緒而引發(fā)血壓不穩(wěn)。那么,高血壓患者在疫情防控期間應(yīng)如何保養(yǎng)?藥沒了可以暫時(shí)停藥嗎?血壓不穩(wěn)定怎么辦?都說高血壓患者要“管住嘴邁開腿”,不能出門怎么辦?特殊時(shí)期,去醫(yī)院應(yīng)注意什么?針對(duì)這些問題,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李巖來(lái)給高血壓患者支招了。
高血壓患者待在家中應(yīng)如何保養(yǎng)?
血壓受很多因素影響,飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、心理等情況都會(huì)影響到血壓,建議大家做到以下五點(diǎn):1、規(guī)律服藥,清淡飲食,避免由于高鹽引起血壓升高,避免過多滋膩食物加重胃腸道負(fù)擔(dān);2、適量運(yùn)動(dòng),可以在家中各個(gè)屋子遛遛彎兒,每次走上20分鐘,每天走3次。還可以順便把家里各個(gè)地方收拾干凈,既做了運(yùn)動(dòng),又打掃了衛(wèi)生;3、按時(shí)作息,尤其是因?yàn)橐咔樵诩倚菹⒒蛘咝枰獣簳r(shí)在家工作的年輕人,需要注意作息時(shí)間,不熬夜,按時(shí)起床;4、心態(tài)放松,充分做好自我防護(hù),不要過分緊張慌亂,也不要每天只顧著關(guān)注疫情的負(fù)面消息,做好自己的事,和父母、親人、朋友打打電話,聊聊天,相互叮囑,相互鼓勵(lì);5、寫好血壓日記,每天堅(jiān)持正確測(cè)量血壓,記錄血壓。
藥沒了,可以暫時(shí)停藥嗎?
停藥有風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在高血壓患者大部分是每天服用一次長(zhǎng)效藥物。血壓控制穩(wěn)定的高血壓病人,停用1次藥物,由于藥物的半衰期較長(zhǎng),在第二天甚至第三天血壓可能不會(huì)驟然升高。但是3個(gè)半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時(shí),大部分患者的血壓就會(huì)有顯著升高,而這時(shí)我們恢復(fù)服用藥物、要達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度去控制血壓,可能又要經(jīng)歷3個(gè)半衰期。這樣算來(lái),如果停藥3天,會(huì)有接近一周的時(shí)間血壓都會(huì)不穩(wěn)定。一方面,患者可能因?yàn)檠獕荷叱霈F(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀,另外一方面,高血壓可能會(huì)造成心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加,出現(xiàn)心絞痛、腦血管病等嚴(yán)重后果,因此一定不要擅自停藥。
血壓不穩(wěn)定怎么辦?
呆在家中,少了每天出門遛彎兒的環(huán)節(jié),血壓很有可能會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況,不過大家不要緊張?;颊呖梢宰鲆环菅獕喝沼?,寫好日期、測(cè)量時(shí)間,并記錄“高壓、低壓、心率”這三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),偶然的偏高或者偏低都不要緊,堅(jiān)持記錄。如果是剛開始服藥,或者剛剛調(diào)整了藥物的患者,每天最好測(cè)量記錄3次;如果血壓相對(duì)比較穩(wěn)定,每天早晚各記錄1次;血壓控制非常理想和穩(wěn)定的患者,每天記錄1次即可。如果因勞累、精神緊張、休息不好等造成血壓不穩(wěn)定,可以通過自我調(diào)整控制血壓;如果是由于藥物、服藥時(shí)間造成的血壓不穩(wěn)定,則需要咨詢醫(yī)生。
什么情況需要去醫(yī)院?
為了減少交叉感染的幾率,我們鼓勵(lì)大家盡量做好自我保健,減少到醫(yī)院的次數(shù)和停留時(shí)間。但是以下幾種情況需要患者前往醫(yī)院:1.藥吃完了要去醫(yī)院開藥;2.血壓不穩(wěn)定的要去醫(yī)院調(diào)藥;3.血壓出現(xiàn)非常大的波動(dòng),休息及反復(fù)測(cè)量后仍偏高或偏低,或者出現(xiàn)明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動(dòng)不利的。
特殊時(shí)期一定要去醫(yī)院,如何做好防護(hù)?
如果必須到醫(yī)院,要做好個(gè)人防護(hù),戴口罩,最好戴手套,同時(shí)減少觸碰。為了盡量縮短在醫(yī)院的時(shí)間,最好避開高峰期。為了盡量解決大家開藥的難題,目前有關(guān)部門已經(jīng)適當(dāng)延長(zhǎng)了開藥的時(shí)間,如果血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定,可以一次開更長(zhǎng)時(shí)間的藥;清楚告知醫(yī)生目前服藥情況和血壓情況,最好攜帶底方,要調(diào)藥的帶好“血壓日記”,盡快完成診療過程;最好不要在診室測(cè)血壓,一方面,診室血壓本身會(huì)偏高,另外,穿脫衣物將增加接觸風(fēng)險(xiǎn)?;丶液蟀凑铡捌卟较词址ā背浞窒词帧⑾茨?,衣物放在通風(fēng)的地方晾曬。
新京報(bào)記者 劉旭
編輯 王鹿 校對(duì) 危卓