辟 謠
據(jù)媒體報道,我國超一半人感染幽門螺桿菌,平均感染率為59%。很多人都知道幽門螺桿菌可能引發(fā)胃潰瘍、胃癌,但我們真的了解它嗎?又該如何有效預(yù)防感染呢?
藥物治療根治率超90%
幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,這種細(xì)菌的生存能力極強(qiáng),可在強(qiáng)酸環(huán)境中生存,是目前發(fā)現(xiàn)的能夠在胃部生存的唯一細(xì)菌。
感染幽門螺桿菌后,部分患者沒有典型癥狀,有的患者會有胃痛、口臭等癥狀,還可能出現(xiàn)慢性胃炎。在幽門螺桿菌的感染者中,20%會出現(xiàn)消化性潰瘍,10%出現(xiàn)消化不良,1%會出現(xiàn)胃癌和黏膜相關(guān)淋巴樣組織瘤等惡性腫瘤。
那么,幽門螺桿菌是通過什么途徑進(jìn)行傳播的呢?
幽門螺桿菌主要通過糞口傳播和口口傳播。幽門螺桿菌患者的糞便中就存在著幽門螺桿菌,如果污染了水源,健康人飲用后就可能被傳染,幽門螺桿菌感染者的口腔中也存在一定的細(xì)菌,與其一同用餐就有可能被感染。不少大人喜歡口對口喂小孩吃飯,很容易將幽門螺桿菌傳染給孩子。
目前,檢測幽門螺桿菌的主要方式為碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn),這種實(shí)驗(yàn)無創(chuàng)無痛且準(zhǔn)確性高,半個小時就能出結(jié)果。
目前,治療幽門螺桿菌,主要通過四聯(lián)療法口服4種藥物,以半個月為一療程,采取這種方法的根治率高達(dá)90%以上。
四聯(lián)療法主要是指服用質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑的主要作用是在根除幽門螺旋桿菌感染中抑制胃酸分泌,提高胃內(nèi)的pH值,從而增強(qiáng)抗生素的作用。
患者在接受治療后,一定要再次到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查也是做碳13或碳14的呼氣試驗(yàn),如果結(jié)果是陰性,那么就說明已經(jīng)治好了。不過,需要注意的是,復(fù)查前應(yīng)當(dāng)停止使用各種抗生素和清熱解毒類中藥1個月以上,停止使用抑酸劑(PPI)、鉍劑一周以上,這是為了避免結(jié)果出現(xiàn)假陰性的情況。雖然成年人的幽門螺桿菌在經(jīng)過治療后復(fù)發(fā)率極低,但仍要在日常生活中多注意使用公筷。
在治療幽門螺桿菌的過程中如果出現(xiàn)了過敏性皮疹、發(fā)熱和肝功能損傷等情況,要立刻就診。
“偏方”治不好幽門螺桿菌
不少人認(rèn)為,只要感染了幽門螺桿菌,就一定會得胃癌,實(shí)則不然。大約只有1%的幽門螺桿菌感染者會最終罹患胃癌,兩者之間存在一定的聯(lián)系,但非必然關(guān)系。
幽門螺桿菌經(jīng)口腔到達(dá)胃黏膜后,會引發(fā)慢性淺表性胃炎。隨著時間推移,人體會出現(xiàn)十二指腸潰瘍、胃潰瘍和慢性萎縮性胃炎,而胃癌病變是一個非常漫長的過程,是多種因素共同作用的結(jié)果。
想遠(yuǎn)離幽門螺桿菌,在日常生活中就要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,如飯前便后洗手、進(jìn)口的食物一定要經(jīng)過高溫消毒、少食用刺激性食物、建立分餐制、不要口對口給孩子喂食、定期更換牙具等。同時,大家要特別注意,一定要杜絕吃生肉,很多人喜歡吃3分熟的牛排,或者吃火鍋時肉還沒有燙熟就吃,這種做法會大大增加感染幽門螺桿菌的機(jī)會。
此外,朋友圈里常有人傳,經(jīng)常吃大蒜,就能殺死幽門螺桿菌,這種說法也是沒有科學(xué)根據(jù)的。因?yàn)橹挥袛z入大量大蒜才能殺死幽門螺桿菌,日常吃大蒜的量無法達(dá)到殺死幽門螺桿菌的要求。還有人說吃洋蔥、喝綠茶可根除幽門螺桿菌,同樣也是沒有任何根據(jù)的。
有商家宣稱,使用含特定成分的牙膏可以殺滅幽門螺桿菌,這也是沒有依據(jù)的。只有胃才是幽門螺桿菌的“理想居所”,口腔環(huán)境不適合其生存,所以活性一般不高,僅通過簡單的刷牙來治療是不太可能的。
總之,幽門螺桿菌是個磨人的“小妖精”,會對人體健康造成威脅。不過,也不必談“幽”色變,對其有明確的認(rèn)知之后,只要做好有效的預(yù)防就可無“幽”生活。
(張雪琳系貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心副主任醫(yī)師;吳春維系貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師)