北京朝陽區(qū)為開藥難“開藥方”

近年來,朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委探索運(yùn)用“社區(qū)移動(dòng)藥房”模式,在原有極簡取藥、送藥上門等系列服務(wù)基礎(chǔ)上,開展“缺藥即送”服務(wù)。滿足社區(qū)居民,尤其是老年患者的用藥需求,將優(yōu)質(zhì)藥事服務(wù)送到百姓周邊、身邊、床邊。

家門口拿藥 少跑大醫(yī)院

“真沒想到,難題居然在家門口就解決了!”得知自己上周登記的藥品“到貨”,王林不禁喜出望外。

王林心臟不太好,此前在安貞醫(yī)院進(jìn)行診治,脫離危險(xiǎn)期后轉(zhuǎn)入高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,全科主任劉玉江簽約成為了他的家庭醫(yī)生。

王林處在病情穩(wěn)定期,平時(shí)要吃5種藥,其中2種是社區(qū)醫(yī)院沒有的。劉玉江醫(yī)生提出可以為王林申請(qǐng)“缺藥即送”,讓原本每次只能掐著點(diǎn)兒去醫(yī)院開藥的他一下子輕松了。

“大醫(yī)院掛號(hào)難、排隊(duì)時(shí)間長,而且藥得吃到只剩兩三天的量才能去開。”王林感慨,自己經(jīng)常出差,做不到隨時(shí)跑大醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)院的“缺藥即送”幫了大忙。

“給您登記了,下次您來就可以拿到新藥了?!痹趯⑴_(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,家庭醫(yī)生于海燕給69歲的簽約病人文娟做過檢查后,告訴了她這個(gè)好消息。

文娟患有1型糖尿病,以往多在豐臺(tái)區(qū)一家糖尿病??漆t(yī)院治療,從家過去至少要一個(gè)小時(shí)。不想跑遠(yuǎn)就會(huì)去位于酒仙橋的一家醫(yī)院,可患者也很多。

2018年,文娟到將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加“健康大課堂”活動(dòng),并簽約了家庭醫(yī)生。本沒指望能夠開藥,畢竟1型糖尿病患者在社區(qū)醫(yī)院比較少見。巧的是,當(dāng)時(shí)這里率先試點(diǎn)“缺藥即送”,問題一下子就解決了。

“從那會(huì)兒起,我就基本不去大醫(yī)院了,社區(qū)醫(yī)院離家近,掛號(hào)費(fèi)更低,真是省事兒多了?!备钗木晷老驳氖?,“缺藥即送”的藥品還能與時(shí)俱進(jìn)。最近于海燕就告訴她,有一款胰島素升級(jí)產(chǎn)品納入了醫(yī)保,效果更穩(wěn)定,已經(jīng)給她進(jìn)行了登記,很快就能用上了。

“訂購”短缺藥 巧解儲(chǔ)存難

“缺藥即送”服務(wù)是朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委正在推行的一項(xiàng)便民舉措,最早于將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn),目前已在全區(qū)陸續(xù)推廣。

記者在將臺(tái)中心看到,這里藥房面積不足40平方米。沒地方儲(chǔ)存,那就“訂購”。面對(duì)百姓呼聲,朝陽區(qū)衛(wèi)健委牽頭開發(fā)了一套短缺藥登記系統(tǒng),與供應(yīng)商藥庫保持信息化連接,選定將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點(diǎn)?!熬用裥枰膫€(gè)藥我們沒有,就通過系統(tǒng)登記后專門配送”,該中心副主任鄭剛解釋。

當(dāng)然,并非居民提出的什么藥都能登記,只有經(jīng)過二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的明確診斷,病情穩(wěn)定,且藥品已列入北京市藥品陽光采購平臺(tái)目錄,符合社區(qū)醫(yī)院安全用藥要求的藥品才能登記。藥品登記審核通過,就可以向供應(yīng)商發(fā)送訂單,相當(dāng)于圍繞該患者所需藥品、數(shù)量做了個(gè)私人定制。如果需要同一款藥品的人多了,一年達(dá)到一定數(shù)量,藥事委員會(huì)還將討論,該藥是否需要作為長期用藥擺在藥房里。

今年,全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和將臺(tái)試點(diǎn)一樣,陸續(xù)上線了“短缺藥登記”系統(tǒng)。高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王輝介紹,有了系統(tǒng)后,登記信息一鍵就可以傳給配送商,拿藥時(shí)間縮短至一周內(nèi)。在王輝看來,每周統(tǒng)一配送1次到2次,即可盡量滿足患者需求,巧妙化解藥房面積小與品種相對(duì)不全的難題。

點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)愛 服務(wù)更精準(zhǔn)

除了正推行的“缺藥即送”,朝陽區(qū)衛(wèi)健委此前更在全區(qū)范圍內(nèi),為簽約家庭醫(yī)生的居民提供極簡取藥、送藥上門等服務(wù)。一系列舉措所共同構(gòu)成的“社區(qū)移動(dòng)藥房”,在暢通便民服務(wù)“最后一公里”方面發(fā)揮了切實(shí)效用。

“打個(gè)電話,就把藥給我送來,真是麻煩他們了!”年近八旬的張玲因腰椎間盤突出導(dǎo)致走路不便,家里還有85歲的老伴需要照顧。為了讓老人減少折騰,只要她有需求,高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就會(huì)將老人服用的降壓藥、降糖藥送到家中。

王輝表示,去年疫情期間,簽約家庭醫(yī)生可在患者掛號(hào)前便開具虛擬處方,將藥品調(diào)配完成,放在自助取藥處?;颊叩皆汉笾恍韬唵卫U費(fèi),即可極簡取藥。對(duì)65歲以上、行動(dòng)不便的老人,中心還提供送藥上門服務(wù)。這兩項(xiàng)服務(wù)也一并保留至今。“送藥上門一般沒有非常緊急的用藥,我們會(huì)在每周三把所有要送藥患者的藥品開好,分別送到家里?!?/p>

在將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,送藥上門曾經(jīng)歷“到患者家取醫(yī)???、回來開藥再送去”這樣的純?nèi)斯るA段。伴隨醫(yī)??梢栽谠和饨Y(jié)算,相關(guān)服務(wù)也變得更有效率。

雖說65歲以上的簽約患者都可以享受送藥上門服務(wù),但疫情好轉(zhuǎn)后老人只要自身?xiàng)l件允許,還是愿意與家庭醫(yī)生面對(duì)面溝通交流,只有極特殊的患者才需要送藥幫助。(文中所涉患者均為化名)

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