扼住第一婦科腫瘤的“咽喉” 上海專家大大提升患者緩解率、妊娠率
中新網(wǎng)上海3月27日電 (記者 陳靜)子宮內(nèi)膜癌是婦科惡性腫瘤之一,隨著人們生活方式偏于西化,子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率逐年上升,已超過宮頸癌,成為上海發(fā)病率第一的婦科腫瘤,并有低齡化趨勢。不少有生育需求的適齡女性因罹患子宮內(nèi)膜癌,面臨尷尬局面:是否保子宮?保子宮后能否生育?
上海專家提出的方案將療效提升至95%以上, 妊娠率提升至53%。不少女性圓了“母親夢”,獲得完整的人生?!≤窡?攝記者27日獲悉,復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院陳曉軍教授領(lǐng)銜的多學科診療團隊創(chuàng)新治療方案和措施,改變了子宮內(nèi)膜癌療效不理想的現(xiàn)狀,大大提升了妊娠率,還降低了復(fù)發(fā)概率。他們的探索與創(chuàng)新正幫助越來越多女性走出困境。
27日,一位患者為記者講述了她就診和喜獲兒子的經(jīng)歷,并分享了起伏不平的心路歷程。 陳靜 攝陳曉軍說:“全子宮切除是公認的子宮內(nèi)膜癌及癌前病變首選治療方式。然而,在一定前提下內(nèi)膜病變可以完全緩解,部分患者仍有生育的機會?!睆?013年起,早期子宮內(nèi)膜癌的保育治療就已寫入國際指南,但經(jīng)全球?qū)W者多年努力,子宮內(nèi)膜癌的完全緩解率始終徘徊在70-80%,即使完全緩解的患者費盡九牛二虎之力,妊娠率也只有約30%。而輔助生育技術(shù)亦可能導致內(nèi)膜病變復(fù)發(fā)。因此,子宮內(nèi)膜病變保育治療路上“攔路虎”多多。
多年來,陳曉軍和她帶領(lǐng)的子宮內(nèi)膜病變多學科診療團隊通過努力,掃除了這一只只“攔路虎”。他們提出的方案將療效提升至95%以上,廣獲認可。該團隊采用九宮格方法標記病灶部位,定點切除,目前該技術(shù)已申請專利。針對治療措施可能誘導病變復(fù)發(fā)的難題,該團隊采取相關(guān)措施后,將妊娠率提升至53%,復(fù)發(fā)概率同時降低。
當日的發(fā)布會上,記者了解到,診療團隊為患者建立了微信群,提供全程、人性化服務(wù)?!£愳o 攝通過對2013-2018年在該院接受內(nèi)膜癌及癌前病變保育治療患者的統(tǒng)計分析,患者有效緩解率達95.7-97.4%,高于文獻報道的70%-80%;在該院生殖中心輔助治療患者的妊娠率更達53.8%,亦高于文獻報道的30%-40%。復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)院院長徐叢劍對記者表示:“對于子宮內(nèi)膜癌病人的保育治療來說,這樣的成效具有里程碑意義?!?/p>
對于子宮內(nèi)膜病變保育治療患者,實現(xiàn)病變的緩解僅僅走完萬里長征的第一步。如沒有醫(yī)生的幫助,患者自然懷孕的幾率低之又低;即使在完成生育后,如不采取預(yù)防措施,內(nèi)膜病變又很可能“卷土重來”。當日的發(fā)布會上,記者了解到,診療團隊為患者建立了微信群,提供全程、人性化服務(wù):醫(yī)生24小時在線,隨時為患者進行健康指導,答疑解惑。在微信群里,每天都上演著希望與感動,鼓勵與支持,理解與信任的故事。
據(jù)了解,診刮是診斷內(nèi)膜疾病的最常用方法,但往往給患者帶來劇痛,反復(fù)診刮不僅讓患者苦不堪言,還會導致正常內(nèi)膜過度損傷。陳曉軍團隊結(jié)合自身研究結(jié)果,接軌國際,推廣子宮內(nèi)膜吸取活檢技術(shù),用于一線篩查。該技術(shù)可明顯減少患者痛苦,費用低廉,手術(shù)時間短, 對子宮內(nèi)膜癌的診斷敏感度達到100%。如今,這項技術(shù)已推廣至泛長三角地區(qū)的12家婦幼保健院并開展多中心臨床研究,不僅造福了眾多患者,還推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)手段的提高。(完)