國務(wù)院總理李克強(qiáng)10月9日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，聽取公立醫(yī)院綜合改革和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)展情況匯報(bào)，要求通過深化醫(yī)改優(yōu)化資源配置保障人民健康；部署進(jìn)一步做好基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，減少群眾后顧之憂、更多惠及人民。
今年1月5日，燕郊燕達(dá)醫(yī)院，首位享受到京外異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算的患者在服務(wù)窗口拿到結(jié)算單。新京報(bào)記者彭子洋攝
據(jù)新華社電國務(wù)院總理李克強(qiáng)10月9日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，聽取公立醫(yī)院綜合改革和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)展情況匯報(bào)，要求通過深化醫(yī)改優(yōu)化資源配置保障人民健康；部署進(jìn)一步做好基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，減少群眾后顧之憂、更多惠及人民。
會(huì)議指出，順應(yīng)群眾期盼，在全國推進(jìn)基本醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)符合規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，是今年《政府工作報(bào)告》明確的醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)和民生承諾。截至9月底，全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，覆蓋全部參加基本醫(yī)保和新農(nóng)合人員；符合規(guī)定的省內(nèi)和跨省異地住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，消除了廣大患者多年來心頭“痛點(diǎn)”。
下一步，一要繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。有關(guān)部門要加快研究解決1億多外出農(nóng)民工和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費(fèi)用結(jié)算問題。
二要加快相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)對接共享和整合，大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控。嚴(yán)格異地就醫(yī)費(fèi)用監(jiān)管。積極引入商業(yè)健康保險(xiǎn)，提高異地就醫(yī)集中地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。
三要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)終端等，加大力度解讀異地結(jié)算政策規(guī)定和辦理流程，讓群眾聽明白、會(huì)使用，切實(shí)把好事辦好。
推進(jìn)醫(yī)改四項(xiàng)重要任務(wù)
國務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，各地各部門把全面推開公立醫(yī)院綜合改革、推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為重要抓手，進(jìn)一步破解醫(yī)改這一世界性難題，取得重大階段性成效。到今年9月全國所有公立醫(yī)院已全部開展綜合改革。
●要完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。衛(wèi)生計(jì)生委要牽頭抓緊制定鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果的方案，中央財(cái)政要給予支持；人力資源和社會(huì)保障部要牽頭制定方案擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，推動(dòng)建立多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。國家統(tǒng)一確定100個(gè)以上的病種，重點(diǎn)推進(jìn)按病種付費(fèi)改革。
●用體制機(jī)制改革推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。完善配套政策，確保10月底前所有三級公立醫(yī)院參加醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵(lì)民營醫(yī)院等社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與。制定相應(yīng)考核辦法，對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)等多種方式，通過設(shè)置不同報(bào)銷比例等措施推進(jìn)分級診療。加強(qiáng)各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄銜接，醫(yī)務(wù)人員在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。
●有關(guān)部門要集中力量開展疑難高發(fā)癌癥治療專項(xiàng)重點(diǎn)攻關(guān)，采取措施支持發(fā)展先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，突破提純、質(zhì)量控制等關(guān)鍵技術(shù)。結(jié)合現(xiàn)代科技，大力發(fā)展和應(yīng)用中醫(yī)藥。
●以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”破解難題，加快推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)約診療、日間手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)模式，推動(dòng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)就診卡和診療信息共享，深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)療便民惠民服務(wù)。
