網(wǎng)友孫先生:幾個月前我眼睛常發(fā)紅、疼痛、畏光、流淚,開始以為是勞累所致,也沒有太在意,最近感覺視力有所下降。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生說,可能是角膜潰瘍。我視力還不錯,怎么會得這種???
北京武警總院眼科副主任醫(yī)師陶海:角膜潰瘍的病因很多,跟視力沒有必然聯(lián)系,常見的原因是角膜感染了細(xì)菌、真菌、病毒等。此外,維生素A或蛋白質(zhì)缺乏也能引起角膜潰瘍。建議您首先到醫(yī)院檢查。
臨床上一般采用抗微生物眼藥水點(diǎn)眼或結(jié)膜下注射,從角膜潰瘍里取分泌物做培養(yǎng),然后根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選用有針對性的藥物,同時要治療角膜周圍組織的病灶和全身的病變。當(dāng)然,嚴(yán)重時需要手術(shù),通過角膜移植、激光或前房穿刺來治療。同時配合生理鹽水或硼酸溶液沖洗、熱敷等其他治療。
用藥指導(dǎo)
1.同時滴多種眼藥水時,每種眼藥水滴入后應(yīng)間隔1~2分鐘才滴第2種眼藥水,避免結(jié)膜囊容納不了,使眼藥水外流而影響藥物療效。
2.當(dāng)角膜內(nèi)皮水腫明顯時,用50%的葡萄糖或5%的氯化鈉等高滲溶液滴眼時,需單獨(dú)滴入眼內(nèi),不要與其他眼藥水混滴,以免稀釋藥物,影響治療效果。
3.滴眼藥水時,勿用手壓迫眼球,避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時,要壓迫淚囊1~2分鐘,保證藥物療效。
飲食護(hù)理
多進(jìn)食含維生素A豐富的食物,如動物的肝臟、紅蘿卡,以改善角膜營養(yǎng),促進(jìn)炎癥吸收,從而促使角膜愈合。
自護(hù)指導(dǎo)
1.眼睛畏光流淚、異物感明顯時,用眼墊遮蓋患眼,避免強(qiáng)光刺激,加重患眼疼痛。
2.眼睛前房積液時,疼痛異常劇烈,可以用止痛劑,禁止熱敷,避免感染擴(kuò)散。
3.注意眼部衛(wèi)生。
4.不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆,避免交叉感染。
5.不揉擦患眼。