皮膚上有“小黑點(diǎn)” 警惕是蜱蟲叮咬作祟

每年4-9月是蜱蟲活躍期。蜱蟲是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主,已知可以傳播83種病毒、15種細(xì)菌、17種螺旋體、32種原蟲以及衣原體、支原體、立克次體等。其中,發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由新型布尼亞病毒引起的,是一種以蜱為傳播媒介的自然疫源性疾病,病死率超過10%,俗稱蜱蟲病。蜱蟲喜歡棲息在樹林、草地、灌木叢中等,五一假期出門踏青,回家后發(fā)現(xiàn)身上有“小黑點(diǎn)”,警惕是否被蜱蟲叮上了。

“蜱蟲是一種寄生性吸血性昆蟲,嗅覺敏感,在幾米之外便可以感知人或者動(dòng)物的味道,一旦接觸到宿主一般會(huì)選擇在皮膚較薄、不易被搔動(dòng)的部位將頭埋進(jìn)人體皮膚內(nèi)進(jìn)行吸血?!?北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊碧蓮介紹,被蜱蟲叮咬后人會(huì)在24-48小時(shí)出現(xiàn)不同的炎癥反應(yīng),甚至某些蜱蟲還會(huì)注入麻痹神經(jīng)的毒素,使人中樞神經(jīng)受侵害。被蜱蟲咬傷后,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)丘疹、水皰以及發(fā)熱、全身無力,頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、精神不振、厭食等癥狀?!膀缦x最喜歡寄宿在兒童身上,如不及時(shí)為孩子去除蜱蟲,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭而死亡。

一旦在皮膚表面明顯看到如痣一般的“小黑點(diǎn)”,觸摸可能還會(huì)動(dòng),有疼痛感,基本確認(rèn)為被蜱蟲咬傷。楊碧蓮提醒,被叮咬后千萬不要用手強(qiáng)拔蟲體,這樣容易導(dǎo)致蜱蟲倒鉤留在皮膚內(nèi)。建議將酒精涂在蜱蟲身上,使蜱蟲頭部放松或死亡,或者在其頭部涂抹厚厚的凡士林,使蟲子窒息死亡,再用尖頭鑷子取下蜱蟲。取出蟲子后,需要對(duì)傷口進(jìn)行消毒,必要時(shí)應(yīng)前往醫(yī)院處理。

蜱蟲喜歡棲息在樹林、草地、灌木叢中,去這些地方時(shí)最好穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,減少皮膚暴露部位,扎緊褲腿袖口領(lǐng)口,涂抹一些避趨劑。建議穿著淺色衣物,一旦有蜱蟲落到衣物上更容易被發(fā)現(xiàn)。帶寵物外出,回家后應(yīng)檢查寵物身上是否有蜱蟲。洗澡時(shí)要特別注意頭皮、耳后、頸部、腋窩、腘部、手腕、腹股溝等有皮膚褶皺的地方。研究發(fā)現(xiàn),蜱蟲攜帶的有害微生物大多是叮咬超過24小時(shí)后傳播的,及時(shí)去除身上的蜱蟲,極大降低感染蜱傳病的機(jī)會(huì)。另外,在被蜱蟲叮咬后的1個(gè)月內(nèi),若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,要及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生自己曾被蜱蟲咬過。

天氣越來越暖和,各種蟲子也開始活躍起來。外出游玩回來,身體暴露部位出現(xiàn)分散或者成群分布的小紅疙瘩,甚至局部水腫,水皰,感覺劇烈瘙癢,或者燒灼感、疼痛,這就是平常所說的蟲咬皮炎。楊碧蓮表示,蟲咬皮炎是由于接觸其毒液或蟲體粉毛后引起的皮膚水腫發(fā)炎現(xiàn)象,嚴(yán)重程度因人而異。小孩皮膚嬌嫩,水分足,接觸蟲子毒素部位若是在組織疏松地方,如眼瞼、唇部、生殖器等,炎性滲出顯著,或發(fā)生高度腫脹,需要特別關(guān)注。針對(duì)蟲咬皮炎,及時(shí)給予清熱涼血,解毒燥濕的中藥外敷,如苦參、黃柏、馬齒莧、生地榆、枯礬、金銀花、薄荷等,煎湯冷敷局部,再聯(lián)合爐甘石洗劑,重樓解毒酊等外抹,口服開瑞坦或者西替利嗪等抗組胺藥,一般能盡快得到控制。面積大,瘙癢、腫脹、水皰嚴(yán)重的,需要及時(shí)就診。

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