在現(xiàn)實生活中,每個人或多或少都經(jīng)歷過憤怒。例如,跟同事的意見相悖,一言不合就爭吵;孩子不聽話,家長就忍不住向孩子發(fā)脾氣;還有最為典型常見的“路怒癥”……身邊這些小事會讓人很容易產(chǎn)生憤怒。其中有一種憤怒,已經(jīng)被認(rèn)為是精神心理疾病,那就是“間歇性暴怒障礙”。
容易因小事產(chǎn)生暴怒或有精神心理疾病
珠海市第三人民醫(yī)院心理服務(wù)單元一區(qū)負(fù)責(zé)人王長奇主任醫(yī)師解釋,這種情況屬于沖動控制障礙譜系的一種精神心理疾病,表現(xiàn)為反復(fù)、短暫的暴怒發(fā)作,經(jīng)常周期性地?zé)o法控制造成言語或軀體攻擊行為的沖動。
“間歇性暴怒障礙患者常見的特征有容易因小事產(chǎn)生暴怒,發(fā)作持續(xù)較短,數(shù)分鐘到數(shù)小時,緩解期時則一般沒有明顯的沖動、攻擊性;發(fā)作期存在無法遏制的沖動、暴怒和攻擊性行為;發(fā)作時完全未考慮是否會造成嚴(yán)重后果;發(fā)作時意識清醒,一般不會有內(nèi)疚、后悔、恐懼等?!?/p>
年輕人出現(xiàn)間歇性暴怒障礙更普遍
王長奇指出,間歇性暴怒障礙一年的患病率約為2. 7%。與老年個體(50歲以上)相比,間歇性暴怒障礙在年輕個體(比如40歲及以下)中更普遍,最早可以發(fā)生在6歲左右的兒童身上,而且在具有高中或高中以下教育背景的個體中更常見。
另外,由環(huán)境因素導(dǎo)致的間歇性暴怒障礙也很常見,比如在生命前二十年有軀體和情感創(chuàng)傷病史的個體,患有間歇性暴怒障礙的風(fēng)險也會增加。
每次想發(fā)脾氣就去做正念
如何有效治療間歇性暴怒障礙?王主任建議采用“生物-心理-社會”相結(jié)合的治療模式,臨床上一般會使用藥物治療和心理治療相結(jié)合進行治療。
1.生物治療:運動治療,患者首先需要進行規(guī)律性的運動;藥物治療,一般SSRI類抗抑郁藥物為首選,根據(jù)患者的病情需要及主要癥狀選擇其他抗抑郁藥物、心境穩(wěn)定劑及抗精神病藥物,均對間歇性暴怒障礙有一定療效。
2.心理治療:以認(rèn)知療法和正念療法為主,每天自己在家練習(xí)正念45分鐘,做認(rèn)知行為治療調(diào)整認(rèn)知,例如學(xué)會在想發(fā)脾氣的時候識別自己的認(rèn)知,調(diào)整認(rèn)知;每次想發(fā)脾氣就去做正念(正念特征:不評價、有耐心、沒成見、信任、無為、接受、放下),更好地識別自身的內(nèi)在沖突,調(diào)節(jié)自身的情況。
3.社會方面:增強大眾對心理健康的教育和普及,同時營造良好、和諧的網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)實環(huán)境。