中新網(wǎng)廣州1月14日電 (蔡敏婕 蔡妙珍)廣東省醫(yī)療保障局14日舉行2021年度工作總結(jié)大會。記者從會議中獲悉,截至2021年底,廣東省基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)1.1億,繼續(xù)位居全國首位。統(tǒng)籌基金收入1947億元,支出1794億元,當(dāng)期結(jié)余153億元。
2021年,廣東省醫(yī)保局實行新冠病毒疫苗接種費用省級統(tǒng)收統(tǒng)支,共籌集上解專項經(jīng)費145.56億元,做到“錢等苗”;做好藥品保供穩(wěn)價,發(fā)揮醫(yī)保定點零售藥店“哨點”作用,開展新冠病毒檢測試劑及配套耗材省際聯(lián)盟集采,疫情以來累計節(jié)約采購費用158億元。
廣東省醫(yī)保局推進醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制建設(shè),推進全省上線應(yīng)用統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),打擊欺詐騙保違法行為,全省醫(yī)保系統(tǒng)全年共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)4.18萬家,處理違法違規(guī)機構(gòu)14235家,追回醫(yī)?;鸺s12.58億元,累計曝光案件1718例,形成對欺詐騙保行為的威懾。
此外,廣東醫(yī)保統(tǒng)一全省異地就醫(yī)、門診特定病種管理規(guī)程,暢通持內(nèi)地居住證的港澳臺居民參保繳費渠道;加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!?,提升了醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理的便捷度,截至2021年底,全省已累計激活醫(yī)保電子憑證5,470.86萬人,掃碼支付5,666.12萬筆,激活數(shù)量和活躍度居全國前列;在異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算方面,截至2021年底,廣東已開通跨省異地就醫(yī)門診定點醫(yī)療機構(gòu)1855家,異地就醫(yī)門診累計直接結(jié)算2.46萬人次。
廣東省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,2022年將深化醫(yī)保支付方式改革,推廣使用全省統(tǒng)一的中醫(yī)優(yōu)勢住院病種分值庫;動態(tài)調(diào)整醫(yī)保三大目錄,完善“雙通道”管理機制。統(tǒng)一規(guī)范全省醫(yī)療服務(wù)價格項目;有序擴大藥品、醫(yī)用耗材集采范圍。
同時,圍繞“防風(fēng)險”,廣東醫(yī)保加強醫(yī)?;疬\行管控,嚴(yán)格基金預(yù)決算管理,并加快基金監(jiān)管長效機制建設(shè),用足用好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》。(完)