腦中風(fēng)，醫(yī)學(xué)上稱之為腦卒中，是一種急性腦血管疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腦血管堵塞了（缺血），或者破裂了（出血），都叫作腦卒中。目前，我國(guó)心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段，腦卒中已成為最常見(jiàn)的致死原因之一。
腦卒中不僅致死率高，更可怕的是致殘率高。研究數(shù)據(jù)顯示，每4名卒中患者中，就有3名出現(xiàn)不同程度的殘疾，我國(guó)每年用于腦卒中的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)400億元。正所謂，“卒中猛于虎”。
三個(gè)步驟知曉中風(fēng)先兆
中風(fēng)后果嚴(yán)重，不可不預(yù)防。如何提前知道自己是否可能會(huì)中風(fēng)？我們先來(lái)做個(gè)小測(cè)試。
第一步，雙臂向前平舉，閉上眼數(shù)到10，睜開(kāi)眼，看看你的雙臂是否還在同一水平線上？
第二步，仍是伸平雙臂，這次張開(kāi)手掌，十指前伸，快速轉(zhuǎn)動(dòng)你的雙手，看看你的雙手轉(zhuǎn)動(dòng)速度是否一樣？
第三步，叫上一個(gè)小伙伴、老伙伴，面對(duì)面站好，讓他/她手掌朝向你，并不停地將手變換位置，你用食指點(diǎn)一下自己的鼻尖，再點(diǎn)他/她的中指，如此往復(fù)，你能每次都點(diǎn)對(duì)么？
如果上述問(wèn)題的答案都是肯定的，恭喜你是正常的。如果答案中有一個(gè)或是多個(gè)是否定的，那有可能就是腦中風(fēng)的先兆。
此外，還有一個(gè)快速識(shí)別腦卒中的“120”法——
“1”看1張臉：不對(duì)稱，口角歪斜。
“2”查2只胳膊：平行舉起，單側(cè)無(wú)力。
“0”（聆）聽(tīng)語(yǔ)言：言語(yǔ)不清，表達(dá)困難。
如果出現(xiàn)上述癥狀，迅速撥打“120”！一秒也不要遲疑！
切不可因年輕而大意
許多年輕人以為，腦中風(fēng)主要發(fā)生在中老年人身上，自己年輕，身強(qiáng)體壯，離腦卒中很遠(yuǎn)。真的是這樣嗎？拋開(kāi)不可變的（年齡、遺傳、性別等）因素，我們來(lái)看看腦卒中都是怎么發(fā)生的。
一、“高老莊三兄弟”。
腦卒中的危險(xiǎn)因素中，有個(gè)大名鼎鼎的“高老莊三兄弟”——高血壓、高血脂、高血糖。高血壓會(huì)使血管的張力增大，血管一“緊繃”，就容易引起血管壁損傷，使得動(dòng)脈變硬、變脆、管腔也變窄了，血壓突然一高，血管就繃不住了。高血脂容易造成“血稠”，在血管上形成小斑塊，小斑塊越來(lái)越多、越來(lái)越大，就把血管堵住了。高血糖則與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。血管壁破了以后，血小板開(kāi)始“興奮”，凝血酶為血管內(nèi)膜損傷處進(jìn)行修復(fù)，本來(lái)幾個(gè)血小板就夠了，但是血糖一高，血小板就特別“興奮”，呼朋喚友，直接把血管堵上了。
需要強(qiáng)調(diào)的是，高血壓患者發(fā)生腦卒中的概率是正常人的4到7倍，高血糖患者腦卒中發(fā)病率比正常人高2~3倍。而且這三兄弟還是“情深義重”“相輔相成”“相互促進(jìn)”的典范，得了一個(gè)，另兩個(gè)也不遠(yuǎn)了。
二、心臟病。
心房纖顫是腦卒中的一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素，房顫患者卒中風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)房顫人群的5倍。房顫發(fā)生后，心房收縮功能減弱，心房中的血液無(wú)法被完全泵出，瘀滯在心房?jī)?nèi)，逐漸結(jié)成塊、形成血栓。血栓一旦脫落，就會(huì)隨著血流進(jìn)入腦部血管，很容易堵塞血管，阻斷腦部供血，導(dǎo)致腦卒中。
三、不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)。
管不住嘴，邁不開(kāi)腿，是所有胖子的通病吧。都說(shuō)胖子是潛力股，沒(méi)錯(cuò)，在腦卒中的世界里，胖子是十足的“潛力股”和“績(jī)優(yōu)股”。體重比標(biāo)準(zhǔn)體重增加11-19千克，發(fā)生缺血性腦卒中的危險(xiǎn)增加1.7倍；增加20千克以上，危險(xiǎn)增加2.5倍。
四、吸煙酗酒。
吸煙酗酒的危害不用多說(shuō)，只說(shuō)一句，吸煙酗酒也是高血壓的重要危險(xiǎn)因素！
預(yù)防中風(fēng)須先從改變習(xí)慣做起
知道了高危因素，就要做好預(yù)防。如何預(yù)防腦卒中？
一、飲食“八字方針”。
“調(diào)整”，即調(diào)整進(jìn)食順序，先吃水果后吃飯?，F(xiàn)在大部分人的問(wèn)題主要是熱能過(guò)剩，總是習(xí)慣飯后吃點(diǎn)兒水果。熱能過(guò)多，自然就會(huì)超重肥胖。我們常吃的水果，像蘋(píng)果、梨、橙子、獼猴桃等，都是低熱能食物，而且是低血糖生成指數(shù)的食物。所以先吃一點(diǎn)低熱能食物墊墊肚子，自然就會(huì)少吃點(diǎn)高熱能的食物。
“維持”，即維持高纖維素?cái)z入和食物多樣化的好習(xí)慣。高纖維素的攝入主要是谷物、薯類、蔬菜、水果，食物多樣化就是天然食物什么都吃一點(diǎn)。身體里各種各樣的組織必須要有多種營(yíng)養(yǎng)素，世界衛(wèi)生組織和糧農(nóng)組織提出的解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的第一法則就是雜食，天然食物什么都要吃一點(diǎn)。
“控制”，即控制肉類、油脂、鹽。肉和油都是高熱能的食物。北京人均吃油多少？83克油，這要慢跑一個(gè)半小時(shí)才可以消耗掉。消耗不掉，自然超重、肥胖就來(lái)了。鹽我們推薦6克。現(xiàn)在全國(guó)平均是多少？12克，超出1倍。所以，要把鹽減下來(lái)，培養(yǎng)一個(gè)淡口味。
“增加”，即增加水果、奶、谷物及薯類食物的攝入。喝奶很重要的作用就是補(bǔ)鈣。我們中國(guó)人，喝奶太少，人均半兩，喝的太少太少了。按照我們?nèi)扁}的情況，每天應(yīng)該喝400-500毫升，這樣才能補(bǔ)夠一天的鈣。
還有專家提出，在飲食上要注意“十個(gè)網(wǎng)球”：一天不超過(guò)1個(gè)網(wǎng)球大小的肉和2個(gè)網(wǎng)球大小的主食，保證3個(gè)網(wǎng)球大小的水果，不少于4個(gè)網(wǎng)球大小的蔬菜。
另外，再加四個(gè)“一”：每天一個(gè)雞蛋，連黃全吃了；一斤牛奶；一小把堅(jiān)果，花生、核桃、杏仁、榛子，每天一小把；再加一副撲克牌大小的豆腐。這些都是對(duì)健康很有好處的食品。
二、鍛煉“三要素”。
頻度：每周至少三次。一般來(lái)講五次左右最好，有一到兩天的休息時(shí)間。人在一個(gè)慣性運(yùn)作里是最好的。如果平時(shí)不鍛煉，只有到了周末才鍛煉一次，每次都是大汗淋淋，這樣的鍛煉可不好。因?yàn)橥蝗坏囊淮未罅窟\(yùn)動(dòng)，往往是引發(fā)心腦血管突發(fā)事件的誘因。
時(shí)間：每天半小時(shí)以上，2小時(shí)以內(nèi)，這樣身體的機(jī)能狀態(tài)才能跟得上。但如果少于半小時(shí)，身體的消耗不夠。
強(qiáng)度：中等強(qiáng)度最好。那么，用什么來(lái)判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度夠不夠？答案是心率。50歲達(dá)到120次/分，60歲可以低一點(diǎn)，到110次/分。年輕人可以采取一些器械，像啞鈴、拉力器，另外也可以用自身的重量，比如說(shuō)俯臥撐、仰臥起坐。對(duì)于老年人，可進(jìn)行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。
三、戒煙限酒，心情平和。
總而言之，在日常生活中，要注意以下10點(diǎn)：（1）飲食要清淡；（2）適度增加體力活動(dòng)；（3）克服不良嗜好，如戒煙、限酒；（4）防止過(guò)度勞累、用力過(guò)猛；（5）老年人應(yīng)防止快速的體位改變、便秘；（6）注意氣候變化；（7）每天飲水要充足；（8）看電視、上網(wǎng)等不要太久，避免久坐；（9）保持情緒平穩(wěn)；（10）定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。
（作者：孟雪，單位：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科）
