“生命早期1000天”被世界衛(wèi)生組織定義為一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”，不僅能影響嬰兒時(shí)期的體格發(fā)育和腦發(fā)育，也關(guān)系到孩子成人后的健康——因此，開(kāi)展生命早期的營(yíng)養(yǎng)健康行動(dòng)，對(duì)寶寶茁壯成長(zhǎng)至關(guān)重要
聯(lián)合國(guó)營(yíng)養(yǎng)執(zhí)行委員會(huì)指出，從懷孕到寶寶出生兩歲（生命早期1000天）這個(gè)階段很重要，它是預(yù)防成年慢性疾病關(guān)鍵的窗口期。如果在此階段我們能夠避免不良因素影響，特別是營(yíng)養(yǎng)方面的影響，將是全球健康發(fā)展的最佳投資之一。因此，開(kāi)展生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)健康行動(dòng)，以提高孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)健康水平十分重要。
生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”
生命早期1000天是指從女性懷孕的胎兒期（十月懷胎280天），到寶寶出生之后的兩歲（720天），這1000天被世界衛(wèi)生組織定義為一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”。
“生命早期1000天影響寶寶的一生。良好的營(yíng)養(yǎng)和科學(xué)的喂養(yǎng)對(duì)于寶寶的體格、智力發(fā)育和免疫系統(tǒng)都至關(guān)重要，對(duì)提高整個(gè)國(guó)家的人口素質(zhì)也很重要，所以要重視這1000天。”中日友好醫(yī)院副主任醫(yī)師李曉雯說(shuō)。
研究表明，在懷孕6個(gè)月左右時(shí)，人腦細(xì)胞的增速就開(kāi)始明顯加快，一直到2歲，越往后就越來(lái)越平緩。2歲時(shí)腦神經(jīng)細(xì)胞的分化基本上完成，可以達(dá)到成人的80%。所以，這個(gè)時(shí)期需要給寶寶以豐富的營(yíng)養(yǎng)。
在早期1000天里，孩子的身體發(fā)育也非常快。通常1歲孩子的體重是他出生時(shí)的3倍左右，2歲時(shí)能達(dá)到出生時(shí)體重的4倍左右。身高上，寶寶出生時(shí)平均身長(zhǎng)是50厘米，1歲能長(zhǎng)到75厘米，2歲時(shí)基本達(dá)到85厘米。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》提出，要通過(guò)6項(xiàng)重大行動(dòng)提高人群營(yíng)養(yǎng)健康水平。其中第一條就是推動(dòng)生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)健康行動(dòng)，提高孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)健康水平。
那么，女性懷孕期間有哪些注意事項(xiàng)呢？
李曉雯表示，如果早孕反應(yīng)比較大，沒(méi)胃口吃飯，先不要著急吃魚肉蛋，而要保障一天至少150克的碳水化合物攝入量；同時(shí)要補(bǔ)充一些維生素，比如維生素B6可以止吐，維生素B2、B1、C可以減輕早孕反應(yīng)。在合理膳食的幫助下，孕期比較理想的增重區(qū)間應(yīng)為11.5到16公斤。需要指出的是，孕期可以適當(dāng)活動(dòng)，尤其到懷孕中晚期，更應(yīng)該適當(dāng)活動(dòng)，以便于最后分娩。
李曉雯建議，媽媽們應(yīng)盡量堅(jiān)持6月齡內(nèi)嬰兒的純母乳喂養(yǎng)；對(duì)7至24月齡嬰幼兒的輔食選擇，應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)、從稀到稠、從細(xì)到粗、從少量到多量、從單一到多種”的原則。
“聰明的”母乳
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教授張玉梅告訴經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者，母乳里含有很多成分，可促使孩子免疫成熟和神經(jīng)發(fā)育，促進(jìn)孩子的腸道發(fā)育，促進(jìn)孩子的代謝健康。
“一般來(lái)說(shuō)，我們把產(chǎn)后5到11天的母乳叫過(guò)渡乳，過(guò)渡乳前面的母乳叫初乳。初乳里含有很多活性成分，可以抗感染、抗過(guò)敏、清除胎糞等?！睆堄衩氛f(shuō)。
與配方奶粉相比，母乳是聰明的寶寶營(yíng)養(yǎng)源。因?yàn)椋溉闀?huì)隨著孩子的長(zhǎng)大而動(dòng)態(tài)變化。母乳里的阿爾法乳蛋白，在前3個(gè)月含量特別高?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，阿爾法乳蛋白有免疫調(diào)節(jié)、抗致病微生物的作用。同時(shí)，母乳又是很細(xì)心、很穩(wěn)固的。研究發(fā)現(xiàn)，母乳里含有可以促進(jìn)嬰幼兒胃腸道成熟和免疫發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
說(shuō)到這里，就必須講一講腸道的重要性了。生物學(xué)家認(rèn)為，人類體內(nèi)有兩個(gè)大腦系統(tǒng)存在，一個(gè)是眾所周知的頭部大腦，而另一個(gè)就是腸道，又被稱為“腸腦”或“第二大腦”。
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，由腸道細(xì)菌產(chǎn)生的許多化學(xué)物質(zhì)（比如乙酸、丙酸和丁酸）可以刺激神經(jīng)細(xì)胞，并產(chǎn)生電子信號(hào)被傳送至大腦。腸道菌群或許會(huì)通過(guò)一種特殊的腸—腦軸來(lái)影響機(jī)體的大腦結(jié)構(gòu)，以及很多大腦相關(guān)疾病的發(fā)生，比如阿爾茲海默癥、帕金森病、抑郁癥、自閉癥等。越來(lái)越多的研究表明，一個(gè)人的情緒可以影響腸道菌群的組成；相反，某些腸道微生物也可能影響一個(gè)人的情緒狀態(tài)。
“母乳喂養(yǎng)時(shí)的周邊皮膚還可以產(chǎn)生一些有益健康的菌群，對(duì)于嬰兒腸道菌群的形成有著重要幫助。另外，孩子如果順產(chǎn)會(huì)更好，這些都給孩子打上微生物的烙印，有助于孩子將來(lái)的健康成長(zhǎng)。”張玉梅說(shuō)。
如何選擇奶粉
母乳和奶粉相比，營(yíng)養(yǎng)成分有何區(qū)別？如果沒(méi)有母乳，要怎樣選擇好的奶粉？
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員霍軍生表示，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)上來(lái)看，母乳蛋白質(zhì)含量低于牛乳，但它的蛋白質(zhì)大多是以乳清蛋白為主，這是一種小分子蛋白，非常容易被嬰兒消化吸收，且不容易產(chǎn)生任何不適。而牛乳80%都是分子量巨大的酪蛋白，這是它們?cè)诘鞍踪|(zhì)上的主要核心差異。
在脂肪方面，母乳的脂肪含量要高于牛乳的脂肪。嬰兒剛出生時(shí)，胃只有乒乓球那么大，吃不了多少東西，而脂肪量高的母乳可以提供更多能量。在碳水化合物方面，母乳里有一類小分子碳水化合物，叫低聚糖，它的含量豐富，種類和數(shù)量都要高于牛乳。另外，母乳的維生素C含量遠(yuǎn)高于牛乳，更適合嬰兒。大家會(huì)說(shuō)牛乳含鈣量高，但是高不代表能夠被吸收，牛乳的鈣吸收率比母乳要低一些。
母乳對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)好處非常多，但無(wú)法實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)時(shí)，配方奶粉就成為母乳的替代品。但如何選擇奶粉呢？
黑龍江飛鶴乳業(yè)有限公司研發(fā)經(jīng)理解慶剛介紹，一款好的適合寶寶的奶粉應(yīng)該具備以下3個(gè)特點(diǎn)：好奶源，好配方，好工藝。
其中，好奶源是看這款奶粉的奶源是否來(lái)自專屬牧場(chǎng)，是否具備全產(chǎn)業(yè)鏈，好的奶源才能做出好的配方奶粉。
好配方則首先要看配料表。配料表的第一位是不是生牛乳？如果是，就可以判斷出這是生牛乳配方。生牛乳的配方更好，它以生牛乳為主原料，再添加其他原輔料混合后，一次噴霧成粉。如配料表第一位不是生牛乳，就是全脂奶粉或脫脂奶粉的配方：企業(yè)購(gòu)回奶粉，再將這些奶粉加水復(fù)原成奶液，添加其他原輔料，再次噴霧干燥成粉。它們的區(qū)別在于：用生米煮的米飯與超市里買的方便米飯?jiān)俅渭訜岷蟮拿罪?。同時(shí)，配料表要“三沒(méi)有”：沒(méi)有麥芽糊精，沒(méi)有玉米糖漿，沒(méi)有蔗糖。
好工藝需要先觀察奶粉的顏色，乳白或乳黃色好，顏色發(fā)灰、發(fā)暗的不好；再觀察顆粒：顆粒松散的好，顆粒細(xì)密或成團(tuán)的就差；最后看奶粉的溶解性：沖調(diào)后奶粉溶解性要好。有的奶粉，寶寶喝完后，瓶里會(huì)殘留很多不溶解的團(tuán)塊，這類奶粉的制作工藝就差。
