國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部近日發(fā)布通知,決定開(kāi)展門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作,將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個(gè)群眾需求大、各地普遍開(kāi)展的門(mén)診慢特病納入試點(diǎn)范圍。(9月16日《北京日?qǐng)?bào)》)
門(mén)診跨省直接結(jié)算,可以給患者帶來(lái)很多直接實(shí)惠,民眾跨省看病不僅不必墊支,而且還可以便捷地享受醫(yī)保福利,不會(huì)因地域差異而影響福利的兌現(xiàn)。雖然早幾年,跨省住院直接結(jié)算已經(jīng)普遍實(shí)現(xiàn),但畢竟看門(mén)診的人數(shù)遠(yuǎn)多于住院的人數(shù),門(mén)診跨省直接結(jié)算給民眾帶來(lái)的實(shí)惠更大,完善這項(xiàng)改革的呼聲也更高。
門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算,除了可帶來(lái)上述直接實(shí)惠之外,還能帶來(lái)一些間接實(shí)惠。首先,慢特病有專門(mén)的優(yōu)惠政策,比如慢特病的藥品報(bào)銷(xiāo)比例更高、醫(yī)生一次可以開(kāi)更大量的藥等。假如門(mén)診看慢特病不能跨省直接結(jié)算,患者就可能無(wú)法享受到這些優(yōu)惠政策,門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算實(shí)際上也讓這些專門(mén)的優(yōu)惠政策流動(dòng)起來(lái)。
更值得稱道的實(shí)惠是,“老漂族”的看病難題將因此得到大幅緩解。老年人患慢特病的可能性更大,當(dāng)老年人退休后跨省回到家鄉(xiāng)休養(yǎng),或者幫助在省外工作的子女照顧孫輩時(shí),就面臨看門(mén)診報(bào)銷(xiāo)難等問(wèn)題,而看慢特病門(mén)診若能跨省直接結(jié)算,則能解“老漂族”在異地看病的后顧之憂,甚至增加老人在外地的歸宿感,提升老人和子女的和諧程度。
讓門(mén)診跨省直接結(jié)算產(chǎn)生更多實(shí)惠,可以著力的地方還有很多?!叭ⅰ睍r(shí)代,不僅兒童跨省看門(mén)診的機(jī)會(huì)增加,而且隨遷老人也會(huì)增多。因此,已有的跨省看病的實(shí)惠,可以轉(zhuǎn)化為降低生育和養(yǎng)育成本的實(shí)惠,進(jìn)而提升民眾的生育意愿。此外,當(dāng)前醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例越來(lái)越高,門(mén)診看病費(fèi)用也面臨重大改革,假如門(mén)診跨省直接結(jié)算仍然面臨種種梗阻,兌現(xiàn)新增醫(yī)保福利也就容易出現(xiàn)梗阻,而門(mén)診跨省直接結(jié)算則具有助推其他醫(yī)療改革的作用。
跨省看病是看病的難中之難;跨省門(mén)診直接結(jié)算點(diǎn)多面廣,遠(yuǎn)沒(méi)有跨省住院直接結(jié)算成熟;慢特病不僅好發(fā)于老年人,而且治療時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重……這些因素導(dǎo)致門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算,是醫(yī)療保障方面比較突出的一塊短板。啃下這塊硬骨頭,不僅可打通跨省看病痛點(diǎn),而且還會(huì)間接產(chǎn)生其他一些積極影響,甚至在流動(dòng)人口均等化服務(wù)方面也一通百通,造福于廣大民眾。