廣州醫(yī)生利用病人小腿骨重建下巴骨

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科16日稱,來自安徽的繆先生十幾年前患上鼻咽癌,經(jīng)放射治療后患上“放射性骨壞死”,無法進(jìn)食,原來90多公斤的男子被“餓”剩下30公斤。該醫(yī)院切除繆先生病變的下巴骨,利用其小腿骨“移花接木”重建缺損部位。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科16日稱,來自安徽的繆先生十幾年前患上鼻咽癌,經(jīng)放射治療后患上“放射性骨壞死”,無法進(jìn)食,原來90多公斤的男子被“餓”剩下30公斤。該醫(yī)院切除繆先生病變的下巴骨,利用其小腿骨“移花接木”重建缺損部位。

手術(shù)(資料圖/視覺中國)

自從患上“放射性骨壞死”,繆先生掉入痛苦的深淵,腮幫疼痛難忍,慢慢開始張不開嘴巴,口腔里面化膿流水,還發(fā)出陣陣臭味。這使得經(jīng)商的繆先生無法正常與客戶溝通,嚴(yán)重影響其工作與生活。

在多處求醫(yī)無門,準(zhǔn)備放棄之際,繆先生看到了一篇關(guān)于中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院關(guān)于“放射性骨壞死”治療的報(bào)道,重燃希望,來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科教授黃志權(quán)。

黃志權(quán)稱,與以往的“放射性骨壞死”患者不同,繆先生因其多年的病情拖延,下頜骨破壞非常嚴(yán)重,手術(shù)難度巨大,全身情況也不容樂觀。對(duì)此,該院口腔頜面外科醫(yī)生進(jìn)行全科討論,最終確定手術(shù)方案:切除繆先生病變的下巴骨,使用一條小腿骨重建缺損部位。

通過運(yùn)用3D軟件,黃志權(quán)對(duì)繆先生下巴骨以及頸部的血管進(jìn)行重建并實(shí)施虛擬手術(shù),同時(shí)對(duì)其全身情況進(jìn)行評(píng)估與調(diào)整,為真正手術(shù)的實(shí)施提供準(zhǔn)備。

經(jīng)過12小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn),繆先生十幾厘米的小腿骨被塑造成下巴骨的形狀,為其康復(fù)邁出第一步。然而手術(shù)完成后,繆先生情況不容樂觀,血壓波動(dòng)不穩(wěn),多次出現(xiàn)危象。在ICU、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、感染科、康復(fù)科等學(xué)科與口腔頜面外科的多學(xué)科醫(yī)生通力合作下,繆先生最終度過危險(xiǎn)期,困擾其多年的疼痛、流膿等問題也得到解決。目前,繆先生已經(jīng)康復(fù)出院。

黃志權(quán)介紹,“放射性骨壞死”是由于放射線引起的疾病,尤其在廣東地區(qū),鼻咽癌發(fā)生率很高,放射治療成為這些患者的福音,但是放射線在抑制癌細(xì)胞的同時(shí)也對(duì)正常組織造成很大的損傷,尤其是含鈣量高的下頜骨,容易大量吸收放射線,容易發(fā)生無菌性壞死。(蔡敏婕林偉吟)

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