11月29日，在羊坊店街道鐵西社區(qū)新冠疫苗臨時(shí)接種點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員（前左）為社區(qū)居民接種新冠疫苗加強(qiáng)針。當(dāng)日，北京市海淀區(qū)羊坊店街道積極推進(jìn)新冠疫苗加強(qiáng)針接種工作，組織醫(yī)護(hù)人員來(lái)到鐵西社區(qū)為居民進(jìn)行接種。 新華社記者 任超/攝
中國(guó)工程院院士鐘南山近日表示，我國(guó)70歲至80歲年齡段老年人新冠病毒疫苗（以下簡(jiǎn)稱“疫苗”）接種率較低，應(yīng)該鼓勵(lì)更多老年人進(jìn)行疫苗接種，有效做到早期預(yù)防。
在近日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，多位專家也呼吁老年人加快疫苗接種，適時(shí)盡快接種加強(qiáng)針。
為什么要加快推進(jìn)老年人群的疫苗接種？
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉表示，我國(guó)廣東、江蘇散發(fā)新冠肺炎疫情的數(shù)據(jù)分析表明，接種了疫苗的老年人，出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯低于未接種疫苗的老年人，出現(xiàn)重癥的感染者中，90%以上是沒(méi)有接種疫苗的。
第七次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲以上的人口達(dá)2.64億。截至今年11月29日，我國(guó)60歲以上老年人接種新冠疫苗人數(shù)為21517.9萬(wàn)，即現(xiàn)在還有5000萬(wàn)左右的老人沒(méi)有接種新冠疫苗。
“這相當(dāng)于一個(gè)中等規(guī)模國(guó)家的人口數(shù)量。如果不快速推動(dòng)這5000多萬(wàn)人的疫苗接種工作，一旦放松管控，出現(xiàn)重癥、死亡都是我們難以接受的，我國(guó)的醫(yī)療資源也必然受到嚴(yán)重?cái)D兌，造成重大的社會(huì)問(wèn)題。”鄭忠偉說(shuō)。
老年感染者發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高
“新冠肺炎病毒是新病毒，從目前來(lái)看是全人群易感。老年人大多有基礎(chǔ)疾病，一旦發(fā)生感染，發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人和兒童?！编嵵覀フf(shuō)。
目前，各國(guó)統(tǒng)計(jì)的新冠肺炎患者平均死亡年齡都在70歲以上。最近，美國(guó)疾控中心公開(kāi)的數(shù)據(jù)顯示，相較于18～29歲人群，65～74歲人群因新冠肺炎住院的風(fēng)險(xiǎn)提高5倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高65倍；75～84歲人群住院風(fēng)險(xiǎn)提高8倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高150倍；85歲以上人群的住院風(fēng)險(xiǎn)提高10倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高370倍。
鄭忠偉表示，由于我國(guó)疫情防控工作做得比較好，很難統(tǒng)計(jì)到足夠的數(shù)據(jù)來(lái)判斷老年人感染重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。但通過(guò)兩年來(lái)對(duì)新冠病毒的研究發(fā)現(xiàn)，老年人接種疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平低于年輕人，而且所有的人接種新冠疫苗后，隨著時(shí)間的推移，中和抗體水平也都出現(xiàn)一定程度的下降。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，去年武漢發(fā)生新冠肺炎疫情的時(shí)候，80歲以上的患者病死率大概是20%。國(guó)外新冠肺炎流行早期的病死率更高?！案鶕?jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告的結(jié)果分析，全人群的（新冠）病死率大概是2%。老年人、有基礎(chǔ)性疾病的人，有的有一種基礎(chǔ)性疾病，有的有多種（疾?。?，這些原因疊加之后，導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)比較高，更需要接種（疫苗）。”
“老年人感染之后，住院比例較高，需要搶救的比例也較高，住院時(shí)間更長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療資源占用也比較多。接種疫苗是預(yù)防老年人發(fā)病最好的辦法。”王華慶表示，各國(guó)之所以把老年人作為接種疫苗最優(yōu)先的對(duì)象，也是考慮了這些因素。目前我國(guó)“外防輸入、內(nèi)防反彈”壓力很大，建議老年人如果符合接種條件，應(yīng)接盡接，既保護(hù)自己，也保護(hù)家人。
“老年人接種（疫苗）不管是一針也好、兩針也好，抗體水平下降得比較快，保護(hù)效力隨著時(shí)間的延長(zhǎng)也在降低，和成年人相比，下降幅度更大。同時(shí)，老年人是重癥和死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群，從這兩個(gè)角度來(lái)說(shuō)，老年人需要通過(guò)加強(qiáng)免疫來(lái)提高免疫水平?！蓖跞A慶說(shuō)。
最高齡接種者106歲，老年人不良反應(yīng)略低于成年人
據(jù)了解，我國(guó)目前使用的疫苗，按照相關(guān)審批要求，在獲得有關(guān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用前，均開(kāi)展了包括老年人在內(nèi)的全人群的I、II、III期臨床試驗(yàn)，顯示疫苗具有良好的安全性。
鄭忠偉介紹，目前為止，我國(guó)疫苗在境內(nèi)外60歲以上老人當(dāng)中的接種數(shù)量已經(jīng)超過(guò)了5億劑次，國(guó)外最高齡的接種者是106歲，國(guó)內(nèi)最高年齡接種者也是106歲。疫苗在這5億多劑次以及在高齡者接種過(guò)程中都顯示出良好的安全性，而且老年人不良反應(yīng)略低于成年人。
“我國(guó)疫苗的整體副作用較低，接種后發(fā)熱的比例大概是17.61/100萬(wàn)，一般不需要處理。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)低于千萬(wàn)分之一，只要及時(shí)處理就沒(méi)有大礙。總體來(lái)說(shuō)，我國(guó)目前接種的幾款新冠疫苗安全性指標(biāo)好于平常年份接種的各種疫苗。老年人除了曾有過(guò)接種疫苗后發(fā)生過(guò)敏性休克或者喉頭水腫的情況，以及正在發(fā)燒或者處于感染性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的急性發(fā)作期等情況外，均可接種新冠病毒疫苗?！编嵵覀フf(shuō)。
接種疫苗是農(nóng)村老年人最好的保護(hù)措施
在農(nóng)村尤其是醫(yī)療條件相對(duì)較差的地方，一些老年人存在“感染風(fēng)險(xiǎn)小，接種疫苗意義不大”“不接觸外來(lái)人員，不需要接種”等想法，還有部分老年人處在觀望狀態(tài)，未完成疫苗接種。
王華慶介紹，傳染病的發(fā)生需要有傳染源，還有傳播途徑，更重要的是只要有易感人群，不管在城市還是在農(nóng)村，包括偏僻的地方，都會(huì)發(fā)生。他認(rèn)為，在農(nóng)村，尤其是偏僻、醫(yī)療救治條件相對(duì)差一些的地方，疫苗接種工作更需要做到位?！耙恍├夏耆似匠？赡茉谄h(yuǎn)的地區(qū)不外出，但是現(xiàn)在交通越來(lái)越便利，人員交流越來(lái)越頻繁，傳染源一旦到了這些地方，老年人如果沒(méi)有免疫力，都容易感染疾病。感染之后重癥、病死風(fēng)險(xiǎn)高。”
鄭忠偉也強(qiáng)調(diào)，接種疫苗是對(duì)老年人最好的保護(hù)措施?！澳贻p人接種疫苗比例越來(lái)越高，很多年輕人即使發(fā)生了感染，表現(xiàn)的癥狀也是很輕的，甚至無(wú)癥狀。當(dāng)他們回家看望老人，特別是在逢年過(guò)節(jié)和老人團(tuán)聚時(shí)，完全可能存在把病毒帶回家感染老人的風(fēng)險(xiǎn)，這就會(huì)給沒(méi)接種疫苗的老人帶來(lái)巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)。另外，老人一旦出現(xiàn)了重癥和死亡情況，給家庭帶來(lái)的悲痛和負(fù)擔(dān)也是非常巨大的?！保◤埪瘢?/p>
