原標(biāo)題:醫(yī)院被曝“天價(jià)賬單”，涉用藥違規(guī)等，官方緊急通報(bào)
▍來源：湘潭衛(wèi)計(jì)委
賽柏藍(lán)導(dǎo)讀：湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單曝光，當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委發(fā)布了“緊急通報(bào)”，以下為通報(bào)全文：
湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布關(guān)于“湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單內(nèi)幕”事件的情況通報(bào)
《經(jīng)視大調(diào)查》曾報(bào)道“湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單”一事，節(jié)目播出后立即引起全國范圍內(nèi)的重點(diǎn)關(guān)注，湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委于12月18日發(fā)布了《關(guān)于“湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單內(nèi)幕”事件的情況通報(bào)》，以下是《通報(bào)》全文：
近日，有媒體以“湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單內(nèi)幕”為題，報(bào)道湘潭市中心醫(yī)院個(gè)別醫(yī)務(wù)人員“亂收費(fèi)、多收費(fèi)”行為，引起社會各界的廣泛關(guān)注，我委對此高度重視，迅速成立調(diào)查處置工作組，現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：
一、事件基本情況
患者文鈞陶（男，81歲），2016年1月22日，因“急性腦出血、腦疝形成、去骨瓣減壓腦血腫清除、氣管切開術(shù)后”等疾病入住湘潭市中心醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU），共搶救治療303天，住院總費(fèi)用604397.76元。
文鈞陶兒子文建湘認(rèn)為其父在住院期間，湘潭市中心醫(yī)院存在“亂收費(fèi)、多收費(fèi)”行為，先后向湘潭市中心醫(yī)院、湘潭市醫(yī)保局、湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委等部門投訴。
2016年10月10日，湘潭市醫(yī)保局根據(jù)文鈞陶家屬反映，組織相關(guān)科室對文鈞陶住院病例進(jìn)行現(xiàn)場稽核。2016年11月7日，湘潭市醫(yī)保局離干科向湘潭市中心醫(yī)院下達(dá)《湘潭市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管違規(guī)處罰通知》，通過調(diào)查，湘潭市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)文鈞陶在湘潭市中心醫(yī)院住院期間，醫(yī)院存在違規(guī)收費(fèi)，已根據(jù)相關(guān)規(guī)定放大拒付醫(yī)院共計(jì)18701.4元。
2017年2月20日，根據(jù)文建湘投訴，湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委立即安排物價(jià)專家小組進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)湘潭市中心醫(yī)院存在多收取護(hù)理費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)等現(xiàn)象。
2017年4月17日，湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委向湘潭市中心醫(yī)院進(jìn)行書面交辦，要求湘潭市中心醫(yī)院依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。2017年4月18日，湘潭市中心醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室與文建湘本人達(dá)成和解協(xié)議，由科室補(bǔ)償患者伍萬元整。
2017年9月15日，醫(yī)院根據(jù)調(diào)查認(rèn)為科室相關(guān)工作人員在工作中未嚴(yán)格按照《湘潭市中心醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)審核制度》和崗位職責(zé)等要求，存在不規(guī)范收費(fèi)和違規(guī)收費(fèi)問題，已對科室兼職會計(jì)給予行政記過處分，調(diào)離崗位降級使用；對科室護(hù)士長行政記過處分，撤銷行政職務(wù)調(diào)離崗位；對科室主任給予誡勉談話；對科室責(zé)任護(hù)士組長和當(dāng)班護(hù)士給予誡勉談話。
二、事件進(jìn)展情況
針對媒體近期反映情況，湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)，具體情況如下：
1、關(guān)于患者住院費(fèi)用情況
經(jīng)調(diào)查，患者在湘潭市中心醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU）共住院303天，住院總費(fèi)用為604397.76元，其中需患者自付費(fèi)用為22274.76元。
2、關(guān)于“小換藥一天換了50次”的問題
經(jīng)調(diào)查，因患者為“去骨瓣減壓腦血腫清除、氣管切開術(shù)后”，醫(yī)囑予以“小換藥”治療,時(shí)間為2016年2月1日8時(shí)開始，至2016年4月20日11時(shí)結(jié)束，共計(jì)91次，按照《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊》及《湘潭市城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)下面價(jià)格表》的規(guī)定，小換藥收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為8元/次，編碼為“120600004”。
2016年3月13日醫(yī)院住院病人日結(jié)算明細(xì)單顯示，醫(yī)院小換藥50次，計(jì)費(fèi)400元，為該階段一次性補(bǔ)計(jì)，存在計(jì)費(fèi)不規(guī)范行為。
3、關(guān)于“棉簽和紗布一天就用了84包”的問題
經(jīng)調(diào)查，因患者為“去骨瓣減壓腦血腫清除、氣管切開術(shù)后”，醫(yī)囑予以“棉簽/包、外用、QD”治療,時(shí)間為2016年1月22日16時(shí)53分開始，至2016年4月20日11時(shí)結(jié)束，共計(jì)89天，醫(yī)囑同時(shí)予以“紗布/包、外用、BID”治療,時(shí)間為2016年2月1日8時(shí)開始，至2016年4月20日11時(shí)結(jié)束，共計(jì)79天。
2017年4月20日醫(yī)院住院病人日結(jié)算明細(xì)單顯示，醫(yī)院計(jì)紗布221包，計(jì)費(fèi)508.3元，計(jì)棉簽89包，計(jì)費(fèi)40.94元。
但按照《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊》及《湘潭市城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)下面價(jià)格表》，棉簽和紗布為外用無菌護(hù)理耗材，不能單獨(dú)收費(fèi)，醫(yī)院存在違規(guī)收費(fèi)行為。
4、關(guān)于“80天內(nèi)有1100次冰敷記錄”的問題
經(jīng)調(diào)查，患者因持續(xù)“中樞性發(fā)熱”，醫(yī)囑予以“冰敷、QH”治療,時(shí)間為2016年1月29日15時(shí)開始，2016年3月14日16時(shí)49分結(jié)束，共計(jì)1081小時(shí)。
按照《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊》及《湘潭市城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)下面價(jià)格表》的規(guī)定，冰敷參照“一般物理降溫”收費(fèi)，編碼為“121100001”，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5元/次。
2016年4月20日醫(yī)院住院病人日結(jié)算明細(xì)單顯示，醫(yī)院冰敷1100次，計(jì)費(fèi)5500元，為該階段一次性補(bǔ)計(jì)，并按照5元/小時(shí)收取醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)院存在不規(guī)范收、計(jì)費(fèi)行為。
三、下一步工作安排
1、已責(zé)成市中心醫(yī)院進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)院管理，確?；颊呃娌皇軗p害。
2、要求全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉一反三，加強(qiáng)對科室管理，全面加強(qiáng)自查自糾，主動(dòng)接受媒體、社會各界和相關(guān)部門監(jiān)督，杜絕此類事件發(fā)生。
3、我委將聯(lián)合醫(yī)保、發(fā)改等相關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等綜合監(jiān)管。
湘潭市衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會
2017年12月18日
