最近,一場體育賽事的噩耗引起了全國人民的關(guān)注:甘肅越野馬拉松事故導(dǎo)致21人死亡!一場體育賽事造成這么多人員的傷亡,大家反應(yīng)都為:怎么可能?!可這場悲劇就是發(fā)生了。而這起悲劇的關(guān)鍵,有個(gè)很多人都沒有聽說過的詞:失溫。
1 什么是失溫?如何預(yù)防和應(yīng)對?
失溫對于我們普通人來講,這個(gè)詞語非常陌生,但隨著越來越多的人對戶外運(yùn)動(dòng)感興趣,各種各樣的意外情況也頻頻發(fā)生,其中失溫又被稱為戶外運(yùn)動(dòng)的“頭號(hào)殺手”。所以到底什么是失溫?是怎么發(fā)生的?為什么馬拉松跑步這么熱的運(yùn)動(dòng),參賽者還會(huì)失溫?
1.想要了解失溫,就要先了解體溫調(diào)節(jié)
人體的核心溫度是固定在37~37.5℃,除了生病發(fā)高燒或者發(fā)低燒會(huì)有所波動(dòng),其他時(shí)候體溫都是非常穩(wěn)定的。人體表面溫度有時(shí)候可以波動(dòng),但核心溫度一定是穩(wěn)定的。而這一切都是因?yàn)槲覀兇竽X中有精密的“體溫調(diào)節(jié)器”來精密調(diào)節(jié)我們的體溫。
2.那為什么會(huì)出現(xiàn)失溫呢?
當(dāng)產(chǎn)熱速率低于散熱速率,體內(nèi)熱量越來越少、不足以保持體溫,就會(huì)出現(xiàn)“失溫”現(xiàn)象。人體處在冷環(huán)境(甚至不需要很寒冷)中,缺乏衣物和住所保護(hù),維持不了核心溫度,失溫就有可能發(fā)生。例如這次事件,在高海拔賽段20公里至31公里處,出現(xiàn)了冰雹、凍雨、大風(fēng)災(zāi)害性天氣,氣溫驟降,突發(fā)的惡劣天氣加上跑步出汗,衣物濕透了,身體皮膚直接接觸到冷風(fēng)冷水,造成熱量對流和傳導(dǎo)散熱,體內(nèi)大量熱量損失,身體核心溫度難以保持在標(biāo)準(zhǔn)范圍。通常來說,外界溫度越低,風(fēng)力越大,環(huán)境濕度越高,越容易失溫。失溫嚴(yán)重時(shí),3小時(shí)內(nèi)就可能出現(xiàn)死亡,致死率很高。而這次有21人遇難!非常痛心!
3.失溫分為幾個(gè)階段?
及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別失溫,快速采取措施非常重要。當(dāng)失溫達(dá)到一定程度時(shí),人會(huì)變得行動(dòng)遲緩,如果忽略掉身體報(bào)警信號(hào),誤認(rèn)為只是“有點(diǎn)疲憊”,覺得再堅(jiān)持一下就沒事了,就有可能釀成悲劇。失溫并不是一開始就非常嚴(yán)重的,人體會(huì)頑強(qiáng)地通過代償機(jī)制與這種低體溫對抗。所以當(dāng)暴露于低溫環(huán)境后,會(huì)由輕到重逐漸失溫。讓我們一起先來認(rèn)識(shí)一下失溫的幾個(gè)階段。
①精神狀態(tài)完全正常,感到“有點(diǎn)兒冷”。核心溫度在 35℃ 以上,此時(shí)身體表層皮膚周圍血管收縮,減少熱量從表層皮膚散失;身體開始產(chǎn)生產(chǎn)熱激素;內(nèi)臟開始增加產(chǎn)熱;身體開始有寒顫反應(yīng)。通俗點(diǎn)來講就是“瑟瑟發(fā)抖”。這一期間立刻采取恢復(fù)體溫措施,人體不會(huì)有太大損傷。
②判斷力下降,說話不清楚、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。核心溫度在32℃ - 35℃ ,此時(shí)身體處于輕度失溫狀態(tài),開始算作醫(yī)學(xué)上定義的低體溫癥。身體為抵抗低溫的產(chǎn)熱還在進(jìn)行,但已不足以維持正常機(jī)體功能了,此時(shí)身體會(huì)產(chǎn)生心跳加速、呼吸頻率加快等反應(yīng);還會(huì)出現(xiàn)反常的尿多。此時(shí)已經(jīng)很難靠自己脫困了,急需外界幫助。
③意識(shí)慢慢喪失,各種反射變得遲鈍。核心溫度在28℃~32℃,肌肉戰(zhàn)栗產(chǎn)熱也不再進(jìn)行,從心跳快變成了心律不齊,此時(shí)處于中度失溫狀態(tài)。身體可能會(huì)出現(xiàn)冷到反常脫衣服情況,這是身體“實(shí)在是撐不下去”的信號(hào),需要立刻采取救援,否則將變?yōu)橹囟仁亍?/p>
④沒有意識(shí),沒有寒戰(zhàn),低血壓,心跳減慢直到慢慢停止。核心溫度低于28℃ ,也就是我們所說的,難以拯救的重度失溫了。
4.如何處理失溫?
感到“有點(diǎn)兒冷”時(shí),首先要保持體力,停止活動(dòng)或緊急扎營,盡快脫離低溫惡劣環(huán)境;然后立刻采取保暖措施:蓋被子、加厚衣服;如果因劇烈運(yùn)動(dòng)或下雨導(dǎo)致身上衣物被浸濕,需盡快把濕的身體擦干,換上干衣服,用睡袋或厚衣物將全身包裹;注意不要直接接觸冰冷的地面,可以隔一層睡墊等。
當(dāng)身體出現(xiàn)核心溫度在35℃以下時(shí),則需采取核心溫度加溫措施,可用熱水袋、發(fā)熱貼對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進(jìn)行加溫;同時(shí)盡快給身體補(bǔ)充流質(zhì)熱食,例如濃糖水、熱巧克力等,讓失溫患者獲得產(chǎn)熱需要的能量。注意,此時(shí)一定不能靠飲酒升高體溫,可能會(huì)導(dǎo)致失溫加劇等情況。
2 這類越野賽如何防止意外發(fā)生?
此次悲劇發(fā)生后,各地新聞也密切報(bào)道,還原了當(dāng)天比賽的各種細(xì)節(jié)。比賽地點(diǎn)為高海拔地區(qū),地況復(fù)雜,出現(xiàn)極端天氣是存在一定概率的。比賽當(dāng)天開賽沒多久便出現(xiàn)刮大風(fēng)、下大雨、下冰雹等極端天氣,而參賽者普遍穿得少;大部分參賽者考慮因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng),身體還熱著,沒想過會(huì)出現(xiàn)失溫這一情況。而當(dāng)身體出現(xiàn)視線、意識(shí)模糊時(shí),才意識(shí)到危險(xiǎn),結(jié)果卻在幾分鐘之內(nèi)使不上力氣了,導(dǎo)致了這一悲劇的發(fā)生。
極端天氣會(huì)讓每一個(gè)環(huán)節(jié)的困難成倍放大,而這場悲劇發(fā)生的最大原因是:存在僥幸心理!有句俗話:淹死的都是會(huì)水的。所以我們在運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)中都要對自己、對外界環(huán)境有清楚的認(rèn)識(shí),不要為了贏得比賽而失去生命!
①我們需要在運(yùn)動(dòng)前做足準(zhǔn)備
提前了解當(dāng)?shù)靥鞖鉅顩r,選擇適合當(dāng)天的衣物。提前下載離線地圖,避免因迷路消耗過多的體力。提前熟悉環(huán)境,了解補(bǔ)給點(diǎn)的設(shè)置和呼叫救援方式,發(fā)現(xiàn)主辦方的補(bǔ)給站設(shè)置不合理時(shí)可以自行提前做好預(yù)案。
越野賽、登山等戶外運(yùn)動(dòng)對衣物穿著的建議為,由內(nèi)到外為:排汗內(nèi)衣、保暖中層、防水外套,戴帽子(避免頭部散發(fā)大量體熱);備用干衣物,用防水袋裝好,身上衣物濕掉時(shí)及時(shí)更換。隨身攜帶糖、巧克力,及時(shí)補(bǔ)充能量,但絕對不能喝酒。攜帶并會(huì)使用求救設(shè)備。攜帶安全的取暖、防暑物品。提前學(xué)習(xí)野外求生技能。參加戶外越野運(yùn)動(dòng)的人群應(yīng)該對失溫、中暑等情況有所警惕,在追求超越極限的同時(shí)保證自身安全。
②知道遇到失溫時(shí)如何應(yīng)對
發(fā)現(xiàn)自己有輕度失溫狀態(tài)時(shí),立刻停止運(yùn)動(dòng),有條件就地生火;頭部頸部等更容易散失熱量的部位,重點(diǎn)注意保暖;進(jìn)食足夠的高熱量食物。
遭遇天氣突然變化時(shí)應(yīng)量力而行,客觀評估自身身體狀態(tài),不要硬撐,及時(shí)撤離。寒顫、發(fā)冷是失溫的早期危險(xiǎn)信號(hào),此時(shí)應(yīng)立刻采取措施升高體溫。此時(shí)不盡快復(fù)溫,體溫會(huì)進(jìn)一步下降,行動(dòng)能力也下降,這個(gè)時(shí)候特別容易跌倒,造成外傷,出現(xiàn)大出血等情況。再強(qiáng)調(diào)一遍:此時(shí)喝酒不能取暖!
③當(dāng)你覺得風(fēng)險(xiǎn)很大時(shí),一定要放棄!
這次比賽并不是普通的馬拉松,是一場越野賽!越野賽屬于極限運(yùn)動(dòng)的一種,也就意味著會(huì)面臨各種各樣的情況,例如:失溫、熱射病、迷路、墜崖、脫水、崴腳、抽筋、遇到兇猛的野生動(dòng)物、心血管方面的問題(猝死)、低血糖、被落石擊中等等。賽前需要充分了解當(dāng)?shù)氐牡乩憝h(huán)境,做足比賽時(shí)的預(yù)案。進(jìn)行戶外徒步越野跑等活動(dòng)時(shí),常常容易忽略身體給出的報(bào)警信號(hào),只是考慮“再堅(jiān)持一下”,這樣是非常危險(xiǎn)的。全世界第一個(gè)完成“七大洲極限馬拉松大滿貫”的極限跑者陳盆濱都有退賽經(jīng)歷,退賽并不能說明“你不行”,只有把命保住了,才有更多的時(shí)間去創(chuàng)造奇跡。所以當(dāng)你在任何時(shí)候覺得風(fēng)險(xiǎn)很大時(shí),就一定要放棄!