中新網(wǎng)上海8月25日電 (陳靜施嘉奇)剛剛來(lái)到人世的安安(化名)因吸入胎糞發(fā)生極重度的呼吸衰竭。
記者25日獲悉,經(jīng)過(guò)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院新生兒科和兒童心臟中心等多學(xué)科的緊密合作,出生僅數(shù)小時(shí)的小安安在“人工肺”ECMO機(jī)器的支持幫助下,轉(zhuǎn)危為安,回到爸爸媽媽的懷抱。
據(jù)該院兒心胸外科主任魯亞南介紹:“相比于兒童ECMO的使用,新生兒血管細(xì)、血管壁薄,置管與抗凝難度都非常高,需更加嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器功能,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整治療方案,對(duì)于整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)?!?/p>
新華醫(yī)院是上海市危重新生兒會(huì)診搶救中心之一。醫(yī)院方面告訴記者,從遠(yuǎn)郊崇明被送到該院時(shí),剛剛來(lái)到人世3個(gè)小時(shí)的安安重度窒息、滿身胎糞。
醫(yī)護(hù)人員嘗試使用多種方法積極搶救,但血氧飽和度仍無(wú)法達(dá)到滿意水平;血壓亦上下波動(dòng),脆弱的小生命隨時(shí)都有逝去的風(fēng)險(xiǎn)。
出生后8小時(shí),新華醫(yī)院新生兒科夏紅萍主任醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,判定患兒達(dá)到“換肺”治療的指征,“必須要上‘人工肺’!”,即:使用ECMO機(jī)器替代肺,俗稱“人工肺”。與安安家人溝通后,專家們啟動(dòng)“換肺”治療程序。
很快,在“人工肺”的幫助下,小安安脫離了生命危險(xiǎn)。不堪重負(fù)的肺部轉(zhuǎn)入充分休息,開始自我修復(fù)。在聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下,4天后,安安的心肺功能明顯好轉(zhuǎn),順利地撤離ECMO,且沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
20天后,出院前的安安已經(jīng)可以躺在小床上咕嘟咕嘟大口喝奶,炯炯有神的大眼睛東看看、西瞧瞧,惹人憐愛。
“ECMO是將血液從體內(nèi)引到體外,經(jīng)膜肺氧合后再用血泵回輸人體,使嚴(yán)重循環(huán)呼吸衰竭的病人心肺得到充分休息,為原發(fā)病的治療以及心肺功能的恢復(fù)贏得寶貴時(shí)間。ECMO技術(shù)操作難度高,監(jiān)護(hù)要求嚴(yán)格,需要專業(yè)的團(tuán)隊(duì)嫻熟的配合,才能保障治療過(guò)程順利實(shí)施?!眱盒男赝饪浦魅昔攣喣辖榻B。
據(jù)透露,長(zhǎng)期以來(lái),新華醫(yī)院新生兒科和兒童心臟中心進(jìn)行緊密的多學(xué)科合作,創(chuàng)建了高效的復(fù)雜危重先心病新生兒共同診療流程。近幾年,經(jīng)過(guò)產(chǎn)科-新生兒科/兒童心臟中心-出生后康復(fù)的圍產(chǎn)期一體化途徑進(jìn)行診治的新生兒每年已超過(guò)100多例,極大降低了死亡率。醫(yī)院方面表示,此次ECMO救治成功的是出生僅數(shù)小時(shí)的新生兒,未合并任何并發(fā)癥,展示了專家們?cè)谖V匕Y患兒救治方面的綜合救治能力,為危重新生寶寶和家庭帶來(lái)新的希望。