在現(xiàn)實(shí)生活中，有許多人，特別是電腦一族、開車一族和一些上了年紀(jì)的老年人，常常抱怨自己的眼睛干澀不適，而不得不長期依靠人工淚液來滋潤眼睛。的確，正確使用人工淚液可以確保眼部濕潤，減輕眼部疲勞，防治干眼癥的發(fā)生。然而，不正確地使用人工淚液不僅不能防止干眼癥的發(fā)生，還可能引發(fā)眼科疾病，甚至導(dǎo)致失明。
干眼癥主要分為淚液蒸發(fā)過度型和淚液分泌不足型兩種。淚液蒸發(fā)過度型多見于長期在空調(diào)環(huán)境內(nèi)工作的白領(lǐng)階層，以及使用電腦或夜間駕車較多的人群。由于工作高度集中，眼瞼睜開較大，眼球暴露面積大，淚液蒸發(fā)比平時(shí)多，同時(shí)眨眼次數(shù)減少，不能及時(shí)得到眨眼時(shí)淚液的潤澤、營養(yǎng)，因此出現(xiàn)了干眼癥狀。另外，使用眼藥水次數(shù)過頻、用量過大、種類繁多、時(shí)間過長，也會(huì)使眼藥水稀釋和沖走淚液，破壞淚液保護(hù)眼球的生理功能，人為造成或加重干眼癥狀。
而淚液分泌不足型多見于中老年人群，尤多見于絕經(jīng)后婦女。另外，眼睛表面局部的一些疾病，如沙眼、慢性結(jié)膜炎長期不愈、反復(fù)發(fā)作，使分泌淚液或黏液的組織功能減弱或受到破壞，也可造成淚液分泌不足，引發(fā)干眼癥。
一、人工淚液大盤點(diǎn)
治療干眼癥有許多方法，主要的策略是補(bǔ)充淚液成分和減少淚液流失。人工淚液是一種模仿人體淚液的眼藥水，其理化性質(zhì)與淚膜相似，可保持或提高眼睛表面的濕度和潤滑，消除或減輕眼部不適。常見的人工淚液有近50種，劑型包括了水溶液、油溶液和凝膠等。
二、對(duì)癥選用人工淚液
根據(jù)干眼癥癥狀的嚴(yán)重程度，一般將干眼癥分為輕、中、重3級(jí)，患者可以依據(jù)自己的癥狀，科學(xué)選擇和使用人工淚液。
輕、中度干眼癥
臨床表現(xiàn)：輕度干眼癥，淚膜有損傷或淚液分泌減少，沒有損傷角膜和結(jié)膜的跡象；中度干眼癥，角膜有輕度損傷，例如眼表面有干燥點(diǎn)的角膜性狀改變等。
用藥建議：一般輕中度干眼癥患者可選用水溶劑或油溶劑的人工淚液，每天使用4～6次，并依癥狀的嚴(yán)重程度適當(dāng)增減點(diǎn)眼次數(shù)。建議盡量選用無防腐劑的人工淚液，如愛麗、瀟萊威、瑞新等，一天3～4次，在睡前最好使用無防腐劑的潤滑眼膏，如迪可羅、泰利必妥眼膏。
重度干眼癥
臨床表現(xiàn)：一般指角膜角質(zhì)形成，中度或重度角膜損傷，角膜上皮缺陷等。
用藥建議：重度干眼癥患者可以使用凝膠制劑，如唯地息，睡前使用潤滑眼膏。此外，還需要采取病因治療、物理治療和手術(shù)治療。
需要說明的是，如果使用人工淚液后，患者感覺眼痛、視力改變、眼部持續(xù)充血或刺激感，或原有癥狀加重，或癥狀持續(xù)72小時(shí)以上無改善，應(yīng)停止使用人工淚液，并及時(shí)去醫(yī)院咨詢。
三、關(guān)注幾點(diǎn)注意事項(xiàng)
一般地說，正確使用人工淚液一般不會(huì)產(chǎn)生副作用，但患者應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn)事項(xiàng)。
1、第一次使用人工淚液時(shí)，如果患者有異物感產(chǎn)生，可能是角膜干涸、表面有傷口之故。但若連續(xù)使用一星期之后仍有異物感，不妨換別的廠家生產(chǎn)的人工淚液試試看，或許問題就可以迎刃而解。
2、人工淚液并非滴的次數(shù)越多越好。實(shí)際上，1天最好不要超過6次，因?yàn)檫^頻地滴用人工淚液會(huì)將正常的淚膜完全沖走，相反加快淚液的蒸發(fā)，特別是對(duì)于淚液蒸發(fā)過度型干眼癥。
3、為防止污染，在使用人工淚液的過程中，勿將眼藥水瓶嘴觸及任何物體的表面。
4、一旦眼睛干燥的感覺消失，應(yīng)該停藥，不宜長期使用人工淚液。
5、如果藥液變色或混蝕，不應(yīng)使用。一般地說，除了每日小包裝的劑型以外，每支人工淚液必須在一個(gè)月內(nèi)用完，以防變質(zhì)。
6、干眼癥若合并結(jié)膜炎時(shí)，應(yīng)一并治療，否則光用人工淚液眼睛會(huì)越來越干。
7、除了重癥干眼癥和暴露性角膜潰瘍以外，一般不主張使用眼膏，因?yàn)檠鄹嗟馁x形劑凡士林或羊毛脂若粘在角膜表面，可導(dǎo)致視物模糊。
需要說明的是，人工淚液種類繁多，但目前尚沒有一種人工淚液是完美的，市場上的人工淚液各有其特點(diǎn)，每一位干眼癥患者應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況，合理選擇人工淚液，才能夠得到預(yù)期的療效。
