堅(jiān)持健康生活方式，可降低癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)！近日，發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上的最新研究發(fā)現(xiàn)，與生活方式不健康的人相比，若遵循健康的生活方式，具有高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人患上癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低率為32%。
英國?？巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的Elzbieta Kuzma博士及其同事分析了超過19.6萬名60歲以上歐洲人的數(shù)據(jù)，進(jìn)行8年隨訪，對癡呆癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)、生活方式和實(shí)際發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行計(jì)算，發(fā)現(xiàn)了1769例癡呆病例。
研究者根據(jù)受試者自我報(bào)告的飲食、體育活動(dòng)、吸煙和飲酒量將他們分為有利、中等和不利的類別，分析健康的生活方式在多大程度上可以抵消患癡呆癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
研究發(fā)現(xiàn)，遺傳風(fēng)險(xiǎn)高、健康習(xí)慣差的人比遺傳風(fēng)險(xiǎn)低、保持良好習(xí)慣的人患上癡呆的可能性高出約三倍。在癡呆癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)較高的人群內(nèi)部，遵循健康生活方式的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)要比生活方式不健康的人低32%。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，目前全世界大約有5000萬人患癡呆癥，每年有近1000萬新發(fā)病例，預(yù)計(jì)2050年患者人數(shù)將達(dá)到1.52億。癡呆癥包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等，患病率隨年齡增高，65歲以上患病率約為5%，85歲以上為20%。
“癡呆癥是主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降，可由多種疾病引起，最常見的病因是阿爾茨海默病，也稱為老年性癡呆。癡呆主要影響記憶、理解、計(jì)算、語言和判斷力等，導(dǎo)致社交能力、打理財(cái)務(wù)、工具使用等日常生活能力下降，有些患者伴發(fā)情感障礙、精神行為癥狀。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病三科副主任醫(yī)師倪敬年認(rèn)為，盡管癡呆與遺傳因素有關(guān)，但是生活方式也起到了關(guān)鍵作用。
倪敬年認(rèn)為，癡呆癥最相關(guān)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素有家族史、衰老、腦外傷、文化程度低、吸煙、中年高血壓、肥胖和糖尿病等，其中很多因素與我們的不良生活習(xí)慣有關(guān)，統(tǒng)過調(diào)整生活方式，包括健康飲食和規(guī)律足量的體育鍛煉，可以起到肯定地降低癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的作用。
對于已經(jīng)發(fā)生癡呆的患者，規(guī)律的治療可以緩解癥狀、減輕照料負(fù)擔(dān)。由于缺乏根治的方法，最重要的仍然是識(shí)別高患病風(fēng)險(xiǎn)人群，并施以積極的預(yù)防性措施至關(guān)重要。最新研究表明，健康生活方式方式可以降低癡呆癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。倪敬年認(rèn)為，盡管遺傳因素不可改變，但遺傳不是老年癡呆癥的主要原因，良好的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是預(yù)防癡呆最基本的方法。
良好的飲食。保持健康均衡飲食，遵循地中海飲食結(jié)構(gòu)，多吃果蔬、魚類、堅(jiān)果及谷類食物，減少高脂肪的攝入。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。選擇合適的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，重要的不是運(yùn)動(dòng)方式，而是運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性和足夠的運(yùn)動(dòng)量，一般要求每周3次以上，每次45分鐘左右。可以是散步，還可通過日常體操鍛煉、騎自行車、做家務(wù)等活動(dòng)，起到健腦減少認(rèn)知衰退的目的。
除此之外，倪敬年建議，減少飲酒、戒煙、校正老年人聽力和視力減退。少量飲酒可能對減少心血管病有幫助，但酒精飲品對于腦功能是百害無一利。吸煙對血管的損害與高血壓、糖尿病相當(dāng)，會(huì)加速腦動(dòng)脈硬化而增加癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，老年人聽力和視力下降非常普遍，但常被忽略，聽力和視力下降需要及時(shí)校正，長期聽力下降和視力障礙均可以加速認(rèn)知功能衰退。
同時(shí)，2019年5月，世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的最新《降低認(rèn)知衰退和癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)指南》，指出定期鍛煉、不吸煙、避免有害飲酒、控制體重、健康飲食以及保持健康的血壓、膽固醇和血糖水平，可降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。
