人民網(wǎng)北京7月20日電 (記者喬業(yè)瓊)為穩(wěn)妥有序做好現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作,強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)公益屬性,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展,保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),近日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。
《通知》指出,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宏觀管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整,在省級(jí)層面統(tǒng)一動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的具體規(guī)則,明確啟動(dòng)條件和約束條件,健全價(jià)格調(diào)整程序、規(guī)則、指標(biāo)體系,避免各行其是。按照設(shè)定的調(diào)整周期和觸發(fā)機(jī)制做好評(píng)估,符合條件的,及時(shí)在總量范圍內(nèi)有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,積極靈活運(yùn)用醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工具,有力支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,確保群眾醫(yī)藥費(fèi)用總體負(fù)擔(dān)不增加。
《通知》要求,充分聽(tīng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)性意見(jiàn)建議,優(yōu)先從治療類(lèi)、手術(shù)類(lèi)和中醫(yī)類(lèi)(指國(guó)家醫(yī)保局“醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分類(lèi)與代碼”編碼001201-001206、003201-003206、003301-003316、004100-004300的項(xiàng)目)中遴選價(jià)格長(zhǎng)期未調(diào)整、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主(價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)部分占比60%以上)的價(jià)格項(xiàng)目納入價(jià)格調(diào)整范圍,每次價(jià)格調(diào)整方案中技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的項(xiàng)目數(shù)量和金額原則上占總量的60%以上,客觀反映技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,防止被設(shè)備物耗虛高價(jià)格捆綁。對(duì)技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)程度高、確有必要開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,可適當(dāng)體現(xiàn)價(jià)格差異。
此外,對(duì)于社會(huì)捐贈(zèng)和應(yīng)使用政府性資金購(gòu)買(mǎi)的大型檢查治療設(shè)備,測(cè)算項(xiàng)目定價(jià)成本時(shí),應(yīng)按公益性原則扣除設(shè)備折舊、投資回報(bào)、還本付息等費(fèi)用,主動(dòng)將大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目納入動(dòng)態(tài)調(diào)整范圍,持續(xù)降低偏高價(jià)格。
在處理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)藥集中采購(gòu)的關(guān)系方面,《通知》明確,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品耗材集中采購(gòu)各自的功能定位,價(jià)格調(diào)整觸發(fā)機(jī)制與藥品耗材集中采購(gòu)不直接掛鉤,調(diào)整總量不直接平移置換。對(duì)醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)深度關(guān)聯(lián)的項(xiàng)目,要準(zhǔn)確分析集中采購(gòu)產(chǎn)生的具體影響,分類(lèi)施策、科學(xué)協(xié)同。其中,耗材在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外單獨(dú)收費(fèi)的,虛高價(jià)格經(jīng)集中采購(gòu)擠出水分后,相關(guān)定價(jià)偏低的項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整范圍,必要時(shí)可實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)調(diào)整;耗材合并在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中、不單獨(dú)收費(fèi)的,根據(jù)集中采購(gòu)降低物耗成本的效果,適當(dāng)降低醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,向群眾釋放改革紅利。
今年年初召開(kāi)的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),結(jié)合中央對(duì)形勢(shì)的判斷和對(duì)民生工作的要求,推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展,要準(zhǔn)確把握共同富裕內(nèi)涵,逐步縮小醫(yī)保地域間發(fā)展不平衡,扎實(shí)推動(dòng)共同富裕。并要求理順支付和補(bǔ)償機(jī)制,扎實(shí)抓好深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn),開(kāi)展藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整,全面深化支付方式改革,最大程度發(fā)揮醫(yī)療保障效能。