“兒童的器官還沒有發(fā)育完全,手術的每一步操作都要精準。”上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院的手術室里,主刀醫(yī)生陳會文正小心翼翼地為一名男孩修補破損的血管,每處理完一道關鍵環(huán)節(jié),他都不忘向“徒弟”羅洪波講解手術操作技巧與注意事項。4個半小時后,手術順利完成,男孩轉危為安。
先前,這名來自貴州凱里市的男孩感到胸背部刺痛,但當?shù)蒯t(yī)院無法確定病情,由救護車緊急送至貴陽后,被確診為急性A型主動脈夾層。“這種病極少發(fā)生在兒童身上,大動脈一旦完全破裂,隨時可能失去生命?!鄙虾和t(yī)學中心貴州醫(yī)院兒童心臟中心主任醫(yī)師羅洪波深知治療難度之大。
生死攸關之際,醫(yī)院副院長、兒童心臟中心主任陳會文召集相關科室連夜會診,在男孩被送至貴陽的第二天,手術順利實施。
羅洪波之前在貴州省人民醫(yī)院工作10多年,從未給低齡患者實施過這類手術。得益于國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設,加入陳會文團隊一年來,他參與了3例兒童主動脈夾層手術和省內、西南地區(qū)多起“首例”疑難手術。
長期以來,西部地區(qū)醫(yī)療資源相對薄弱。為破解地區(qū)醫(yī)療資源不均衡的難題,我國持續(xù)推動區(qū)域醫(yī)療中心建設工作,5年來,已在29個省份開展125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,基本覆蓋醫(yī)療資源薄弱省份;1400余項診療技術在受援省份得到應用,填補300多項省域醫(yī)療技術空白,相關省份跨省就醫(yī)人數(shù)明顯下降。
根據(jù)《區(qū)域醫(yī)療中心建設試點工作方案》,北京、上海等醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選優(yōu)質醫(yī)療機構作為輸出醫(yī)院,在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設國家區(qū)域醫(yī)療中心。輸出醫(yī)院幫助輸入醫(yī)院加強專科能力建設,配齊硬件設施,培養(yǎng)醫(yī)療人才,打造一支高水平醫(yī)療隊。
貴州先后獲批建設5個國家區(qū)域醫(yī)療中心,去年4月揭牌開診的上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院是其中之一。作為輸出醫(yī)院的上海兒童醫(yī)學中心,向貴州累計派出包括陳會文在內的80余名常駐專家,每名專家傳幫帶1至2名貴州本地醫(yī)生。
經(jīng)過一年多學習,羅洪波已具備獨立開展兒童心臟病高難度手術的能力。前不久,一名身患肺動脈高壓的8個月大的嬰兒前來求醫(yī),這是一種難治性惡性心肺血管疾病?!拔覀儾捎酶游?chuàng)的方式,在右側腋下開小切口,治療效果好,對孩子生長發(fā)育影響小?!痹陉悤闹笇?,羅洪波和同事們運用創(chuàng)新療法開展手術,孩子不久后康復出院。
作為陳會文指導的一名博士研究生,羅洪波還深度參與上海專家的科研項目?!袄蠋煼浅W⒅刂R系統(tǒng)更新,一直為患者尋求治療疾病的最佳方案?!睂W術與臨床相結合的醫(yī)療理念讓羅洪波深受啟發(fā),并計劃圍繞多學科協(xié)作機制、治療技術改良等開展基礎研究。
上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院兒童心臟中心醫(yī)護人員超30人,除了8位常駐上海專家外,其余均為貴州團隊,在管理、技術、醫(yī)療質量方面和上海本部初步實現(xiàn)統(tǒng)一化管理。“我們的目標是打造一支高水平的學科隊伍、科研隊伍,為貴州留下一支永不撤走的醫(yī)療隊?!标悤慕榻B,貴州醫(yī)療團隊診療水平快速提高,已獨立承擔起中心一半的高難度手術。
據(jù)了解,貴州的5家國家區(qū)域醫(yī)療中心累計開展手術7.56萬例,疑難病手術占比達74.4%,累計吸引17.09萬人次省外患者來黔就醫(yī)。5家輸出醫(yī)院已派出專家900多名,向貴州引進新技術新項目588項,其中填補省內空白144項。
“把輸入的醫(yī)療資源真正‘留在’貴州,補齊優(yōu)質醫(yī)療資源不足的短板?!辟F州省衛(wèi)生健康委主任孫發(fā)介紹,將通過??坡?lián)盟、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等平臺資源,項目醫(yī)院醫(yī)生帶教、進修培訓等人才資源,帶動全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構能力水平整體提升,讓群眾在家門口就能享有優(yōu)質醫(yī)療資源。
《 人民日報 》( 2024年10月27日 02 版)