近日,法國(guó)一位著名演員因滑雪事故不幸離世,年僅37歲?;┌踩俅我l(fā)公眾關(guān)注。北京冬奧會(huì)開幕在即,北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師、2022年北京冬奧會(huì)高山滑雪醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì)滑雪醫(yī)生車璐表示,滑雪是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高的運(yùn)動(dòng),滑雪者可以從遵循雪場(chǎng)安全準(zhǔn)則、做好個(gè)人防護(hù)、有效應(yīng)對(duì)傷情這三點(diǎn)出發(fā)避免出現(xiàn)較大風(fēng)險(xiǎn)。
車璐表示,進(jìn)入滑雪場(chǎng),了解并遵循滑雪安全準(zhǔn)則是避免滑雪受傷的前提。大多數(shù)雪場(chǎng)都會(huì)在顯眼位置介紹《國(guó)際雪聯(lián)十大安全準(zhǔn)則》。
滑雪者滑行時(shí)要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé),保證不對(duì)他人造成傷害,要讓自己處于可控狀態(tài),依據(jù)個(gè)人能力、地形和雪況控制好滑行速度。車璐表示,后方滑雪者務(wù)必選擇不危及前方滑雪者安全的線路滑行。前方滑雪者有雪道使用優(yōu)先權(quán),如發(fā)生碰撞事故,后方滑雪者負(fù)全部責(zé)任。從后方或側(cè)方超越其他滑雪者時(shí),要保持足夠的安全距離。
在雪道上休息結(jié)束后,再次滑行或向上攀爬時(shí),務(wù)必保證自身和其他人的安全。車璐表示,滑雪者應(yīng)避免停留在雪道中間或視線易受阻的地方,若經(jīng)過這類地點(diǎn)要盡快通過。如需在雪道上行走或停留,務(wù)必在雪道兩側(cè)邊緣。車璐表示,請(qǐng)滑雪者務(wù)必了解并重視雪場(chǎng)指示牌和指示標(biāo)識(shí)。
滑雪時(shí),選擇合適護(hù)具非常重要。車璐強(qiáng)調(diào),滑雪時(shí)務(wù)必佩戴頭盔,這是關(guān)鍵時(shí)候的“救命法寶”。此外,可以有針對(duì)性地佩戴護(hù)甲、護(hù)臀(尤其是單板滑雪)、護(hù)膝、護(hù)腕(單板滑雪強(qiáng)烈推薦)等護(hù)具。如果某一部位曾受過傷或易受傷,也要戴好相應(yīng)護(hù)具,一方面可以固定住關(guān)節(jié),起穩(wěn)定作用;另一方面能提醒自己注意安全。
車璐建議戶外運(yùn)動(dòng)穿三層衣服。內(nèi)層為速干排汗材質(zhì),方便排汗;第二層一般選抓絨材質(zhì),起保暖作用;最外層起防風(fēng)防水作用。防水的滑雪外套、滑雪褲和貼身保暖層有利于維持核心體溫,增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,減少受傷幾率。
此外,專家建議滑雪前熱身10—15分鐘,使血流、肌肉含氧量增加,幫助身體盡快適應(yīng)接下來的運(yùn)動(dòng)?;r(shí)最好結(jié)伴而行,不要前往野雪道或者野雪區(qū)?;┱哂浀觅?gòu)買保險(xiǎn)。
車璐稱,滑雪受傷后不要驚慌,如果不能行動(dòng)就原地等待救援。等待時(shí)注意采取保暖措施,長(zhǎng)時(shí)間靜止躺在雪地上易導(dǎo)致失溫。雪場(chǎng)一般配有巡邏者,他們?cè)诖_認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全的情況下,可聯(lián)系救援隊(duì)對(duì)傷員進(jìn)行檢傷。檢查評(píng)估部位大致包括頭頸部(含脊柱)、胸腹部、骨盆及四肢,評(píng)估內(nèi)容主要觀察有無(wú)紅腫、出血、畸形、壓痛。
車璐表示,紅腫主要用于頜面部判斷,畸形和壓痛是外傷、骨折的重要體征。
“出血對(duì)冰雪運(yùn)動(dòng)而言相對(duì)少見,但由于冰刀、雪板的板刃較鋒利,特殊情況下可能發(fā)生切割傷?!避囪捶Q,如發(fā)生切割傷,首先進(jìn)行壓迫止血;如出血量較大,可能提示較大的動(dòng)脈或靜脈發(fā)生損傷;如出血發(fā)生在四肢部位,可用皮帶或魔術(shù)頭巾等制作止血帶,在損傷部位近端加壓,直到出血得到控制。
車璐稱,戴頭盔、護(hù)甲等預(yù)防措施能有效避免頭頸部及脊柱外傷。一旦發(fā)生損傷,一定要等待專業(yè)救援,因?yàn)榫仍磺‘?dāng)造成的二次損傷可能比原始損傷更嚴(yán)重。對(duì)此,專家給出16字口訣:頭頸背痛,暫時(shí)別動(dòng),等待救援,避免加重。
“對(duì)胸腹部來說,肋骨骨折相對(duì)多見?!避囪刺嵝?,滑雪時(shí)手機(jī)盡量不要放在肋骨區(qū)域的口袋中,滑雪者摔倒后肋骨被手機(jī)硌骨折的病例并不少見。腹部臟器損傷相對(duì)少見,如果不確定有無(wú)胸腹部損傷,可嘗試使勁咳嗽,若咳嗽時(shí)感覺疼痛或不適,可能提示發(fā)生該部位的外傷。
針對(duì)骨盆和四肢損傷,可利用隨身裝備自救。骨盆和骶尾部的劇烈疼痛可能提示骨盆骨折,嚴(yán)重的骨盆骨折很兇險(xiǎn),在雪道上可以用雪服當(dāng)作骨盆帶進(jìn)行固定。
車璐補(bǔ)充道,救援人員要對(duì)傷員進(jìn)行安慰并配合轉(zhuǎn)運(yùn),以幫助傷員接受下一步檢查治療。