【專家點評】
習近平總書記強調，“現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎。把這件事抓牢，人民至上、生命至上應該是全黨全社會必須牢牢樹立的一個理念”。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央始終把維護人民健康擺在更加突出的位置，著力改善基層基礎設施條件，破解衛(wèi)生健康領域發(fā)展不平衡不充分問題。當前，以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設不斷加強，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性實現(xiàn)雙提升，為城鄉(xiāng)居民提供了安全有效、方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
隨著我國全面建成小康社會，人民群眾更加重視生命質量和健康安全，推動人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕取得更為明顯的實質性進展，亟須關注新發(fā)展階段人民群眾健康需要的多樣化、個性化、差異化特點。正如習近平總書記所強調的：“人民群眾不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服務更體貼，對政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務寄予更高期望。”為此，“十四五”時期，應把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程，加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟社會發(fā)展模式，以一體化、全周期和高品質的醫(yī)療健康服務更好滿足百姓對美好生活的期待。
繼續(xù)開展醫(yī)療聯(lián)合體建設，提升醫(yī)療服務體系整體效能。推進縣域醫(yī)共體建設，是落實分級診療制度的重要抓手和具體舉措，目的是讓人民群眾獲得更高質量、更加便捷、更為經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務。在繼續(xù)開展醫(yī)療聯(lián)合體建設過程中，要著力推動縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源重組、體系重構、機制重建和服務重塑，形成縣域一盤棋、管理一本賬、服務一家人的局面，從而把原本分散的資源整合起來，提升醫(yī)療服務體系整體效能。具體來說，要繼續(xù)發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工明確、上下貫通的工作機制，切實實現(xiàn)“看大病在本省解決，一般的病在市縣解決，日常的頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”。各地還應推動優(yōu)質醫(yī)療資源向邊遠地區(qū)和民族地區(qū)下沉和流動，實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變、從“看病有錢”向“防病省錢”轉變。
加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍建設。作為培養(yǎng)醫(yī)學人才、服務黨和國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的主力軍，高等醫(yī)學院校應積極主動適應經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)實，錨定國家戰(zhàn)略需求，適時調整優(yōu)化人才培養(yǎng)方案和培養(yǎng)目標，持續(xù)加強并改進學校公共衛(wèi)生學科和專業(yè)建設。當前，廣袤的鄉(xiāng)村急需一批能夠提供基本公共衛(wèi)生健康服務的人才。廣大高等醫(yī)學院校應繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康事業(yè)輸送更多更優(yōu)質的人才。對于基層政府來說，應逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇，多途徑培養(yǎng)培訓鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康工作隊伍，定向培養(yǎng)一批源于本鄉(xiāng)本土的大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生，切實改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務和治理水平。此外，還要優(yōu)化鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生健康人才能力提升培訓項目，加強在崗培訓和繼續(xù)教育，切實提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民“健康守門人”的能力水平。
充分發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，探索“醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧醫(yī)療服務”模式。目前，我國優(yōu)質醫(yī)療資源的分布仍存在一定地區(qū)差異，對于邊遠地區(qū)、民族地區(qū)以及欠發(fā)達地區(qū)，應繼續(xù)發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，完善遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，鼓勵更多公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供遠程醫(yī)療、遠程教學、遠程培訓等服務，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。同時，要加快信息平臺建設，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄與信息共享，讓醫(yī)聯(lián)體內診療信息“多跑腿”、百姓“少跑腿”。
開展鄉(xiāng)村健康科普行動，引導居民養(yǎng)成健康文明的生活方式。當前，我國居民健康知識知曉率仍有待提升，吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式依然較為普遍，由此引起的疾病問題日益突出。在健康中國戰(zhàn)略實施過程中，要樹牢大衛(wèi)生、大健康的觀念，倡導健康文明的生活方式，提升全民健康素養(yǎng)，推動全民健身和全民健康深度融合。充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生健康科普員、宣講員作用，普及健康科學知識，開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等行動。同時，加快推進家庭醫(yī)生簽約服務，從一家一戶的健康入手，進一步夯實健康中國的基石。（作者：丁維光，系錦州醫(yī)科大學黨委副書記、校長）
（項目團隊：本報記者 張勝、高建進、蘇雁、陳元秋、耿建擴、禹愛華、龍軍、宋喜群、王冰雅、王斯敏 本報通訊員 黃瑞華）
