編者按：疫情期間，有的人生病了，但是對(duì)要不要去醫(yī)院卻感到糾結(jié)。特殊時(shí)期，該如何做好自我防護(hù)，怎樣避免交叉感染，做到安全就診呢？來(lái)看看人民健康小編為您準(zhǔn)備的科普小知識(shí)，大家共同打響防疫“阻擊戰(zhàn)”。
到醫(yī)院就診如何正確防護(hù)？
專家提醒，患者到醫(yī)院就醫(yī)，一定要戴口罩。到一般門(mén)診就診，正確佩戴一次性醫(yī)用口罩即可。如果去發(fā)熱門(mén)診，建議佩戴醫(yī)用外科口罩，并盡量乘坐私家車(chē)或出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)就醫(yī)。
廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平也表示，去了醫(yī)院以后千萬(wàn)不要亂摸，特別是電梯等公共區(qū)域。她介紹了一個(gè)小竅門(mén)，“可以帶上紙巾，按電梯時(shí)，用紙巾包住手指按，按完電梯馬上扔掉。”回家后一定要好好洗手。
有人擔(dān)心，去過(guò)醫(yī)院會(huì)不會(huì)成為密切接觸者？北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺說(shuō)，在沒(méi)有防護(hù)的情況下，與疑似或確診病人近距離接觸的人，才算密切接觸者。
此外，《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提出，目前發(fā)熱患者有專用通道，疑似或確診患者有專門(mén)的隔離區(qū)域，因此去醫(yī)院看病接觸到感染者的機(jī)會(huì)并不會(huì)顯著高于其他相對(duì)人群密集的公共場(chǎng)所，患者僅去醫(yī)院看病并不會(huì)成為密切接觸者。
糞便里可以檢測(cè)到新型冠狀病毒，醫(yī)院的廁所還能用嗎？王貴強(qiáng)表示，目前還沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明新型冠狀病毒存在糞口傳播，經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播仍是主要傳播途徑。只要戴口罩、勤洗手，就不需要過(guò)度擔(dān)心，醫(yī)院的廁所同樣可以放心使用。
慢性病穩(wěn)定期的患者可減少去醫(yī)院就診
專家提示，對(duì)于急癥或危重癥患者，仍需到急診盡快就醫(yī)，注意做好防護(hù)。對(duì)于慢性病穩(wěn)定期的患者，則盡可能減少去醫(yī)院就診，可以線上咨詢。同時(shí)為減少患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診次數(shù)，近日多地相繼出臺(tái)政策措施，適當(dāng)增加慢性病患者單次開(kāi)藥藥量。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，目前該醫(yī)院最多可為高血壓、糖尿病、慢性肝病等需要長(zhǎng)期用藥的患者一次性開(kāi)三個(gè)月的藥。若患者是老年人，家人還可持其身份證、醫(yī)?？ǖ茸C件代為開(kāi)藥。
也有不少患者在疫情出現(xiàn)前就約好了相關(guān)手術(shù)，王貴強(qiáng)建議，若是針對(duì)白內(nèi)障等病情發(fā)展緩慢的疾病的擇期手術(shù)，患者可與主治醫(yī)師商量將手術(shù)時(shí)間延期到疫情之后。
那么，需要每周或每月定期到醫(yī)院接受治療的患者該怎么辦？由北京協(xié)和醫(yī)院組織編寫(xiě)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提示，對(duì)于強(qiáng)需求的治療安排，如患有惡性腫瘤需要定期靜脈輸液化療治療的患者，在經(jīng)治醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后，接受醫(yī)院安排及時(shí)入院完成化療治療，入院期間配合病房安排做好個(gè)人防護(hù)。
對(duì)于患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等病情穩(wěn)定、定期應(yīng)用生物制劑的自身免疫病患者，可考慮在經(jīng)治醫(yī)師指導(dǎo)下，短時(shí)期改用口服治療方案，或適當(dāng)延長(zhǎng)給藥間隔，必要時(shí)再回醫(yī)院接受治療。
有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀去發(fā)熱門(mén)診嗎？
不少人出現(xiàn)了輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀，卻害怕去發(fā)熱門(mén)診會(huì)被隔離或交叉感染，對(duì)此王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，特殊時(shí)期，為保證患者和他人的安全，一般不明原因發(fā)熱的患者需要先經(jīng)過(guò)發(fā)熱門(mén)診篩查，排除新型冠狀病毒感染后，方可根據(jù)情況到門(mén)診就診。只有新冠肺炎疑似或確診患者才需要進(jìn)行隔離觀察。
《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提到，如無(wú)流行病學(xué)史，單純出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道癥狀，而乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀都不太明顯，也可能是普通感冒，年輕患者、無(wú)基礎(chǔ)病人群，可暫居家觀察。
一旦發(fā)熱癥狀加重或呼吸困難加重，盡早到發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)；年長(zhǎng)患者或有基礎(chǔ)病人群，建議盡快就醫(yī)。
此時(shí)冬春交替，氣候乍暖還寒，也是流感高發(fā)季，流感多以高熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴有全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。此類患者，需要到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行篩查。
這3種情況需立即就醫(yī)
廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平指出，有這3種情況必須馬上就醫(yī)。
一是內(nèi)科急癥，比如說(shuō)老年人，因?yàn)楝F(xiàn)在是冬春交替之季，溫差較大，既往有糖尿病或者有冠心病基礎(chǔ)的人很容易誘發(fā)心梗，危及生命。如果老年人或者有基礎(chǔ)疾病的人突然出現(xiàn)心慌、頭暈、胸悶等，一定要馬上就醫(yī)。
二是外科急癥，如急腹癥，如果突然肚子痛、又漲又硬、拉不出大便等，就要小心了。這很容易出現(xiàn)重癥胰腺炎或者腸穿孔，嚴(yán)重的會(huì)危及生命，如果突然出現(xiàn)這一類突發(fā)的肚子劇痛問(wèn)題，一定要立即去醫(yī)院。
第三種是兒童發(fā)燒。這個(gè)時(shí)期病毒比較活躍，容易出現(xiàn)各種呼吸道疾病或者手足口病等，最明顯的臨床表現(xiàn)就是發(fā)燒。如果孩子發(fā)燒，如何判斷要不要去醫(yī)院呢？主要看兩點(diǎn)，一是吃東西，二是精神，如果孩子精神好，吃東西沒(méi)問(wèn)題，就可以自己在家吃退燒藥，通過(guò)用溫水擦身擦臉、多喝水、網(wǎng)上問(wèn)診等措施處理。因?yàn)椴《靖腥敬蠖嗍亲韵扌缘模具^(guò)這個(gè)階段就沒(méi)問(wèn)題了。但如果孩子發(fā)燒超過(guò)39℃，精神不好，不好好吃飯，連平常最喜歡看的動(dòng)畫(huà)片都不看了，那這個(gè)時(shí)候就必須去醫(yī)院了。
“因?yàn)閮和募膊“l(fā)展很快，擔(dān)心發(fā)展成腦炎，一旦發(fā)展為腦炎，會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥或者危及孩子的生命，必須立即就醫(yī)?！崩罨浧秸f(shuō)，除了這三種情況，其他的都不用著急去醫(yī)院，很多醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了網(wǎng)上問(wèn)診，可以通過(guò)這種方式來(lái)解決問(wèn)題。（人民健康綜合自新華網(wǎng)、廣州日?qǐng)?bào)）
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