“新冠”病毒出沒(méi)，留在家中不出門(mén)成了大家的共識(shí)。一些人更是把此時(shí)的醫(yī)院視為龍?zhí)痘⒀ǘ桓胰タ床?。但新的?wèn)題出現(xiàn)了，當(dāng)我們覺(jué)得不舒服的時(shí)候還能不能去醫(yī)院的急診室看病呢？什么樣的情況該去，什么樣的情況又最好不要去呢？針對(duì)常見(jiàn)的情況，今天就來(lái)給大家挨個(gè)兒說(shuō)說(shuō)吧。
發(fā)燒需就診 流感、新冠都得治
對(duì)，你沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)。當(dāng)你出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，我的建議是盡快去醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診。很多人可能立刻會(huì)想到去發(fā)熱門(mén)診是不是會(huì)被新型冠狀病毒傳染上啊，這樣的想法是能夠理解的。
但關(guān)鍵問(wèn)題是，此次新型冠狀病毒發(fā)作的時(shí)間和常見(jiàn)的流感流行時(shí)間重疊，這增加了疾病的診斷難度。當(dāng)你出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí)，你可能面對(duì)的是兩種情況：一種是你只是得了普通的流感，要是這樣，盡早看病是一件有益的事。如果你只是得了甲型流感，那么口服奧司他韋對(duì)于發(fā)病的前48小時(shí)就變得比較重要了，而錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間窗治療會(huì)變得復(fù)雜得多；當(dāng)然你也有可能是感染了新型冠狀病毒，那么早診斷、早治療、早隔離是對(duì)你及身邊人最大的負(fù)責(zé)任。治療及時(shí)有效的情況下，最新的統(tǒng)計(jì)是新型冠狀病毒的患者死亡率僅比常見(jiàn)的流感高一點(diǎn)有限。有媒體報(bào)道，個(gè)別人明知自己有被感染風(fēng)險(xiǎn)依然不去醫(yī)院，躲在家中，這樣一方面會(huì)延誤診斷的最好時(shí)機(jī)，另一方面也會(huì)給家人帶來(lái)感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以當(dāng)你出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)盡早去醫(yī)院看病毫無(wú)疑問(wèn)是最明智的選擇。
活動(dòng)受限、語(yǔ)言不清 抓緊就醫(yī)
不管是出現(xiàn)何種腦卒中癥狀，例如突發(fā)的頭暈頭痛，肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不清等等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院急診就診。急性腦缺血的靜脈溶栓時(shí)間窗為3小時(shí)，錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗將錯(cuò)過(guò)最好的治療時(shí)機(jī)，所以一旦出現(xiàn)急性腦血管病癥狀時(shí)盡快去醫(yī)院是唯一正確的選擇。
心臟不好吃藥未緩解 快治
在特殊時(shí)期，有心臟病史的患者如果出現(xiàn)心臟癥狀時(shí)，應(yīng)該先行含服硝酸甘油。五分鐘后未能緩解應(yīng)再次含服，一共含服三次，如果癥狀仍不能緩解，應(yīng)該盡快前往醫(yī)院就診。急性心梗行心臟造影和支架的時(shí)間窗是6小時(shí)，錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗將錯(cuò)過(guò)挽救心肌的最佳時(shí)機(jī)。
嚴(yán)重外傷 需去醫(yī)院處理
大出血或出現(xiàn)傷處畸形及嚴(yán)重腫痛的病患，包括出現(xiàn)功能障礙的病患，都要及時(shí)到醫(yī)院急診就診，進(jìn)行相應(yīng)的處理。而比較輕的外傷，傷口可以自行止血的，傷處無(wú)畸形，無(wú)嚴(yán)重的功能障礙的都可以自行在家先觀察處理，如果情況好轉(zhuǎn)可以不必急于去醫(yī)院處置。
腹痛厲害 也得看醫(yī)生
因?yàn)閷?dǎo)致腹痛的原因多種多樣，所以腹痛的診斷往往復(fù)雜。嚴(yán)重的腹部疾病往往腹痛會(huì)是持續(xù)性的，或者疼痛發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，需要身體維持在一個(gè)特殊的位置才能好轉(zhuǎn)，這些都是腹部問(wèn)題比較嚴(yán)重的標(biāo)志，需要立刻去急診就診。而一般炎癥性疾病引起腹痛的標(biāo)志，往往腹痛會(huì)是一陣好一陣壞，疼一陣后可以自己緩解下來(lái)，同時(shí)會(huì)伴有嘔吐、腹瀉的癥狀。這種時(shí)候倒是不用緊張，如果能夠大體正常的喝水、喝粥，就不用急于去急診看病。
當(dāng)然還有很多其他的急性病癥像消化道出血、像嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)等情況，數(shù)不勝數(shù)，不能一一分析。我想對(duì)大家說(shuō)的是，作為醫(yī)務(wù)人員，我們更不希望有更多的人交叉感染，所以每一家醫(yī)院都會(huì)盡可能地保證來(lái)醫(yī)院看病的每一個(gè)人的安全。如果你出現(xiàn)了必須要來(lái)急診解決的情況時(shí)，請(qǐng)?jiān)诔浞肿晕曳雷o(hù)的情況下放心地來(lái)醫(yī)院就診吧。
文/劉昶（北京友誼醫(yī)院）
