眼睛是人體最重要的感覺器官,又是易受感染和外傷的部位。以下一些兒科病可能會影響兒童眼睛的發(fā)育:
1、麻疹
麻疹初期病兒常有畏光、流淚、結(jié)膜充血等急性卡他性結(jié)膜炎表現(xiàn),后期可因繼發(fā)感染而產(chǎn)生化膿性分泌物,嚴(yán)重者可發(fā)展成為角膜潰瘍。有時因高熱、忌口,發(fā)生維生素A的缺乏,從而導(dǎo)致角膜軟化。少數(shù)病兒因繼發(fā)感染及全身抵抗力減低引起敗血癥而發(fā)生轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎,最終引起眼球萎縮。
2、早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒如置于高氧的暖箱中喂養(yǎng),可能發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育不完全,高濃度的氧氣吸入使視網(wǎng)膜血管組織發(fā)生大量新生血管,從而產(chǎn)生出血、滲出及機(jī)化膜。
3、產(chǎn)傷
新生兒經(jīng)過產(chǎn)道時或因難產(chǎn)尤其經(jīng)產(chǎn)鉗分娩者,因頭部受擠壓,或產(chǎn)鉗安置不當(dāng),??砂l(fā)生一些眼部損傷,如眼瞼出血、挫傷或上瞼下垂;結(jié)膜出血、水腫;角膜上皮擦傷、角膜實質(zhì)層水腫或后彈力層皺褶;前房出血、虹膜根部離斷;眼肌麻痹、眼眶骨折,甚至眼球脫位。
也可因頭部受擠壓而發(fā)生顱內(nèi)出血或靜脈竇的撕裂而引起顱內(nèi)血腫,從而發(fā)生顱內(nèi)高壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致視盤水腫、視網(wǎng)膜前出血、玻璃體出血等。
不少嬰幼兒的一些原因不明的弱視、斜視、視神經(jīng)萎縮、眼球震顫等均有可能與產(chǎn)傷有關(guān)。
4、百日咳
由于劇烈的咳嗽,??梢鹧鄄€浮腫,眼瞼皮下出血及結(jié)膜下出血,嚴(yán)重的還可有前房出血、視網(wǎng)膜出血,甚至玻璃體出血。除玻璃體出血較難吸收外,其余各部出血均可于咳嗽減輕時自行吸收,預(yù)后良好。
5、流行性腮腺炎
妊娠期婦女若患腮腺炎,嬰兒往往會有小眼球、小角膜、角膜混濁及先天性白內(nèi)障等眼部先天異常。
兒童感染腮腺炎,可有眼瞼水腫、充血,上瞼下垂或瞼裂變窄,或可伴有急性淚腺炎。少數(shù)病例發(fā)生結(jié)膜炎、淺層點狀角膜炎。有的于腮腺炎愈后10天左右發(fā)生虹膜睫狀體炎。少數(shù)病兒并發(fā)視盤炎或球后視神經(jīng)炎。