冬季到 享受冰雪運動時要注意自我保護

英國諾丁漢黑豹冰球隊的球員亞當(dāng)-約翰遜,在比賽中被冰刀割喉,傷重去世,年僅29歲。北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師孫旭提醒,冬季將至,冰雪運動有一定的危險性,大家在享受運動快樂的時候要注意自我保護,避免意外受傷。

【科普專家】

北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師 孫旭

滑冰:注意保暖,佩戴輕薄手套

滑冰場地主要分為自然場地(戶外冰場)和人工場地(室內(nèi)冰場)。在戶外冰場滑冰時要注意冰面安全,避免在有冰窟窿和裂紋、裂縫的冰面滑行。戶外結(jié)冰季節(jié),天氣寒冷,滑冰時要注意保暖。由于冰鞋普遍較薄,保暖性相對較差,注意避免長時間滑行造成足部凍傷。在室內(nèi)冰場滑行時,通常需要按照逆時針滑行,避免攜帶堅硬的物品,建議佩戴輕薄手套,防止冰刀割傷?;鶗r務(wù)必穿合腳的冰鞋,松緊度應(yīng)當(dāng)適宜,如果冰鞋較松,容易發(fā)生扭傷,嚴(yán)重時可發(fā)生踝關(guān)節(jié)的骨折。

滑雪:提前熱身,禁止沖坡速降

在雪場上滑雪要先熱身,滑雪之前要讓身體溫暖起來,適當(dāng)?shù)睦爝\動十分重要,同時要注意激活核心肌群。必須選擇符合自己能力水平的雪道,并遵守滑雪場所設(shè)立的標(biāo)志,禁止滑入不開放的雪道和區(qū)域。做到保護自己、保護他人。避讓前方(山下)的滑雪者,他們擁有優(yōu)先使用雪道的權(quán)利。禁止沖坡速降,超越他人時必須選擇不危及前方滑雪者的路線滑行。不得在雪道中間、狹窄地段、視線受阻等處停留。牢記雪場的救援電話,不管是新手還是“老司機”都應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)并遵守《國際雪聯(lián)十大安全準(zhǔn)則》,做到雪板未動,安全先行。

發(fā)生外傷,評估四項內(nèi)容

一旦發(fā)生外傷,怎么辦?孫旭指出,評估內(nèi)容主要有四點:有沒有出血、紅腫、畸形、壓痛。

出血對于冰雪運動相對少見,但由于冰刀和雪板的板刃都比較鋒利,在特殊情況可能發(fā)生切割傷。為避免損傷,在雪場和冰場,無論氣溫多高,都建議佩戴手套、穿長衣長褲。如不慎發(fā)生切割傷,首先應(yīng)當(dāng)進行壓迫止血。如果出血量較大,可能提示較大的動脈或靜脈發(fā)生損傷,如果在四肢部位,可以使用皮帶或者魔術(shù)頭巾等制作止血帶,在損傷部位近端加壓,直到出血得到控制。

紅腫主要用于頜面部的判斷,畸形和壓痛是骨折外傷的重要體征。

頭頸部及脊柱的外傷,主要以預(yù)防為主。對于滑雪運動來說,頭盔可以保命,必需佩戴;護甲可以減輕損傷,推薦穿著。一旦發(fā)生損傷,一定要等待專業(yè)救援,因為救援不恰當(dāng)造成的二次損傷可能比原始損傷更加嚴(yán)重。

對于胸腹部來說,肋骨骨折相對多見。“不論滑冰還是滑雪,手機盡量不要放在肋骨區(qū)域的兜中,因為經(jīng)常見到摔倒后肋骨被手機硌骨折的病例?!睂O旭表示,腹部臟器損傷相對少見。如果大家不確定自己有沒有胸腹部問題,可以嘗試使勁兒咳嗽,咳嗽時如果存在疼痛不適,可能提示著發(fā)生了該部位的外傷。

如果骨盆和四肢受傷,可以利用隨身裝備完成自救。骨盆和骶尾部劇烈疼痛可能提示骨盆發(fā)生骨折,嚴(yán)重的骨盆骨折是很兇險的,臨床上需要用骨盆帶固定,在雪道上可以用雪服當(dāng)做骨盆帶進行固定,將雪服展平,墊在臀部下方,兩個袖子經(jīng)過雙側(cè)股骨大粗隆的外側(cè),在前方打結(jié),同時將雙側(cè)足部并攏,用魔術(shù)頭巾固定。肩部、大臂和肘部的外傷,也可以借助雪服,進行懸吊固定。前臂和腕關(guān)節(jié)的外傷,使用頭盔和手套臨時制動。下肢從髖關(guān)節(jié)到腿和踝關(guān)節(jié)的外傷,都可以借助雪仗和護臉固定,固定范圍需要超過損傷部位上下的兩個關(guān)節(jié)。

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