子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。有了這種病癥就要謹(jǐn)慎避孕了,子宮肌瘤患者怎樣避孕?很多患者都不知道,也都使用普通的避孕法,這是不對(duì)。下面小編單獨(dú)給大家講講子宮肌瘤患者怎樣避孕。
子宮肌瘤癥狀
多數(shù)患者無(wú)癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長(zhǎng)部位、速度、有無(wú)變性及有無(wú)并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對(duì)較小?;加卸鄠€(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤常可引起不規(guī)則陰道流血或月經(jīng)過(guò)多。臨床上常見的癥狀有:
(1)子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
(2)腹部包塊及壓迫癥狀 肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過(guò)3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無(wú)壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
(3)疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
(4)白帶增多 子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
(5)不孕與流產(chǎn) 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
(6)貧血 由于長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。
子宮肌瘤雖然可以影響懷孕,但如果不采取避孕措施,還是有懷孕的機(jī)會(huì),甚至?xí)斐蓪m外孕,子宮肌瘤合并妊娠并不少見。因此,患有子宮肌瘤或做了子宮肌瘤剔除術(shù)而保留子宮的育齡婦女在不需要生育時(shí)也需要避孕。
由于子宮肌瘤存在,選擇避孕方法要十分慎重。因?yàn)橛行┍茉蟹椒ㄊ遣贿m合子宮肌瘤患者使用的,例如長(zhǎng)期使用含有雌激素的避孕藥。在選擇使用口服避孕藥時(shí),一定要清楚所服的避孕藥是否是含有雌激素的復(fù)合避孕藥,因?yàn)榇萍に貢?huì)刺激肌瘤加速增大。
子宮肌瘤患者避孕
首選工具避孕法:采用避孕套避孕,如果配合避孕藥膏效果更好。
第二是放置宮內(nèi)節(jié)育器:子宮肌瘤患者一般不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器。因?yàn)樽訉m肌 瘤會(huì)導(dǎo)致子宮腔增大,宮內(nèi)節(jié)育器很容易移位而失效;如果患有子宮粘膜下肌瘤,放置宮內(nèi)節(jié)育器后會(huì)在局部刺激子宮粘膜下肌瘤加速增大,導(dǎo)致出血不止。但是近 年來(lái)放置節(jié)育器對(duì)子宮肌瘤尤其是多發(fā)性小型子宮肌瘤患者已不是絕對(duì)禁忌。只要確診患有子宮肌瘤后,沒(méi)有臨床癥狀、不影響月經(jīng)(例如月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)期延長(zhǎng) 等)子宮腔內(nèi)無(wú)改變,不是粘膜下肌瘤便可以考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器,但放置后應(yīng)該按照醫(yī)生要求定期隨訪及復(fù)查節(jié)育器。
第三是絕育方法:如果不再要求生育,可以 采取結(jié)扎輸卵管的方法作為永久性避孕。
第四是避孕藥:對(duì)于口服避孕藥的安全問(wèn)題,一直是甚囂塵上,口水戰(zhàn)打的很厲害。有很多人認(rèn)為,口服避孕藥對(duì)子宮肌瘤有影響,它會(huì)誘發(fā)子宮肌瘤,或使子宮肌瘤變大。這樣說(shuō)主要是由于子宮肌瘤的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)系,而一些含雌激素、孕激素的復(fù)合型避孕藥,有可能確實(shí)存在這樣的作用。所以,我們說(shuō)子宮肌瘤患者在選擇口服避孕藥時(shí),必須謹(jǐn)慎。
我們從避孕藥的種類上來(lái)談這一問(wèn)題,如今常用口服避孕藥主要有兩大類:其一類是含有雌激素的:孕激素的復(fù)合避孕藥,雖然當(dāng)中所含的雌激素比較低,低劑量的雌激素理論上不會(huì)誘發(fā)子宮肌瘤,但對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤,雌激素有促進(jìn)生長(zhǎng)的作用,因此子宮肌瘤患者最好不要選擇。其二類是僅含孕激素的避孕藥:這種雖然與復(fù)合避孕藥有同樣的避孕效果,但不含雌激素,對(duì)子宮肌瘤的影響較小,患者是可以選擇的。
中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤因七情內(nèi)傷、臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn):肌瘤組織中的雌 激素受體量較正常子宮肌組織多。提示子宮肌瘤的發(fā)生與長(zhǎng)期的雌激素含量過(guò)高導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。同時(shí)激素代謝受高級(jí)神經(jīng)中樞調(diào)控,故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)促進(jìn)本 病也可能起很重要的作用。另外,細(xì)胞遺傳學(xué)研究顯示,部分肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常。
以上就是關(guān)于子宮肌瘤的介紹以及如何避孕,子宮肌瘤的患者可以收藏學(xué)習(xí)一下哦!