西醫(yī)治療
手術(shù)治療:手術(shù)切除時,以小孔為據(jù)點,周圍環(huán)境x形狀切割直到陰道壁,隔膜薄,可以環(huán)形切除多余的隔膜組織,將切口的兩層粘膜與基底稍微游離,垂直縫合,使縫合邊緣呈鋸齒狀,不在同一平面,防止未來環(huán)形狹窄。
如果隔膜厚,應(yīng)在外粘膜表面進(jìn)行x形狀切口的深度分離粘膜瓣的1/2,然后將內(nèi)層水平切割成十字形。仙外四對粘膜瓣交錯鑲嵌縫合,愈合后不會因疤痕攣縮而變窄。
在未來,如果懷孕和分娩往往不能順利進(jìn)行,但需要剖宮產(chǎn)來結(jié)束分娩。 如果月經(jīng)后發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù),釋放月經(jīng)血液。治療不應(yīng)太晚,以免引起子宮積血,甚至輸卵積血。
處女膜在局麻下制作"x"形切開,放出經(jīng)血,剪除多余粘膜,使處女膜呈圓環(huán)狀,慎勿損 傷尿道口。潴留之經(jīng)血要盡量排出并保持切口通暢,以免引起繼發(fā)感染術(shù)中不作雙合診,以免增加感染機會及使經(jīng)血倒流或輸卵管血腫破裂。
處女膜閉鎖手術(shù)后的要點是什么?
1.術(shù)后體位和活動 術(shù)后頭高腳低或半臥位,便于積血排出;12h以后可以下床活動。
2、外陰護理 一般不保留尿管或只保留1-2天;每天擦洗外陰兩次,直到積血排出;正確使用消毒墊,避免污染墊。
3、心理支持 青少年婦女在異常情況下往往表現(xiàn)為恐懼和恐懼,因此這是最不可忽視的處女膜閉鎖術(shù)后護理。家屬應(yīng)給予患者理解和指出,多與患者溝通,減少緊張情緒。
4、出院指導(dǎo) 向醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)如何保持外陰清潔干燥;一個月后到門診檢查傷口愈合情況;注意下周期月經(jīng)來潮時經(jīng)血是否通暢。如仍有下腹痛、肛門腫脹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
處女膜修復(fù)手術(shù)一般需要30分鐘。消毒麻醉后,用眼科剪刀將破裂的處女膜剪掉,然后用尼龍線細(xì)細(xì)縫合,使處女膜只留一個小指孔,術(shù)后涂一點抗生素軟膏。術(shù)后每天清潔外陰,防止感染。一般五天就可以拆線了。
對于性生活次數(shù)較多的處女膜破裂,手術(shù)應(yīng)略復(fù)雜。有時需要在陰道口側(cè)或兩側(cè)做一個小的陰唇粘膜瓣來縮小陰道口。最好保留導(dǎo)尿劑3-5天;無論哪種方法,術(shù)中患者基本無痛,術(shù)后再造的處女膜一般在一到兩個月后恢復(fù)。至于結(jié)婚時間,建議術(shù)后兩到三個月比較理想。
處女膜閉鎖修復(fù)注意事項:
(1)合法設(shè)計局部粘膜瓣瓦時,近端應(yīng)靠近處女膜基部,使形成的瓣有足夠的寬度。
(2)裂緣之間縫合應(yīng)無張力縫合。
(3)使用可吸收線縫合是否有拆線的優(yōu)點。
(4)術(shù)后必要的治療和局部清潔。
(5)避免術(shù)后1周內(nèi)大便過于干燥、劇烈運動和顛簸,盡量臥床。