中國的醫(yī)學理論和西方的醫(yī)學理論在根本上有很大的差異,中醫(yī)的理論認為人體是一個完整的系統(tǒng)。中國古代聰明的醫(yī)生發(fā)明了陰陽和五行的理論。五行是利用自然界五種不同特性的元素來比擬人體的五種不同的主要器官。金、木、水、火、土等五種元素,對應(yīng)人體的五個主要臟器:肺、肝、腎、心、脾。其中每一個器官對應(yīng)一種元素,肺臟對應(yīng)于金,肝臟對應(yīng)于木,腎臟對應(yīng)于水,心臟對應(yīng)于火,脾臟對應(yīng)于土。
古代的人類并沒有多少解剖學的知識,人體內(nèi)部的器官對大多數(shù)人而言,都是非常抽象的,除了想象之外,沒有什么更好的方法來形容。不但器官的形體無法形容,器官的性質(zhì)和功能就更不容易說明了。自然界的金、木、水、火、土這些元素,多數(shù)人都能理解其特性,因此非常適合用來把抽象的人體器官性質(zhì)解釋清楚。同時這些元素的性質(zhì),也給醫(yī)生們提供了思考和演繹疾病成因的靈感。
中醫(yī)理論認為人體的器官不是獨立存在的,每一個器官都是一個系統(tǒng),包含了器官本體,以及和每一個器官相對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和穴位。這種情形和現(xiàn)代的電燈系統(tǒng)有點類似,器官就像燈泡一樣,經(jīng)絡(luò)則像是接引電源至燈泡的電線,穴位則像是接在電線上的開關(guān)。包含燈泡、電線和開關(guān)的完整組合,才能稱之為電燈系統(tǒng)。當燈泡不亮時,可能是沒有電,也可能是開關(guān)壞了,或是電線有問題,或是燈泡壞了。而器官的功能不好時,可能是身體的血氣(能量)不足(就像電燈沒有電),也可能是穴位阻塞(就像開關(guān)壞了),或經(jīng)絡(luò)堆了太多的垃圾形成不暢通的狀態(tài)(就像電線有問題),或器官出了問題(就像燈泡壞了)。
中國人有一句俗語“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,是用來形容醫(yī)療技術(shù)非常差的醫(yī)生。當患者出現(xiàn)疾病的癥狀時,醫(yī)術(shù)高明的中醫(yī)必須仔細觀察患者,利用古代流傳下來的醫(yī)書里介紹的技術(shù),以及長期積累的經(jīng)驗,找出疾病的真正根源。例如當我們喝溫度很低的冰水時,如果喝得很急,常常會在臉部側(cè)面直到額頭太陽穴出現(xiàn)一條線狀部位的疼痛。從中醫(yī)的觀點來看,那條疼痛的線是胃的經(jīng)絡(luò),因此,這種疼痛代表喝冰水太急時,會傷到胃的癥狀。也就是說,這種額頭上的疼痛實際上來自胃的疾病。胃的經(jīng)絡(luò)分布的位置是從頭部到腳部左右對稱的兩條很長的線,如果在這條經(jīng)絡(luò)的頭部出現(xiàn)疼痛,中醫(yī)會認定是胃的疾病,但是卻可能在胃經(jīng)腳部的穴位進行針灸。
因此,頭部的疼痛,有時要在腳上治療。也就是說,“頭痛不一定醫(yī)頭,腳痛不一定醫(yī)腳”。在古代的中國,如果一個醫(yī)生只會“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,人們一定會懷疑他的醫(yī)療技術(shù)。
五臟六腑是中國人用了幾千年的一個名詞,就是指人體內(nèi)的主要器官。中國人把人體內(nèi)部的主要器官分為“臟”和“腑”兩個大類?!芭K”是指實心或有機構(gòu)的器官,有心、肝、脾、肺、腎五個臟。“腑”是指空心的容器,有小腸、膽、胃、大腸、膀胱五個腑,另外將人體的胸腔和腹腔合并起來作為第六個腑,稱為三焦。
臟和腑除了在性質(zhì)上有很大的差異之外,其經(jīng)絡(luò)的位置也有很大的不同。所有臟的經(jīng)絡(luò)都在手臂和腿部的內(nèi)側(cè),以及身體的前側(cè)。腑的經(jīng)絡(luò)則在手臂和腿部的外側(cè),以及身體的背面。當人體面臨危險的威脅時,會本能地彎曲起身軀,所有臟的經(jīng)絡(luò)都在身體的內(nèi)側(cè),受到了非常好的保護,只有腑的經(jīng)絡(luò)暴露在外。相比之下,臟遠比腑重要,如果人的身體真的是造物主所設(shè)計,這樣的安排是非常合理而高明的。中國人的這種“臟”和“腑”的分類方法,體現(xiàn)了極高的觀察力和智慧。
另外,古代的中醫(yī)還發(fā)現(xiàn)每一條臟的經(jīng)絡(luò)都和另一條腑的經(jīng)絡(luò)緊密相連。例如手臂上肺的經(jīng)絡(luò)和大腸的經(jīng)絡(luò)分別在手臂的內(nèi)外兩側(cè),用針刺穴位治療時,如果針尖到達的位置真正是經(jīng)絡(luò)的所在,那么肺和大腸的經(jīng)絡(luò)實際上可能只有幾毫米的距離。
雖然從解剖學來看,肺和大腸在完全不同的位置,甚至找不出任何關(guān)聯(lián)。但是從經(jīng)絡(luò)上看,這兩個器官卻是緊密相連的,而兩條經(jīng)絡(luò)上的各種物理特性,例如溫度、導(dǎo)電性、體液流動等,都會互相影響。古代的中醫(yī)就把這兩個器官視為相同的系統(tǒng),稱為“互為表里”。
中醫(yī)經(jīng)過幾千年的觀察,也確認了這兩個器官發(fā)生變化時,經(jīng)常是同步而且性質(zhì)相同的。例如,人體出現(xiàn)感冒的癥狀時,在中醫(yī)看來,這是肺熱的現(xiàn)象(熱和寒的癥狀是中醫(yī)疾病診斷中非常重要的指標),這時通常也會伴隨著便秘的癥狀,中醫(yī)稱這時的便秘為大腸燥熱癥。
類似于肺與大腸互為表里的情形也發(fā)生在心和小腸、肝和膽、脾和胃、腎和膀胱等器官之間。這種“臟腑互為表里”的歸納方法,把原來的十個器官減少到五個體系,人體系統(tǒng)分析診斷的復(fù)雜程度立刻大幅下降。這樣也有機會用五行中的五個元素,來描述所有臟和腑之間的復(fù)雜關(guān)系。
除了這五個主要的臟和腑之外,古代的中醫(yī)還發(fā)現(xiàn)另外四條主要的經(jīng)絡(luò)。第一條是在手臂內(nèi)側(cè)的中心在線,稱為心包經(jīng),和心包的功能有密切關(guān)系,這條經(jīng)絡(luò)功能的好壞直接影響血液運行的狀態(tài)。第二條是位于手臂外側(cè)的中心在線,稱為三焦經(jīng),經(jīng)常會反映胸腔和腹腔的問題,這條經(jīng)絡(luò)功能的好壞直接影響“氣”的運行狀態(tài)。第三條是位于人體軀干正面的中心在線,稱為任脈。第四條在人體背面,稱為督脈。任脈和督脈與身體所有器官都有關(guān)聯(lián),是人體最重要的經(jīng)絡(luò)。
由于心包和心臟是在一起的,而三焦卻和所有其他的腑沒有關(guān)聯(lián),因此,中國人就把所有臟腑稱為“五臟六腑”。五臟是心、肝、 脾、肺、腎,其中的心包含了心臟和心包兩個系統(tǒng);六腑則是小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。除了前面所說的五臟和五腑互為表里外,心包和三焦則是另一組互為表里的經(jīng)絡(luò)。
比較中、西醫(yī)對人體系統(tǒng)的描述,可以看出,西醫(yī)是以近代的解剖學為基礎(chǔ),以眼睛所見的硬件結(jié)構(gòu)來建立系統(tǒng),各個系統(tǒng)都是獨立的,系統(tǒng)之間并沒有太多的關(guān)系。中醫(yī)則是累積了數(shù)千年人類經(jīng)驗所形成的智能體系,以推理的方式,就整個人體的軟硬件結(jié)構(gòu)建立一個具備了縝密的邏輯和結(jié)構(gòu)的系統(tǒng),因此能夠沿用數(shù)千年。
在中國古代的書籍中,很少提到“腦”,這也是中西醫(yī)概念上很大的差異之一。
中醫(yī)的觀點中,人體是一體的,五臟六腑之間有非常緊密的關(guān)系,而且是經(jīng)常保持平衡的。除了解剖學所提到的硬件之外,中醫(yī)還有許多概念性或功能性的系統(tǒng),例如能量系統(tǒng)、資源管理系統(tǒng)等。在過去科技不發(fā)達、沒有測量儀器的年代,由于缺乏數(shù)字概念,醫(yī)書中只能用各種特殊的名稱來表示這些系統(tǒng)。如能量系統(tǒng)就用陰、陽、五行、虛、實、血氣和火來表示;資源管理系統(tǒng)則用相生相克、平衡及其他的方式來表示。由于這些描述和現(xiàn)代科學精確的數(shù)據(jù)化用語有很大的差異,使得整個中醫(yī)看起來成為難以理解的玄學。
從現(xiàn)代工程學來看,就人體這樣一個獨立運行的系統(tǒng)而言,依據(jù)解剖學所建立的現(xiàn)代醫(yī)學人體系統(tǒng)有很多缺陷。例如,能量系統(tǒng)是所有獨立個體不可或缺的部分。就像個人計算機中的電源供給系統(tǒng)、汽車上的油路系統(tǒng)和電路系統(tǒng)都是系統(tǒng)中的能量系統(tǒng),是各自非常重要的部分,唯獨現(xiàn)代醫(yī)學所描述的人體系統(tǒng)中沒有這個部分。
在中醫(yī)的系統(tǒng)中,還有一個非常重要的部分,就是人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。這個部分多年來在解剖學上一直都不能被證實,直到1998年中國的一個科研小組經(jīng)過8年的努力,總算在解剖的過程中找到經(jīng)絡(luò)確實存在的證據(jù),發(fā)現(xiàn)整個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中最重要的物質(zhì)是一種生物液晶,它對某些特定波長的遠紅外線具有近似光纖維的物理特性。這些新的發(fā)現(xiàn)配合20世紀末全球計算機網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,很容易讓人聯(lián)想到人體也是由一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所構(gòu)成的世界。這些經(jīng)絡(luò)物質(zhì)和電子通信網(wǎng)絡(luò)中的物質(zhì)特性如此接近,更增添了這種可能性。
在生物進化的早期階段,一些低等動物并沒有大腦,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是這些動物體內(nèi)調(diào)節(jié)各個臟器的主要部分。套用現(xiàn)代計算機術(shù)語來說,這些經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)本身就具備通訊的功能,一個機體很可能不止一個計算機,也就是說動物的機體很可能不是只有單一的腦子,而是有很多個不同功能的“腦子”,它們相互關(guān)聯(lián),構(gòu)成了一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。這個觀點和現(xiàn)代醫(yī)學認為大腦主宰人體諸多機能的觀點有很大差別。
人體是具有很高智慧的機體,并且有許多方面的能力。利用現(xiàn)代工程和管理的知識,結(jié)合中國古老的醫(yī)學傳統(tǒng),我們可以仿照計算機的結(jié)構(gòu),畫出另一種人體結(jié)構(gòu)方塊圖。
這個方塊圖將人體分為五個功能方塊和四個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),其功能分別詳述于后。利用這種對人體結(jié)構(gòu)的思考邏輯,可以對多數(shù)慢性病理論重新進行界定,發(fā)展出新的病理邏輯。再依據(jù)這個新的病理邏輯,擬定完全不一樣的治療方案,從而最終有機會為慢性病的治療開創(chuàng)出一條新的途徑。
本文內(nèi)容摘選自吳清忠《人體使用手冊(全新修訂版)》,已獲得北京科技出版社授權(quán)發(fā)布。如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系版權(quán)方。