在中國，每年有將近430萬人被診斷為癌癥，其中280萬人因癌癥死亡。在所有的癌癥中，胃癌的發(fā)病率及死亡率一直穩(wěn)居前三位。這個與人們飲食習(xí)慣密切相關(guān)的惡性疾病，正在我國引起越來越多人的關(guān)注。針對這一問題，本期《“健”識早知道》為您說說防胃癌哪些事，同您一起將健康進(jìn)行到底！
飲食習(xí)慣與胃癌密切相關(guān)
作為人體消化系統(tǒng)的一種惡性疾病，胃癌的發(fā)生與幽門螺旋桿菌有直接關(guān)系，而不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，又加大了人體感染幽門螺旋桿菌的幾率。“幽門螺旋桿菌（簡稱Hp）是一種定植在胃或口腔里的細(xì)菌，它會不斷地對胃黏膜造成損傷，使人體胃部經(jīng)歷淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—輕中重度不典型增生等各個環(huán)節(jié)，通常經(jīng)過10年以上的時間，最終發(fā)展為胃癌，所以說，感染幽門螺旋桿菌的確是胃癌的一個誘發(fā)因素。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科副主任醫(yī)師徐泉表示，感染該細(xì)菌的人群，胃癌的患病風(fēng)險是普通人的3-8倍，而且該細(xì)菌在普通成年人中的感染率，高達(dá)40%以上。
在所有已感染幽門螺旋桿菌的人群中，85%的感染者在平時的日常生活中沒有任何明顯癥狀，15%的感染者會發(fā)展為有臨床癥狀的胃炎、胃潰瘍等良性疾病，只有約1%的感染者最終會發(fā)展成胃癌。
人們經(jīng)常去公共場所吃飯；與他人共用餐具；吃的水果沒有清洗干凈；飲用沒有燒開的水，這些不良的飲食習(xí)慣，都會增加人們感染幽門螺旋桿菌的幾率。所以說，最科學(xué)的飲食方式是分餐制。
另外，在飲食上喜好高鹽、腌制類、燒烤類和煙熏類食物（例如咸魚、臘肉等）的人，他們的胃癌發(fā)病幾率也會高于普通人。“過多的鹽分會對人體胃部的黏膜產(chǎn)生慢性損傷，讓一些胃癌致病因素更易趁虛而入。”徐泉提示道，人們在日常生活中應(yīng)多食新鮮的水果、蔬菜，少抽煙飲酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，降低胃癌發(fā)生幾率。
胃癌早期難發(fā)現(xiàn)
嘔血、黑便、進(jìn)食后梗阻、食量下降、體重進(jìn)行性下降等，都是晚期胃癌患者的典型癥狀，但是一直以來，早期胃癌很難被患者發(fā)現(xiàn)。
早期的胃癌患者，他們的癥狀與胃炎、胃潰瘍患者的癥狀幾乎一模一樣，常常都表現(xiàn)為上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等，非常難以區(qū)分。徐泉說：“有上述癥狀的患者不必過分緊張，因為絕大部分患者都只是罹患了胃炎、胃潰瘍等良性疾病，僅有少部分人可能罹患了胃癌這一惡性疾病，想要對兩類疾病作出明確區(qū)別，胃鏡檢查是目前最直觀有效的方法。”
酒精和高鹽增加胃癌風(fēng)險
酒精。酒精是1類致癌物，分析發(fā)現(xiàn)，長期大量飲用啤酒、白酒等烈性酒，容易加大胃癌發(fā)病風(fēng)險，而紅酒與胃癌發(fā)病幾率關(guān)系不明顯。此外，在全球胃癌高發(fā)區(qū)里也包括了飲用伏特加等烈性酒精的區(qū)域。因此建議大家盡量少飲、不飲酒或少量飲用紅酒。
高鹽及與其相關(guān)的加工食物。腌肉、腌魚、培根、火腿等食物多經(jīng)過煙熏、腌漬、添加化學(xué)物等方式處理，含有較多亞硝酸鹽等有害物質(zhì)。近日世界衛(wèi)生組織也將加工肉類列為一級致癌物。在學(xué)賢看來，胃癌高發(fā)與此不無關(guān)系，愛吃泡菜的韓國也是如此。
兩類食物降低胃癌風(fēng)險
通過對數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，以下兩種食物會降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險。
白色蔬菜。“目前國際上對于白色蔬菜尚無準(zhǔn)確的界定，各國膳食指南也沒有具體推薦食用量，”通常做法是以顏色定義，即白顏色食物，包括蘿卜、大白菜、卷心菜、土豆、花椰菜等。一些生物學(xué)角度的研究發(fā)現(xiàn)，個別食物中的某些小分子物質(zhì)具有抗癌的作用，但是否所有白色蔬菜中都含有這種營養(yǎng)物質(zhì)還有待進(jìn)一步研究。目前國人對于綠葉菜的營養(yǎng)價值了解較多，而白色蔬菜則沒有在飲食中特別強(qiáng)調(diào)，這點值得關(guān)注。
水果類。水果含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，且低鈉高鉀，是適合現(xiàn)代人的好食物。《中國居民膳食指南》建議，成年人每天應(yīng)攝入200~400克水果。然而很多國人每天水果量尚未達(dá)標(biāo)。一項在全國9省市青壯年（18～44歲）人群中進(jìn)行的調(diào)查顯示：過去20年，城鄉(xiāng)居民80%以上每日水果攝入量不足200克。
此外，在分析中還發(fā)現(xiàn)，維生素C的合理攝入，有助于預(yù)防胃癌，而水果和白色蔬菜中都富含維生素C。在一些胃癌高發(fā)區(qū)也確實存在飲食結(jié)構(gòu)不合理，水果蔬菜攝入不足的情況。專家表示，大家要對此問題予以重視。
防胃癌記住20個字！遠(yuǎn)離四個不良習(xí)慣
要防胃癌，就得遠(yuǎn)離“早餐沒空吃、午餐湊合吃、晚餐應(yīng)酬吃、夜宵地攤吃”這些壞習(xí)慣。
臨床上發(fā)現(xiàn)，不少年輕胃癌患者，都會有比較特別的飲食愛好，比如喜歡吃麻辣燙、長期在外面吃飯等。不要以為自己年輕就不會得腫瘤。江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師陸建偉表示，病區(qū)里的年輕胃癌患者不再是罕見現(xiàn)象?，F(xiàn)在病房30%是40歲以下的年輕患者，20年前年輕患者的比例都不足10%。
45歲以上的人群應(yīng)該把胃癌篩查作為常規(guī)體檢項目，通過鋇餐透視篩查后，可疑患者再接受胃鏡檢查。對于出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦或有胃部癥狀的患者，不論年齡，都要及時就診，接受胃鏡檢查。
