世界衛(wèi)生組織駐華代表處表示，全球事實(shí)證明，在煙盒包裝上印制健康警示可以顯著提高公眾對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，從而減少煙草消費(fèi)。2019年印發(fā)的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》提出，“完善卷煙包裝煙草危害警示內(nèi)容和形式”。
目前，國(guó)內(nèi)在卷煙包裝煙草危害警示方面的現(xiàn)狀如何？具體如何完善卷煙包裝煙草危害警示內(nèi)容和形式？國(guó)際上有哪些經(jīng)驗(yàn)可以借鑒？對(duì)此，《工人日?qǐng)?bào)》記者進(jìn)行了調(diào)查采訪。
印制健康警示可顯著提高公眾對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2018年中國(guó)成人煙草調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)15歲及以上人群吸煙率與既往調(diào)查結(jié)果相比呈下降趨勢(shì)，二手煙暴露情況有所改善。從2010年到2018年，兩個(gè)年齡段人群（25-44歲和45-64歲）的吸煙率相對(duì)下降了10%左右，分別從31.0%下降到27.5%，從33.6%下降到30.2%。
截至2019年5月，包括北京、上海、深圳和西安在內(nèi)的超過(guò)20個(gè)城市實(shí)施了無(wú)煙城市法律法規(guī)，約10%的人口受到全面無(wú)煙法規(guī)的保護(hù)。但是，2018年我國(guó)15歲及以上人群吸煙率為26.6%，與實(shí)現(xiàn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的控?zé)熌繕?biāo)——“2030年15歲以上人群吸煙率下降至20%”仍有較大差距。
今年32歲的米先生已有14年煙齡，他告訴《工人日?qǐng)?bào)》記者，卷煙包裝上的“吸煙有害健康”對(duì)自己戒煙沒(méi)效果，“每個(gè)包裝盒上都有，已經(jīng)習(xí)以為常了”。2018年中國(guó)成人煙草調(diào)查顯示，當(dāng)前吸煙者在注意到煙盒包裝上的健康警示后考慮戒煙的比例幾乎沒(méi)有變化，2010年為36.4%，而2018年為36.3%。世界衛(wèi)生組織駐華代表處表示，這表明當(dāng)前中國(guó)煙盒包裝上的健康警示在警告吸煙的危害方面可能并無(wú)效果。
“全球事實(shí)證明，在煙盒包裝上印制健康警示可以顯著提高公眾對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，從而減少煙草消費(fèi)。”世界衛(wèi)生組織駐華代表處解釋，相對(duì)于面積較小和只有文字的健康警示，警示越大越顯著，并帶有圖形健康警示，更能清楚地傳達(dá)健康風(fēng)險(xiǎn)，引起更大的反應(yīng)，促進(jìn)吸煙者戒煙。
對(duì)此，全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任助理吳明也表示認(rèn)同，她說(shuō)：“在卷煙包裝上印制警示圖案，可以有效阻止新煙民的產(chǎn)生，特別是對(duì)于青少年和婦女群體，相對(duì)而言這種方法成本最低，效果最好?！?/p>
“直接告訴青少年吸煙有害健康，他們很難有直觀的感覺(jué)，比如長(zhǎng)期吸煙可能引發(fā)肺癌，但孩子們對(duì)肺癌沒(méi)有具體的感性認(rèn)識(shí)。”吳明告訴記者，“一旦把相關(guān)的警示圖案印在卷煙包裝上，會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的視覺(jué)沖擊力，給人以‘恐懼’感，可能從一開(kāi)始就能阻止孩子們吸煙”。
國(guó)內(nèi)卷煙包裝尚未采用圖形健康警示
“中國(guó)一名普通吸煙者平均每天吸16支煙。這意味著，一名普通吸煙者僅通過(guò)從煙盒取煙的動(dòng)作，每年就有6200多次機(jī)會(huì)看到煙盒上的健康警示?！笔澜缧l(wèi)生組織駐華代表處認(rèn)為，完善煙草危害警示內(nèi)容和形式，還可以降低卷煙作為禮品的吸引力，有助于改變用煙送禮的習(xí)俗。
“我國(guó)卷煙煙盒上至今尚未使用警示圖形。”長(zhǎng)期關(guān)注卷煙危害警示信息問(wèn)題的吳明教授告訴記者，我國(guó)目前僅在煙盒上印制字體很小、反差也很小的“吸煙有害健康”等警示文字。
《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》呼吁使用覆蓋煙盒面積50%或以上的警示標(biāo)識(shí)?！豆s》締約方通過(guò)的《公約》相關(guān)條款的實(shí)施準(zhǔn)則建議使用圖形警示。中國(guó)于2005年批準(zhǔn)了《公約》，該條約于2006年在中國(guó)生效。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前世界很多地區(qū)都采用了圖形健康警示，其中91個(gè)國(guó)家采用了圖形健康警語(yǔ)標(biāo)識(shí)，且大小至少占包裝主要展示區(qū)域的50%或以上，覆蓋全球超過(guò)半數(shù)的人口。
從2012年起，澳大利亞、愛(ài)爾蘭、英國(guó)、法國(guó)等國(guó)家陸續(xù)通過(guò)立法使用平裝煙盒包裝，即除以標(biāo)準(zhǔn)顏色和字體顯示品牌名稱和產(chǎn)品名稱外，限制或禁止在包裝上使用其他標(biāo)識(shí)、顏色、品牌形象或推銷文字。世界衛(wèi)生組織駐華代表處表示，平裝也是減少煙草需求的一項(xiàng)重要措施，可以降低煙草制品吸引力。
卷煙包裝印制警示圖案有助于減少新的吸煙者
2019年7月9日，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，其中提出，“完善卷煙包裝煙草危害警示內(nèi)容和形式”。
對(duì)此，中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長(zhǎng)胡大一建議，通過(guò)完善立法，要求煙草包裝必須“大而明確、醒目和清晰”地印制煙草的具體健康危害圖文警示。
“煙草包裝上大的圖形健康警示更有可能長(zhǎng)期保持效果，尤其是向低文化水平、兒童和青少年傳達(dá)關(guān)于煙草危害的信息?！笔澜缧l(wèi)生組織駐華代表處建議，推行煙草圖形健康警示，明確規(guī)定圖形健康警示至少占據(jù)煙盒正面及背面的頂部至少50%面積，提供相關(guān)信息促進(jìn)吸煙者嘗試戒煙，如印上戒煙熱線號(hào)碼。
“煙盒包裝上應(yīng)有黑肺、爛牙、病容等警示圖案?！眳敲髡J(rèn)為，通過(guò)這種觸目驚心的圖案，可以使青少年、婦女清晰地了解煙草使用和接觸煙草煙霧帶來(lái)的嚴(yán)重健康后果，有助于阻止產(chǎn)生新的年輕吸煙者。
據(jù)世界衛(wèi)生組織駐華代表處介紹，電子煙生成的氣溶膠含有尼古丁，是煙草制品中的成癮性成分，會(huì)在妊娠期對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，并可能導(dǎo)致心血管疾病，長(zhǎng)期使用電子煙可能會(huì)增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
因此，世界衛(wèi)生組織建議，對(duì)電子煙也應(yīng)按照已有且有效的政策措施進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，例如通過(guò)包裝上的健康警示告知其具體危害，禁止對(duì)未經(jīng)證實(shí)的健康說(shuō)辭進(jìn)行宣傳，如聲稱電子煙可以幫助戒煙。（本報(bào)記者 竇菲濤）
