中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝取得突破性成果(醫(yī)聲)

本報(bào)北京電  (王春艷、戴欣)解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部楊永平/紀(jì)冬/陳艷團(tuán)隊(duì),經(jīng)過9年深入開展慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究,相繼在國際肝病頂級(jí)雜志發(fā)表了重大研究成果,為中西醫(yī)結(jié)合策略降低肝癌發(fā)生提供了高等級(jí)的證據(jù)。

乙型肝炎病毒和肝纖維化是肝癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素,肝癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,病死率高?!半p抗”(抗病毒聯(lián)合抗纖維化)療法可同時(shí)抑制病毒復(fù)制和阻止肝纖維化進(jìn)展,是目前可及的進(jìn)一步降低肝癌發(fā)生率的有效策略。目前尚無抗纖維化的合成藥物(西藥)正式獲批應(yīng)用于臨床,而中藥因其“多靶點(diǎn)、多途徑”的特點(diǎn),在阻斷甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化方面有著獨(dú)到的優(yōu)勢,國內(nèi)已有多個(gè)中成藥獲批用于慢性肝病肝纖維化/肝硬化的治療。

發(fā)表在《J Infect Dis》(感染病學(xué))上的研究結(jié)果顯示:治療72周后,中西醫(yī)結(jié)合治療組纖維化和肝硬化的逆轉(zhuǎn)率明顯高于單獨(dú)抗病毒治療組,證明中西醫(yī)結(jié)合治療可逆轉(zhuǎn)慢性乙型肝炎肝纖維化甚至是肝硬化的疾病進(jìn)程。

今年,多中心前瞻性隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究及后續(xù)開放隊(duì)列研究的結(jié)果在《Journal of Hepatology》(肝臟病學(xué))發(fā)表,明確了三項(xiàng)重要結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合的“雙抗”治療有效性高;適應(yīng)性廣,可用于絕大多數(shù)慢性乙肝患者;安全性強(qiáng),聯(lián)合治療的非肝癌發(fā)生率以及非肝臟相關(guān)死亡率、不良反應(yīng)發(fā)生率均不高于抗病毒單藥治療。

該項(xiàng)復(fù)方中藥臨床研究成果在國際頂級(jí)期刊的發(fā)表,科學(xué)地回答了“中藥如何有效、為什么有效、如何使用”的問題,為慢性肝病的精準(zhǔn)治療開辟了新道路,破解了國際質(zhì)疑,提升了中醫(yī)藥在國際學(xué)術(shù)界中的地位,不僅在肝病界,在整個(gè)中醫(yī)界都具有重大突破性和里程碑式的意義。

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