醫(yī)院同意賠償患者家屬1000元。受訪者供圖
監(jiān)控視頻顯示,醫(yī)護(hù)人員在搶救中剪開患者衣褲。視頻截圖
家屬稱現(xiàn)金、身份證等財(cái)物丟失,索賠1000元;院方賠償并表示“該剪還得剪”,但工作可以更細(xì)致
搶救室內(nèi),重度昏迷中的患者呼吸驟停。醫(yī)護(hù)人員剪掉其衣褲,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等操作,最終穩(wěn)定病情?;颊呒覍俜Q,衣褲被剪壞后,部分財(cái)物在救治中丟失,遂向醫(yī)院提出1000元“失物費(fèi)”的賠償要求。
三甲醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院,經(jīng)歷了這樣一場(chǎng)索賠。9月21日,4名搶救組成員以均攤形式,承擔(dān)了這筆“失物費(fèi)”。昨日,院方表示對(duì)搶救組的救治行為給予肯定,并全額承擔(dān)賠償。此外,武漢市衛(wèi)計(jì)委已過問此事,要求在保護(hù)患者權(quán)益同時(shí),安撫醫(yī)護(hù)人員情緒。
當(dāng)事醫(yī)生、事發(fā)醫(yī)院急救中心副主任夏劍告訴新京報(bào)記者,目前國內(nèi)對(duì)于急救操作流程無統(tǒng)一規(guī)定,依靠醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況判斷,但在搶救中患者衣物往往“不剪不行”,否則將耽誤救治。其表示,患者行為“可以理解”,也檢討自身工作“可以更細(xì)致”。
搶救中剪開患者衣褲家屬索“失物費(fèi)”
9月11日下午4點(diǎn)25分,一名患者被送至武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心。資料顯示,這名男性患者名叫李平(化名),今年34歲,是武漢市區(qū)一家網(wǎng)吧的網(wǎng)管,在工作中忽然昏厥,網(wǎng)吧老板撥打120救治。
醫(yī)院急救中心副主任夏劍回憶,患者突發(fā)肺栓塞導(dǎo)致昏迷,送醫(yī)時(shí)心臟和呼吸均驟停,屬于“極度危險(xiǎn)”,急救中心醫(yī)護(hù)人員隨即組成搶救組救治。
現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控視頻顯示,至少8名醫(yī)護(hù)人員參與搶救,其中4人先后對(duì)李平的胸部進(jìn)行按壓。下午5點(diǎn)半左右,兩名醫(yī)護(hù)人員用剪刀剪開患者短褲及上衣,并將之放置一旁。半小時(shí)后,搶救組使用人工心肺儀,對(duì)患者進(jìn)行救治。
“使用人工心肺儀后,李平情況有所好轉(zhuǎn),并于當(dāng)日晚間被轉(zhuǎn)入ICU治療。”夏劍介紹,7天后,患者病情進(jìn)一步緩解,院方將其轉(zhuǎn)入普通病房看護(hù)。
9月17日,李平的父親向醫(yī)院提出,李平醒來后稱,褲子口袋內(nèi)現(xiàn)金500元、身份證、銀行卡、數(shù)據(jù)線,與被剪開的衣褲一道丟失。其表示,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)衣物損壞、財(cái)物丟失而產(chǎn)生的損失,并據(jù)此提出1500元的賠償要求,名為“失物費(fèi)”。
醫(yī)護(hù)人員湊錢賠償后院方全額承擔(dān)
院方表示,患者家屬9月17日提出索賠時(shí),醫(yī)院認(rèn)為現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員搶救未出現(xiàn)差錯(cuò),且患者財(cái)物丟失原因尚不明確,拒絕作出賠償。19日晚,李平家屬報(bào)警后,與警察一道來到醫(yī)院,再次提出賠償要求。最終雙方達(dá)成協(xié)議,因處理患者衣物時(shí)未清理衣內(nèi)財(cái)務(wù)補(bǔ)償其損失1000元,4名主要參與搶救的醫(yī)護(hù)人員均攤。
新京報(bào)記者獲得一份李平父親手寫的《收條說明》,其中稱,李平“于9月11日因呼吸心跳停止在中南醫(yī)院急救中心搶救,遺失袋內(nèi)物品,要求貴中心賠償損失1000元,該中心醫(yī)務(wù)人員應(yīng)要求,賠償現(xiàn)金1000元”。
李平父親在接受當(dāng)?shù)孛襟w采訪時(shí)說,對(duì)醫(yī)生全力搶救兒子生命表示感激,但“一碼歸一碼”,醫(yī)院沒把李平口袋里的財(cái)物交給家屬,“工作中存在失誤就應(yīng)該賠償”,“500元是衣褲、數(shù)據(jù)線的費(fèi)用,500元是現(xiàn)金損失,補(bǔ)辦銀行卡、身份證需要的時(shí)間成本還沒計(jì)算在內(nèi)”。
事發(fā)后,武漢市衛(wèi)計(jì)委過問此事,要求保護(hù)患者權(quán)益的同時(shí),安撫醫(yī)護(hù)人員情緒。醫(yī)院一名負(fù)責(zé)宣傳的工作人員稱,院方對(duì)搶救組的及時(shí)救治行為給予肯定,并全額承擔(dān)這一費(fèi)用。
■ 對(duì)話
當(dāng)事醫(yī)生、武大中南醫(yī)院急救中心副主任夏劍
“該剪還是會(huì)剪但工作可以更細(xì)致”
昨日下午,“剪掉患者衣褲遭索賠”引發(fā)關(guān)注時(shí),當(dāng)事醫(yī)生、武大中南醫(yī)院急救中心副主任夏劍正在急救室內(nèi),對(duì)一名患者實(shí)施心肺復(fù)蘇。夏劍稱,經(jīng)歷此事后,再遇到危險(xiǎn)情況,該剪還是會(huì)剪,也檢討自身工作“可以更細(xì)致”。
“很多情況下不剪不行”
新京報(bào):患者被送到醫(yī)院時(shí)是什么狀態(tài)?
夏劍:送到搶救室時(shí)是昏迷狀態(tài),屬于“極度危險(xiǎn)”。當(dāng)場(chǎng)做了心肺復(fù)蘇,但情況非常不穩(wěn)定,因?yàn)樗男呐K是跳不動(dòng)的,唯一能救命的辦法就是用人工心肺儀,讓他不至于腦部缺氧。當(dāng)時(shí),病人的老板簽字后,就緊急上了設(shè)備。檢查后發(fā)現(xiàn),病人兩邊肺動(dòng)脈全部栓塞。
新京報(bào):搶救中,什么情況下需要剪開患者衣褲?
夏劍:很多情況下,衣褲不剪不行。比如打針、輸液、用藥,都要剪掉衣褲;比如在實(shí)施心臟按壓時(shí),要保證位置精確、速度要快,穿著衣服會(huì)耽誤搶救過程和質(zhì)量,脫掉不僅慢,也不方便,因此必須剪掉。急救中,每一分鐘都非常寶貴,按國際慣例是最快剪掉,否則就會(huì)錯(cuò)失病人最佳搶救時(shí)間。
新京報(bào):剪開后,患者衣服去了哪里?
夏劍:衣服快速剪掉后就放到一邊,沒來得及也沒有精力去整理,按慣例,應(yīng)該是當(dāng)垃圾處理了。這一點(diǎn),事后想起來,我們沒有做到最好。當(dāng)時(shí)認(rèn)為,應(yīng)該以尊重生命和搶救生命為主,沒有顧上。
“的確有需要改進(jìn)的地方”
新京報(bào):家屬來索賠時(shí),心里怎么想?
夏劍:說實(shí)話,一開始知道這個(gè)事,心里是有點(diǎn)不舒服的。后來換位思考,感覺家屬這么做也可以理解,做出這一步,一定有他的道理。整個(gè)治療費(fèi)用共十幾萬,患者本人在網(wǎng)吧做網(wǎng)管,家庭收入也不高,對(duì)他們來說,1000元的損失,或許算是比較重的。
新京報(bào):如何看待這件事情引發(fā)的爭(zhēng)議?
夏劍:很多醫(yī)護(hù)人員還有網(wǎng)友表示,愿意替我們來支付賠償,這個(gè)真的不需要。因?yàn)樵谔幹眠^程中,我們的確有需要改進(jìn)的地方,起碼可以做得更細(xì)致些,醫(yī)患之間還是要和諧。
新京報(bào):發(fā)生這樣的事件,對(duì)日后的工作會(huì)有影響嗎?
夏劍:不會(huì)影響,以后再遇到緊急情況,該剪的必須剪,但會(huì)考慮得更細(xì)一些。
■ 追訪
剪掉的衣褲如何處理?
多位曾有急救工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生表示,國內(nèi)對(duì)于急救操作流程,目前并無統(tǒng)一規(guī)定。部分醫(yī)學(xué)類院校及醫(yī)療機(jī)構(gòu),曾制定單位內(nèi)部操作規(guī)范,其中會(huì)對(duì)病情評(píng)估、心肺復(fù)蘇按壓位置等提出要求,但并未細(xì)化到“剪不剪衣褲”的程度。
“生命逝去只在一瞬間,遲了可能命就保不住。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院一名醫(yī)生稱,現(xiàn)場(chǎng)處置需要醫(yī)生根據(jù)病情作出判斷。而且必須快。為在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)施有效救治,剪掉患者衣物屬于常規(guī)操作,“比如骨科收治的一些病人,衣服和皮膚粘在一起,必須馬上剪開。”
上述醫(yī)生表示,按照操作流程,剪開的衣物需要經(jīng)過護(hù)士清理,并將其中財(cái)物交由家屬保管。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心副主任夏劍也提到,患者的衣服被剪掉后,因其同伴在急救室外面,沒辦法和他們聯(lián)系。而當(dāng)時(shí)搶救室非常繁忙,在全力搶救患者時(shí),也沒有精力去整理衣物。此外,上述醫(yī)院急救中心主任趙剡曾向當(dāng)?shù)孛襟w承認(rèn),由于救治過程緊張,醫(yī)護(hù)人員未對(duì)患者衣物進(jìn)行必要檢查,“確實(shí)存在失誤”。
新京報(bào)記者王煜