我國日前出臺的《健康中國行動(2019-2030年)》提出目標(biāo)，要基本實現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢。防癌體檢該查什么、怎么查？
健康中國行動提到，規(guī)范的防癌體檢是發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱表示，區(qū)別于國家付費的組織性篩查，防癌體檢的成本主要由體檢者本人承擔(dān)，更應(yīng)突出針對性。
張凱表示，首先應(yīng)對主要發(fā)病癌癥進行定期篩查?！霸谖覈饕l(fā)病癌癥包括肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、食管癌、宮頸癌、前列腺癌等。前6種癌癥的發(fā)病率約占所有腫瘤的70%，死亡占比也接近80%。男性發(fā)病率最高的是肺癌，女性發(fā)病率最高的是乳腺癌?！?/p>
健康中國行動提到，目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥，建議高危人群選擇專業(yè)的體檢機構(gòu)進行定期防癌體檢，根據(jù)個體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時間。
針對文件提及的高危人群，張凱表示，癌癥發(fā)病的第一高危因素是年齡。50歲以上的人群是絕大多數(shù)惡性腫瘤的重點目標(biāo)，40歲以后就要開始關(guān)注腫瘤篩查，50歲以上可以進行常規(guī)防癌體檢。“但乳腺癌、宮頸癌防癌體檢應(yīng)分別從45歲、21歲開始。”
他說，確定自己是否是高危人群，既要看年齡，也要看自己是哪種癌癥的高危人群。如長期吸煙的人是肺癌的高危人群，肝炎病毒攜帶者是肝癌的高危人群，應(yīng)結(jié)合自身特點開展篩查。
張凱提示，防癌體檢最好在初篩和適宜技術(shù)的前提下，認準(zhǔn)有效手段，兼顧安全微創(chuàng)，通過體檢提高早診率。對于體檢的間隔時間，各個病種的發(fā)展時間不同，如肝癌的進展快，高危人群一般六到八個月就得檢查一次。而如果結(jié)直腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，可以間隔5到10年再進行第二次檢查。
“防癌體檢要有針對性和個性化，需要根據(jù)年齡、家族病史、性別、生活習(xí)慣等多種因素，結(jié)合自身的條件進行篩查項目選擇?！睆垊P提示。
