受訪專家：西安體育學(xué)院健康科學(xué)系教授 茍 波
俗話說(shuō)“千金難買老來(lái)瘦”，如今不少老人也加入減肥大軍，似乎瘦了就健康了。近日，美國(guó)《肥胖》雜志發(fā)布研究顯示，老人刻意減肥可能影響骨骼健康。
體重指數(shù)BMI=體重/身高的平方，是衡量肥胖的公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。該研究對(duì)77名平均BMI為33.6（通常18.5≤BMI指數(shù)≤23.9屬于正常體重，超過(guò)29.9屬于嚴(yán)重肥胖）的老人進(jìn)行為期18個(gè)月的減肥干預(yù)，并在18個(gè)月和30個(gè)月時(shí)對(duì)老人的總體重以及區(qū)域（總髖部、股骨頸、腰椎、小梁骨）的骨密度進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)老年肥胖患者進(jìn)行減肥干預(yù)后，無(wú)論他們是否反彈，髖部骨密度的下降都會(huì)持續(xù)一年。研究還發(fā)現(xiàn)，脂肪的減少和減重降低了髖部的骨密度，增加了骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
西安體育學(xué)院健康科學(xué)系教授茍波表示，老人如果減肥方式不當(dāng)，比如過(guò)度控制飲食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，或減重過(guò)多、過(guò)快而導(dǎo)致體重明顯下降，都會(huì)導(dǎo)致骨密度下降。年紀(jì)過(guò)大的老人，如果只是輕度肥胖，且沒(méi)有明顯心血管疾病，不一定要減肥。如果存在一些運(yùn)動(dòng)禁忌癥，更不適合運(yùn)動(dòng)減肥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下尋求營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療等其他方法控制體重。如果肥胖伴有其他慢病，適當(dāng)減點(diǎn)肥。原則上采用安全有效的方法，以飲食控制和運(yùn)動(dòng)等較慢的速度達(dá)到目標(biāo)。
很多老人發(fā)現(xiàn)，即便飲食、運(yùn)動(dòng)量與年輕時(shí)一樣，也很容易“發(fā)?！?。原因是，成年人隨著年齡增長(zhǎng)，基礎(chǔ)代謝率逐年下降，肌肉量也會(huì)下降。所以，就算老人吃得少了，消化、吸收能力也差了，能量的進(jìn)出平衡還是“入多出少”，這種情況下就會(huì)“發(fā)?！?。
茍波強(qiáng)調(diào)，過(guò)于肥胖會(huì)直接影響心臟功能和血管健康，容易患上各種心腦血管疾病。理想的狀況是：要在保障基本營(yíng)養(yǎng)的前提下，做到“增肌減脂”。
老人減肥，不能采取極端方法，更不能像年輕人那樣節(jié)食，可從晚餐的節(jié)制和選擇入手，吃一些粗糧代替主食，早餐要吃蛋白質(zhì)含量很高的食物，中午主食控制在2兩左右。不建議選擇減肥藥或手術(shù)減重。
運(yùn)動(dòng)方面建議有氧鍛煉結(jié)合力量訓(xùn)練，最好采取一些比較舒緩的形式，比如太極拳、瑜伽、散步等，只要能每天堅(jiān)持，達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量，完全可以瘦下來(lái)的?！?/p>
