上海浦東新區(qū)婦幼保健院一護(hù)士錯(cuò)把打胎藥當(dāng)保胎藥給孕婦吃致流產(chǎn)

一場(chǎng)意外帶走了李欣(化名)肚子里的孩子。

據(jù)媒體報(bào)道,2016年7月,李欣在上海浦東新區(qū)婦幼保健院接受保胎治療,一名護(hù)士錯(cuò)將打胎藥當(dāng)做保胎藥給她服用。院方發(fā)現(xiàn)后,對(duì)李欣進(jìn)行了一系列治療,最終她還是流產(chǎn)了。

12月8日,記者從上海浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,該部門(mén)對(duì)患者的遭遇表示深切同情,并嚴(yán)肅批評(píng)了醫(yī)院。經(jīng)過(guò)浦東新區(qū)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)的六輪調(diào)解,醫(yī)患雙方于當(dāng)日傍晚達(dá)成初步共識(shí)。具體賠償數(shù)額由醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào),雙方協(xié)商后,達(dá)成一致意見(jiàn)。

另外,事發(fā)后醫(yī)院立即對(duì)涉事護(hù)士予以停職處理、扣罰一個(gè)季度的獎(jiǎng)金,對(duì)所在科室的護(hù)士長(zhǎng)也進(jìn)行行政誡勉談話,并予以獎(jiǎng)金扣罰。目前涉事護(hù)士的停職期滿,已恢復(fù)工作。

  打胎藥錯(cuò)當(dāng)保胎藥

李欣在接受《新聞晨報(bào)》采訪時(shí)稱,7月1日,懷孕近4個(gè)月身孕的她在上海浦東新區(qū)婦幼保健院做例行檢查發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)有11mm的盆腔積液。在醫(yī)院專家的建議下,她決定住院,接受保胎治療。

7月3日,李欣疑似藥物過(guò)敏,身上多處起紅色疙瘩,醫(yī)生為其停止輸液治療,開(kāi)具了一些抗過(guò)敏藥物以及保胎藥“地屈孕酮片”。報(bào)道稱,當(dāng)日下午4時(shí),護(hù)士發(fā)給李欣的是一粒被剪下來(lái)的白色藥片,從包裝背面看不清藥品的全名,僅可以看到一個(gè)明顯的“米”字和半個(gè)“酮”字,李欣當(dāng)時(shí)咨詢護(hù)士是否發(fā)錯(cuò)藥,護(hù)士表示“醫(yī)生開(kāi)的,沒(méi)有問(wèn)題”,她吃下了藥物。過(guò)了一會(huì)兒,其丈夫又去護(hù)士臺(tái)咨詢,告知護(hù)士藥物上有一個(gè)“米”字,多名護(hù)士到藥房核實(shí)藥品名稱,確認(rèn)發(fā)錯(cuò)藥,是打胎藥。

隨后,院方考慮將李欣轉(zhuǎn)院至位于川沙地區(qū)的浦東新區(qū)人民醫(yī)院“洗胃”,但醫(yī)生表示洗胃會(huì)引起嚴(yán)重的宮縮和突發(fā)情況,建議患者喝水催吐。于是,她喝下三升水催吐,醫(yī)生后續(xù)還將血液樣本和催吐物帶回浦東新區(qū)婦幼保健院,當(dāng)晚,李欣仍然輸液進(jìn)行保胎治療。

當(dāng)時(shí),李欣向媒體透露,院方自始至終沒(méi)有說(shuō)明藥物對(duì)腹中胎兒是否有損害,她也沒(méi)見(jiàn)到任何的檢查報(bào)告。但她曾去新華醫(yī)院做產(chǎn)前篩查,證明“胎兒并沒(méi)有染色體方面的疾病”。7月21日,她出院在家養(yǎng)胎。

8月22日,她再次前往浦東新區(qū)婦幼保健院例行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),胎兒兩肺信號(hào)稍偏低、少量心包積液,少量腹水,羊水量少,于是再次入院保胎治療。8月29日,保胎失敗,孩子流產(chǎn)。

  院方承認(rèn)存在醫(yī)療過(guò)失

據(jù)媒體報(bào)道,李欣一家人多次與浦東婦幼保健院進(jìn)行交涉,一方面希望能看到當(dāng)初催吐物及血檢的結(jié)果,一方面也希望院方能對(duì)“發(fā)錯(cuò)藥”給個(gè)合理的說(shuō)法。

12月7日,院方向媒體承認(rèn)發(fā)錯(cuò)了藥的事實(shí),并承認(rèn)醫(yī)院存在醫(yī)療過(guò)失,并表示發(fā)錯(cuò)藥的是一名新護(hù)士,剛剛工作不久。但醫(yī)院同時(shí)表示,目前,吃錯(cuò)這粒藥與小孩流產(chǎn)沒(méi)有證據(jù)顯示存在因果關(guān)系。

院方表示,在發(fā)生了發(fā)錯(cuò)藥事件后,院方除積極組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行補(bǔ)救措施外,先后多次組織院方專家進(jìn)行了會(huì)診,最終院方在7月得出的結(jié)論是:誤服下的這一粒米非司酮片可能部分吸收,對(duì)早孕可能有一定影響,但這名女士當(dāng)時(shí)孕期16周,胎兒器官已形成,對(duì)胎兒影響不大,可繼續(xù)保胎治療。

醫(yī)院曾向浦東新區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員上報(bào)此事,在匯報(bào)情況中提到,事件發(fā)生后,院方領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)電話咨詢了兩名上海市專家,專家的意見(jiàn)為:1.該藥對(duì)胎兒影響很小,最嚴(yán)重的后果是引起流產(chǎn);2.錯(cuò)服一粒,劑量遠(yuǎn)小于用于早孕流產(chǎn)的劑量,藥物口服吸收后分布全身,所以到達(dá)子宮的藥量更少,不會(huì)有嚴(yán)重后果。

  六輪調(diào)解初步達(dá)成共識(shí)

在12月7日接受媒體采訪的過(guò)程中,院方曾表示,這次的事件不能算是醫(yī)療事故,因?yàn)闆](méi)有造成嚴(yán)重后果,只能算是一個(gè)過(guò)錯(cuò),可以稱為醫(yī)療過(guò)失。

上海漢盛律師事務(wù)所律師蔣海洪告訴澎湃新聞?dòng)浾撸t(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)失有區(qū)別也有聯(lián)系,一部分醫(yī)療事故也是由于醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致的,是否構(gòu)成醫(yī)療事故需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定才能判定,“根據(jù)報(bào)道反映的情況,院方把打胎藥當(dāng)做保胎藥給患者服用,明顯違反藥品管理規(guī)定,經(jīng)歷了層層審批之后拿到的藥竟然錯(cuò)了,院方的主觀過(guò)錯(cuò)較大。”

上海中天陽(yáng)律師事務(wù)所徐剛律師則表示,在沒(méi)有通過(guò)醫(yī)療鑒定的前提下,醫(yī)院就對(duì)事件定性并不妥當(dāng)。醫(yī)療糾紛的賠償應(yīng)該是根據(jù)損害后果的大小和責(zé)任認(rèn)定程度進(jìn)行確定,雙方如果進(jìn)行調(diào)解,應(yīng)盡量在這兩方面達(dá)成一致。

12月8日晚上6時(shí)左右,浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?,?jīng)過(guò)區(qū)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)的六輪調(diào)解,醫(yī)患雙方于當(dāng)日傍晚達(dá)成初步共識(shí)。具體賠償數(shù)額由醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào),雙方協(xié)商后,達(dá)成一致意見(jiàn)。

事發(fā)后,醫(yī)院立即對(duì)涉事護(hù)士予以停職處理、扣罰一個(gè)季度的獎(jiǎng)金,對(duì)所在科室的護(hù)士長(zhǎng)也進(jìn)行行政誡勉談話,并予以獎(jiǎng)金扣罰。目前涉事護(hù)士的停職期滿,已恢復(fù)工作。

浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)患者的遭遇表示深切同情,并嚴(yán)肅批評(píng)了醫(yī)院,責(zé)成醫(yī)院繼續(xù)在醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)的調(diào)解下,依法依規(guī)處理糾紛。同時(shí)要求各單位進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和流程管理,杜絕類似事件發(fā)生。

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