【專家講堂】高溫中暑怎么辦?急診科醫(yī)生來支招

人民網(wǎng)北京6月23日電 (記者崔元苑)夏至之后,意味著一年中最熱的時(shí)段就要來臨。各地將陸續(xù)迎來“火爐”城市和“燒烤”模式。需要警惕的是,長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫、高濕的天氣或者環(huán)境中,人除了體感不適,一旦護(hù)理不當(dāng),就會(huì)發(fā)生中暑,嚴(yán)重可致熱射病、危及生命。近日,人民健康采訪了北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張達(dá),為公眾科普一些防暑常識(shí)以及急救知識(shí)。

哪些人最容易中暑?

炎炎夏日里最常見的就是中暑和感冒,但兩者有本質(zhì)的不同。

北京朝陽醫(yī)院急癥科張達(dá)教授解釋說,感冒一般是受涼之后引起的上呼吸道感染,而中暑一般是在高溫、高濕的環(huán)境下導(dǎo)致的發(fā)病。感冒在西醫(yī)上認(rèn)為是一個(gè)叫細(xì)菌或者病毒等病原體侵入身體引起的呼吸道感染,是個(gè)感染性疾病。而中暑屬于理化性質(zhì)疾病,是非感染性疾病。

“在30度以上的高溫,濕度達(dá)到73%以上,就特別容易發(fā)生中暑了?!睆堖_(dá)提醒說。

那么,哪些人最容易中暑?張達(dá)稱,一般在高溫、高濕、不通風(fēng)的環(huán)境下工作容易發(fā)生中暑。比如環(huán)衛(wèi)、建筑工人,或者在封閉環(huán)境下工作的餐飲場(chǎng)所人員容易發(fā)生中暑。另外,車廂也是一個(gè)高溫、高濕,不通風(fēng)的環(huán)境,也容易發(fā)生中暑。

“情緒”也會(huì)中暑!

除了身體中暑,夏季還要注意“情緒”中暑,也就是人們常說的“路怒癥”。很多人都有這樣的體會(huì),上車以后,脾氣就要大三分。一些小小的摩擦就容易發(fā)火、暴怒。

對(duì)此,張達(dá)說,人在夏季容易煩燥,特別是在高溫、悶熱的環(huán)境里,更容易發(fā)生這種所謂的路怒癥,即情緒中暑。

避免情緒中暑,張達(dá)建議,首先,保持車廂內(nèi)溫度適宜,避免高溫??梢苑乓恍┹p音樂,或者和同事朋友進(jìn)行交流,讓情緒保持平穩(wěn)或者舒適。還可以喝一些飲料,防暑降溫的同時(shí),也能讓煩燥得到抑制。

想要吵架的時(shí)候,如何調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)?張達(dá)支招稱:“當(dāng)你想罵人或者想動(dòng)拳頭的時(shí)候,停一下,停三秒鐘,如果你不知道三秒鐘是多少,就數(shù)12345,一般數(shù)五或者十下,就會(huì)發(fā)現(xiàn),剛才的怒火好象下去了一半?!?/p>

防中暑有哪些方法?

張達(dá)建議,在停車或者駐扎的時(shí)候,盡量避免陽光直曬。在行車的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)卮蜷_空調(diào),把窗戶開個(gè)小縫,讓車內(nèi)的空氣能夠流通起來。還可以在車載冰箱里放一些冰涼的礦物質(zhì)飲料,這樣在補(bǔ)充水分降溫的同時(shí)還能補(bǔ)充有益的電解質(zhì)。

“那么為了預(yù)防中暑,我們可以準(zhǔn)備一些有益的良藥,比如藿香正氣、人丹、十滴水等。發(fā)生輕度中暑或者有中暑癥狀的時(shí)候,這些藥物都可以改善。還可以泡一些菊花或者金銀花,都能夠起到消暑、清熱的作用?!睆堖_(dá)補(bǔ)充說,可以在車內(nèi)可以放一些涼飲料,不但能讓車內(nèi)降溫,在發(fā)生中暑的時(shí)候,飲用一些可讓人體快速降溫。還可以把冰水涂抹在全身,也能起到一個(gè)體表降溫的作用。在高熱的時(shí)候,可以把冰飲料或者冰棍、冰糕放在額頭、腋下、大腿根部,都能起到快速降低體溫的作用。

談到藥物,藿香正氣水和藿香正氣液都是常用的防暑降溫藥物,需要注意的是,一字之別,適用人群有所不同。“兩個(gè)藥主要原料藥材相同,但是提取工藝完全不同,藿香正氣水成品中含有40-50%的乙醇,就是咱們所熟知的酒精,司機(jī)或者對(duì)酒精過敏的患者不太適合使用藿香正氣水,而藿香正氣液成品中則完全不含有乙醇,適合司機(jī)使用。”張達(dá)特別指出。

發(fā)生中暑如何正確急救?

張達(dá)說,中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。

先兆中暑。先兆中暑的時(shí)候往往是患者在高熱、高濕環(huán)境下待一段時(shí)間后,出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗,感覺惡心、不舒服。這個(gè)時(shí)候,如果迅速把人挪到陰涼通風(fēng)環(huán)境中,把外衣解開,給他補(bǔ)充一些水分和電解質(zhì),休息大概15-30分鐘就能夠改善了。先兆中暑一般是比較輕微,不需要送醫(yī)。

輕癥中暑。輕癥中暑的患者往往出現(xiàn)大汗,脈搏快,惡心、嘔吐比較明顯,或者渾身乏力,眼前發(fā)黑等。這個(gè)時(shí)候需要迅速把患者挪到陰涼通風(fēng)處,把外衣解開盡可能通風(fēng)降溫??梢杂帽M(jìn)行全身擦浴,或者把冰塊、冰的礦泉水、冷飲等等,放在額頭、腋下和大腿根,這樣也能夠起到快速物理降溫作用。同時(shí)可以使用一些人丹、十滴水、藿香正氣等類似的藥物,都能起到一個(gè)緩解中暑癥狀的效果。

重癥中暑。如果患者出現(xiàn)手足抽搐或者體溫升高超過38.5度以上,同時(shí)伴有意識(shí)障礙,可能已經(jīng)發(fā)展到了重癥中暑,這個(gè)時(shí)候建議立刻把患者送往醫(yī)院。在送醫(yī)途中也一定要注意通風(fēng)、降溫。

沒熱著也要警惕“凍出病”

和中暑相對(duì),夏天有很多人會(huì)得“空調(diào)病”。

“在一個(gè)陰冷的空調(diào)房間里待時(shí)間長(zhǎng)了以后,會(huì)感覺頭痛頭暈、關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)僵發(fā)硬,這是空調(diào)病的典型表現(xiàn)?!睆堖_(dá)說,在干、冷的環(huán)境中待一段時(shí)間,全身包括皮膚、消化道、呼吸道以及關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)生相應(yīng)的病理性改變,而這種環(huán)境如果長(zhǎng)時(shí)間不更換的話,身體往往就會(huì)出現(xiàn)一系列的不舒服。

“其實(shí),空調(diào)病不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,它往往是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間待在吹空調(diào)的干冷環(huán)境中,引起的一系列的疾病的總稱。常見的癥狀就是頭暈、頭痛、惡心,不想吃東西,關(guān)節(jié)疼、乏力,或者皮膚刺癢、過敏。這一系列癥狀都是因?yàn)殚L(zhǎng)期待在干冷的環(huán)境中產(chǎn)生的?!?張達(dá)解釋說。

要想避免也很簡(jiǎn)單,張達(dá)建議,一定要按時(shí)通風(fēng),比如在空調(diào)的環(huán)境中待了兩三個(gè)、三四個(gè)小時(shí)以后,要換一換環(huán)境,到一個(gè)相對(duì)溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境中待一會(huì)兒。室內(nèi)外溫差不宜過大,一般來說不超過6度最好,室內(nèi)溫度空調(diào)一般是在26度以上。盡量避免空氣太干燥,開空調(diào)的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)厥褂眉訚衿魈岣呤覂?nèi)的濕度。

高溫消暑吃什么?

夏季消暑,大家都會(huì)吃一些冷飲,“涼爽”立竿見影。 “但是,冷飲要少量?!?張達(dá)提醒說,夏天喝冷飲的時(shí)候特別是開車的時(shí)候一定要注意,少量多次,保護(hù)胃腸道。

還有,盡量不要喝白水,可以喝一些清熱解毒中藥泡的飲料,或者喝一些電解質(zhì)飲料。“因?yàn)橹惺畹陌l(fā)生往往是脫水和電解質(zhì)紊亂同時(shí)出現(xiàn),汗液的流失會(huì)帶走大量的電解質(zhì),所以喝一些運(yùn)動(dòng)飲料或者功能飲料、礦物質(zhì)飲料,補(bǔ)水的同時(shí)能夠補(bǔ)充一些有益于身體的電解質(zhì)?!睆堖_(dá)建議,還可以喝一些糖鹽水,補(bǔ)充水分、熱量的同時(shí),也能補(bǔ)充電解質(zhì)。

“制作簡(jiǎn)易的糖鹽水可以拿一個(gè)大碗,放一碗水之后,加一勺糖、半勺鹽?!睆堖_(dá)補(bǔ)充道。

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